臂丛神经损伤如何锻炼,恢复周期有多长

来源:民福康

臂丛神经损伤有早期、中期、后期不同阶段的锻炼方法,早期包括被动活动和肌肉按摩;中期有主动助力活动和神经松动训练;后期包含抗阻训练和日常生活活动训练,且臂丛神经损伤恢复周期存在个体差异,轻度损伤恢复周期3-6个月左右,中度损伤6-12个月甚至更长,重度损伤1年以上甚至部分难完全恢复,恢复周期受患者年龄、基础状况、康复锻炼规范性等影响

一、臂丛神经损伤的锻炼方法

(一)早期康复锻炼(损伤后1-2周内)

1.被动活动:由康复治疗师或家属帮助进行肩关节、肘关节、腕关节和手指的被动屈伸活动。例如,缓慢地将肩关节从内收、外展等不同方向进行活动,每次每个关节活动5-10次,每天3-4次。这样做的目的是防止关节僵硬,维持关节的活动度,因为臂丛神经损伤后肢体长时间不活动易导致关节挛缩。对于儿童患者,要更加轻柔,避免造成二次损伤;对于老年患者,需根据其身体耐受程度调整活动幅度。

2.肌肉按摩:对上肢的肌肉进行轻柔按摩,从近端到远端,促进血液循环。按摩力量要适中,避免加重损伤部位的肿胀等情况。通过按摩可以防止肌肉萎缩,同时改善局部的营养供应。

(二)中期康复锻炼(损伤后2-3个月)

1.主动助力活动:患者在康复治疗师的辅助下进行主动助力运动。比如,在进行肘关节屈伸时,患者自己用力收缩肌肉,治疗师给予适当助力,让关节达到一定的活动范围。以肘关节为例,每次屈伸10-15次,每天进行3-4组。此阶段有助于增强肌肉力量,同时逐步恢复神经支配肌肉的功能。对于有基础疾病(如糖尿病)的患者,要注意控制血糖稳定,因为高血糖可能影响伤口愈合和康复锻炼效果;对于女性患者,要考虑到生理期身体的特殊变化,适当调整锻炼强度。

2.神经松动训练:在专业人员指导下进行神经松动训练,通过特定的姿势和动作来缓解神经的粘连等情况。例如,采用特定的颈部和肩部姿势调整来松动臂丛神经。这种训练需要专业人员的正确指导,以确保训练的安全性和有效性。

(三)后期康复锻炼(损伤3个月以后)

1.抗阻训练:使用合适的阻力进行肌肉抗阻训练,如使用弹力带进行上肢的外展、前屈等抗阻运动。逐渐增加阻力,每次训练10-15次,每天3组。通过抗阻训练可以进一步增强肌肉力量,使其接近正常水平。对于不同生活方式的人群,如长期久坐的办公室人群,在进行抗阻训练时要注意保持正确的身体姿势,避免因姿势不当导致其他部位损伤;对于有吸烟史的患者,吸烟会影响血液循环,不利于康复,需鼓励其戒烟。

2.日常生活活动训练:进行穿衣、梳头、拿取物品等日常生活活动的训练,将康复锻炼与日常生活相结合。例如,练习用患侧手慢慢拿起杯子喝水、握住笔写字等。这有助于患者恢复生活自理能力,提高生活质量。对于儿童患者,家长要耐心引导,根据儿童的学习能力和身体发育情况逐步进行训练;对于老年患者,要考虑到其平衡能力可能下降,在进行日常生活活动训练时要确保环境安全,避免摔倒。

二、臂丛神经损伤的恢复周期

臂丛神经损伤的恢复周期存在个体差异,一般来说:

(一)轻度损伤

如果是轻度的臂丛神经牵拉伤等情况,恢复周期相对较短,可能在3-6个月左右。部分患者在经过规范的康复锻炼后,神经功能可逐渐恢复,肌肉力量和关节活动度能逐步改善接近正常。但具体恢复时间还与患者的年龄、身体基础状况等有关。年轻、身体状况良好的患者恢复相对较快;老年患者或本身有慢性疾病(如高血压、冠心病)的患者,恢复周期可能会延长。

(二)中度损伤

对于中度的臂丛神经损伤,如部分神经断裂等情况,恢复周期通常在6-12个月甚至更长时间。此阶段神经再生需要一定时间,而且神经支配的肌肉功能恢复也需要逐步进行。在恢复过程中,康复锻炼的规范性和坚持程度对恢复周期影响较大。例如,患者能够严格按照康复计划进行锻炼,恢复周期可能会相对缩短;反之,若锻炼不规范或中途放弃,恢复周期会延长。

(三)重度损伤

重度的臂丛神经损伤,如神经完全断裂等情况,恢复周期可能长达1年以上,甚至部分患者可能无法完全恢复到正常状态。这类患者往往需要更长时间的康复治疗和锻炼,而且即使经过康复锻炼,也可能会遗留一定程度的功能障碍。对于儿童重度臂丛神经损伤患者,由于其处于生长发育阶段,神经有一定的自我修复潜力,但仍需要积极规范的康复治疗来最大程度促进恢复;而对于成年重度损伤患者,恢复难度相对更大,需要患者有更强的康复意愿和耐心配合康复治疗。

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臂丛神经损伤
臂丛神经损伤是由于多种原因导致臂丛神经受损,进而引起臂丛神经功能障碍的一种疾病。
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神经损伤的临床表现?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
桡神经损伤的临床通常会有手腕抬不起、局部烧热感、垂腕畸形等表现。可能是经常性的干重体力活,造成了骨受损引起的炎症出现,也有可能是外界创伤导致的。如不及时的治疗,有可能会刺激周围神经,造成肢体受限。必要时可以配合医生采取拍片来明确原因,对症治疗。在病情恢复间,可以适当的吃些排骨汤和鸡肉汤,里面含有丰富
神经损伤能自行恢复吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
神经损伤能不能自行恢复,主要看神经损伤的严重程度,神经一旦损伤恢复也比较缓慢,主要的症状是肢体的麻木、疼痛、无力。如果出现了神经的断裂或者神经受到明显的卡压从而引起的损伤,这种情况自行恢复的可能性比较小,必须通过神经吻合或神经的松解手术,解除神经的压迫,神经才会逐渐的恢复。建议及时尽早治疗,口服外周
中枢神经损伤能恢复吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
中枢神经系统损伤,如果损伤程度不严重,通常情况下是可以达到恢复的状态,可应用一些营养神经的药物等进行调理,根据患者的具体症状来采取对症治疗、康复的方法,但是如果病情比较严重,通常也很难达到完全的恢复,一般是无法完全恢复正常的,在日常可以通过给予营养神经的药物,对身体做康复锻炼,改善中枢神经系统的循环
手指神经损伤能恢复好吗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
手指神经损伤是否能恢复好,要依据患者神经损伤的严重程度,以及患者自身修复能力等,进行客观分析。如果患者手指的神经损伤非常轻微,仅伴有神经表面纤维的轻度撕裂。此时尽快行清创缝合,加强切口抗感染治疗,如果患者的自身修复能力较强,手指神经损伤可完全恢复正常,不影响正常的手指功能。如果患者手指的神经损伤非常
臂丛神经损伤怎么锻炼?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
对于臂丛神经损伤患者而言,应该多进行康复锻炼,对于没有被固定的关节,可以在术后开始主、被动锻炼。对于术后出现肢体水肿、疼痛等症状的患者而言,应该多休息,在术后两周开始运动,能够促进神经恢复,增强肌力防止肌腱粘连。恢复期间注意饮食合理性,多吃清淡、易消化的食物,保证膳食均衡,可以补充含钙食物的摄入,能
臂丛神经损伤能恢复吗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
臂丛神经损伤能否恢复主要取决于损伤的程度。如果患者臂丛神经损伤程度较为轻微,距肢体远端位置很远,则通过积极的治疗以及护理,是有恢复的可能的。但如果患者臂丛神经损伤严重,已经从肢体最远端发生离断,则即使是通过手术干预治疗,也很难得以完全恢复,术后建议患者积极配合医生选择营养神经的药物治疗,同时加强患侧
神经损伤怎么办?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
面神经损伤要留意仔细观察和外伤可有关系,如果和外伤有关系的话,可以采取手术的办法来实施救治,如果是由于脑神经遭到了伤损,再次出现的面神经功能遭到伤损的话,可以采取口服回血化瘀的药物来实施用药治疗,同时还要留意增强营养,多吃维生素含量比较丰富的食品,对于神经损伤有协助。特别声明平时注意休息,多吃营养丰
臂丛神经损伤的治疗?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
臂丛神经损伤后,患者伤侧肢体功能受损,残疾率较高,预后较差,在治疗上包括保守治疗和手术治疗,手术治疗主要是神经修复或转位的术式,临床上应该根据不同病人的具体情况,选择合适的方式进行治疗,尽可能的有效的恢复上肢功能。
右侧臂丛神经损伤能治吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
神经损伤是可以治疗的,但是效果因人而异。靠自身修复以及药物对神经的营养,治疗恢复的关键在早期。原发性臂丛神经损伤并不严重,如发病时间过长神经可能会因缺血过久继发萎缩造成不可挽回的损失,其原因是神经得不到充分的供血而不能兴奋激活。
神经损伤的临床表现是什么?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
尺神经损伤的临床表现是尺侧手指感觉障碍、手指活动受限、手部肌肉萎缩、手指关节屈曲工功能受限、小指外展功能障碍、手指畸形等。建议最好去医院进行手术治疗,另外还需要进行神经修复治疗。
新生儿臂丛神经损伤自愈率高吗
王萍 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿臂丛神经损伤是临床上常见产伤性疾病,大多是由于难产,在娩出过程中,医生为了避免出现更加严重的新生儿窒息,而不得已用生产牵引等方式,导致的产伤性疾病。新生儿臂丛神经损伤自愈率与疾病具体类型直接相关,因为有部分新生儿臂丛神经损伤只属于功能性麻痹,经过几星期,神经功能完全可以自行恢复到正常。但是,也有少部分患儿,由于严重牵拉造成神经完全断
神经损伤的表现和原因是什么
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
桡神经损伤多见于外伤,如肱骨骨折造成桡神经损伤或肿瘤的压迫,使桡神经损伤等。桡神经损伤最常见的表现是手腕和大拇指下垂、腕关节和手指关节无法伸直、但是能握东西,这就是桡神经损伤的表现。部分患者也会出现局部麻木现象,如手背侧的桡侧大拇指和食指等部位出现麻木,也是绕神经损伤的表现。
甲状腺结节导致喉返神经损伤怎么办
梁九根 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
甲状腺结节手术导致喉返神经损伤,绝大部分都是一过性的,主要是由于手术过程中探查或是切除结节时,牵拉、刺激到喉返神经所致,所以大多数患者在手术之1-2个月之后便能够完全恢复。而现在在甲状腺结节手术过程中使用到的喉返神经监测仪,已经可以避免触及到喉返神经,避免对喉返神经造成损伤了。
走路不稳是什么神经损伤
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
走路不稳,像周围神经的损伤,包括脑神经损伤,都有可能会引起。对于走路不稳的患者,需要进行肌电图的检查,明确是周围神经损伤还是脑神经损伤锁引起的。当患者出现周围神经炎或者腰椎间盘突出压迫神经的时候,会导致局部的神经出现障碍。而出现脑血管疾病会引起中枢神经,导致脊椎出现问题。
爪形手是什么神经损伤
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
爪形手主要是尺神经受损。当尺神经受损时,大部分手内肌麻痹,造成患者出现握力减弱,持物不能。尺神经损伤以后,患者的屈腕力弱,无名指和小指末节不能屈,小指不能外展,手指分开形成特殊的爪形手畸形。对于尺神经受损的患者,需要积极的给予患者处理。如果是压迫造成的给予减压。如果是血管不好造成的,给予患者活血化瘀、改善循环的药物,并且应用营养神经的药物
神经损伤后的表现
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
副神经损伤分为单侧和双侧,所以表现不同。对于单侧副神经损伤,可表现为胸锁乳突肌和斜方肌萎缩,患者不能向病变对侧转动颈部、肩下垂、耸肩无力。如果是双侧副神经出现损伤,则表现为双侧胸锁乳突肌肌力弱,患者头前屈无力、直立困难,多呈后仰位;在仰卧位时,则不能抬头。建议患者进行肌电图、头颅核磁共振等相关辅助检查,并积极治疗。
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