臂丛神经损伤典型表现

来源:民福康

臂丛神经损伤会引起运动、感觉、反射、自主神经功能障碍。运动功能障碍表现为上肢肌肉瘫痪、肌力下降;感觉功能障碍有皮肤感觉减退或消失、感觉过敏;反射异常包括深反射改变、浅反射变化;自主神经功能障碍体现为血管舒缩功能异常、汗腺分泌异常,不同年龄患者表现及相关影响各有特点。

一、运动功能障碍

1.上肢肌肉瘫痪:臂丛神经损伤后相应支配区域的肌肉会出现不同程度的瘫痪。例如,上臂丛神经损伤时,腋神经、肌皮神经等受损,会导致三角肌、肱二头肌等肌肉瘫痪,表现为肩关节不能外展、肘关节不能屈曲等。这是因为臂丛神经是支配上肢运动的主要神经,其损伤会直接影响神经对肌肉的神经传导,使得肌肉无法正常收缩产生运动功能。不同节段的臂丛神经损伤累及不同的肌肉群,有其特定的肌肉瘫痪表现。在儿童群体中,由于其生长发育特点,臂丛神经损伤导致的运动功能障碍可能会对其肢体的正常发育产生更明显的影响,如长期的肌肉瘫痪可能影响骨骼的生长和关节的发育。

2.肌力下降:损伤平面以下的肌肉肌力会明显下降。通过肌力测试可以发现,患者的肌肉力量较正常情况有显著降低。例如,完全性臂丛神经损伤时,整个上肢的肌力可能会降至0级(完全瘫痪),而部分损伤时肌力会在1-4级不等。肌力下降的程度与臂丛神经损伤的严重程度密切相关,严重损伤时神经传导完全受阻,肌力下降明显;轻度损伤时神经传导部分受阻,肌力下降相对较轻。对于不同年龄的患者,肌力下降的影响有所不同,儿童可能会影响其日常的活动能力,如抓握、行走辅助等;成年人则可能影响其工作和生活自理能力。

二、感觉功能障碍

1.皮肤感觉减退或消失:臂丛神经分布区域的皮肤感觉会出现减退或消失的情况。常见的感觉障碍包括痛觉、触觉、温度觉等的异常。比如,臂丛上干损伤时,肩、上臂外侧的皮肤感觉会受到影响,出现感觉减退或消失;下干损伤时,手的尺侧皮肤感觉会出现异常。这是因为臂丛神经负责将皮肤的感觉信息传导至中枢神经系统,神经损伤后,感觉信息的传导受到阻碍,从而导致相应区域皮肤感觉异常。在老年人群中,由于本身存在一定程度的感觉减退基础,臂丛神经损伤导致的感觉障碍可能更容易被忽视,但也更需要及时准确地评估,以避免因感觉异常导致的意外伤害,如烫伤、擦伤等。

2.感觉过敏:少数患者可能会出现感觉过敏现象,即在损伤区域出现对刺激过度敏感的情况。例如,轻微的触摸就会引起较强烈的疼痛感觉。感觉过敏的发生机制可能与神经损伤后神经传导的异常重构有关,受损神经的敏感性增加,导致对正常刺激产生过度的反应。对于儿童患者,感觉过敏可能会影响其情绪和行为,因为他们可能会对正常的身体接触产生不适反应,需要家长和医护人员给予更多的关注和安抚。

三、反射异常

1.深反射改变:臂丛神经损伤后,相应的深反射会出现改变。例如,肱二头肌反射、肱三头肌反射等可能会减弱或消失。深反射是通过刺激肌腱引起的肌肉快速收缩反应,由神经反射弧完成,臂丛神经损伤会影响神经反射弧的传导,从而导致深反射异常。在不同年龄的患者中,深反射改变的表现可能有所不同,儿童的神经系统发育尚未完全成熟,深反射本身可能与成年人有所差异,臂丛神经损伤后深反射的改变需要结合儿童的正常生理反射情况进行准确评估。

2.浅反射变化:部分患者还可能出现浅反射的变化,如腹壁反射等可能会受到影响,但相对来说,臂丛神经损伤对浅反射的影响不如对深反射的影响典型和突出。浅反射的改变也是由于臂丛神经损伤影响了神经传导通路,导致相应的反射弧功能异常。

四、自主神经功能障碍

1.血管舒缩功能异常:臂丛神经损伤可导致损伤区域的血管舒缩功能出现异常。表现为皮肤温度的改变,可能出现患肢皮肤温度降低,这是因为神经对血管的调节功能受损,导致血管收缩或舒张功能失调。例如,损伤后患肢皮肤可能较健侧温度低1-2℃。在糖尿病合并臂丛神经损伤的患者中,由于本身存在血管病变的基础,血管舒缩功能异常可能会更加明显,需要综合考虑糖尿病对血管的影响以及臂丛神经损伤对血管调节的双重作用。

2.汗腺分泌异常:患肢可能出现汗腺分泌减少或增多的情况。分泌减少时,患肢皮肤可能干燥;分泌增多时,患肢皮肤可能潮湿多汗。汗腺分泌受交感神经支配,臂丛神经损伤可能影响到相关的自主神经纤维,导致汗腺分泌功能紊乱。对于老年患者,汗腺分泌功能本身有所减退,臂丛神经损伤导致的汗腺分泌异常可能会加重皮肤的干燥等问题,需要注意皮肤的保湿护理。

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臂丛神经损伤
臂丛神经损伤是由于多种原因导致臂丛神经受损,进而引起臂丛神经功能障碍的一种疾病。
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神经损伤时间久了还可以恢复吗?
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病情分析:如果你视神经损伤太久,就不一定可以恢复了。你检查出这样的情况一定要及时进行治疗,可以根据情况选择药物治疗和手术治疗。建议:你去权威的眼科医院治疗,比较有保障。
新生儿锁骨骨折会造成臂从神经损伤
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新生儿臂丛神经损伤有握持反应一般不严重,但需综合评估上肢运动功能、感觉、肌肉力量等,并进行神经电生理等检查,制定治疗方案,定期复查。 新生儿臂丛神经损伤有握持反应一般不严重。 臂丛神经损伤的程度和表现因损伤的具体情况而异。握持反应是新生儿的一种自然反射,通常在出生后几个月内会逐渐消失。如果新生儿臂
新生儿臂丛神经损伤有哪些症状
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新生儿臂丛神经损伤的症状主要包括上肢运动障碍、肌肉无力、感觉异常和手臂及手部畸形。 新生儿臂丛神经损伤的症状主要包括以下几个方面: 1.上肢运动障碍:患儿的上肢通常无法正常活动,如无法抬起、伸展或弯曲手臂。 2.肌肉无力:受损的手臂肌肉可能会出现无力的情况,导致手部和手指无法正常运动。 3.感觉异常
新生儿臂丛神经损伤怎么办
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新生儿臂丛神经损伤应及时就医,医生会根据具体情况采取相应的治疗方法,包括保守治疗和手术治疗,康复治疗也很重要,家长需积极配合。 新生儿臂丛神经损伤后,需要及时就医,医生会根据具体情况采取相应的治疗方法,包括保守治疗和手术治疗。以下是关于新生儿臂丛神经损伤的一些建议: 1.就医治疗:如果怀疑新生儿臂丛
腿部神经损伤怎么办?
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如果患者的腿部神经受损不是很严重,则可以采用营养神经的药物进行治疗,常用的是甲钴胺和维生素B1,患者同时也可以配合针剂、理疗、按摩等方法进行治疗,辅助改善患者的症状。但是如果患者的腿部神经受损比较严重,同时还出现骨折等情况,可能需要考虑做手术进行治疗。患者应及时去医院明确腿部神经受损的程度,然后选择
神经损伤怎么锻炼?
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建议先请医生对尺神经损伤的严重程度、肌力进行评估,制定适宜的锻炼方案,可以进行手指的屈曲、伸直练习,还可以在家人以及医护人员的帮助下进行被动运动,防止尺神经挛缩。要保持正常功能位,逐步进行助力运动、抗阻运动,可以刺激神经肌肉收缩,促进尺神经恢复。尺神经损伤的患者,在积极康复治疗同时还可以服用营养神经
新生儿臂丛神经损伤能恢复吗?
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新生儿臂丛神经损伤,是有可能恢复的,但是需要有一个恢复过程,不需要特地将患处进行困绑,平时尽量不要去拉扯宝宝的手臂以及手腕,如果比较严重,可以用石膏或者是绷带固定住。
坐骨神经损伤怎么样治疗
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坐骨神经损伤的治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗。 1、一般治疗 坐骨神经损伤患者应该多吃高蛋白、高热量、易消化的食物,监测呼吸、血压、心率和血氧饱和度,减少活动,避免下床,可促进病情的恢复。 2、药物治疗 可遵医嘱服用药物治疗,常见药物有地塞米松、醋酸泼尼松、氢化可的松等,可有效减轻局部神经炎
臂丛神经损伤的症状
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臂丛神经损伤根据不同的神经、不同的部位,会有不同的症状表现,患者的症状可能会有手臂麻木、僵硬、活动受限、疼痛和感觉缺失等。臂丛神经损伤的患者应及时进行治疗,防止治疗不及时对患者的身体和生活质量造成严重影响。
坐骨神经损伤会瘫痪吗
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坐骨神经主干受到严重损伤刺激,而且持续时间非常长,有可能会导致神经变性坏死,有可能会导致支配区感觉、运动,如大腿后侧、小腿、足部肌肉产生无力症状,感觉完全消失。如果是坐骨神经完全离断,又没有修复,支配区域的运动感觉是不可能恢复,如果及时的治疗,有恢复的可能性。所以,建议有坐骨神经损伤候,要及时进行治疗,以免发生严重的后遗症。
新生儿臂丛神经损伤自愈率高吗
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新生儿臂丛神经损伤是临床上常见产伤性疾病,大多是由于难产,在娩出过程中,医生为了避免出现更加严重的新生儿窒息,而不得已用生产牵引等方式,导致的产伤性疾病。新生儿臂丛神经损伤自愈率与疾病具体类型直接相关,因为有部分新生儿臂丛神经损伤只属于功能性麻痹,经过几星期,神经功能完全可以自行恢复到正常。但是,也有少部分患儿,由于严重牵拉造成神经完全断
臂丛神经损伤做神经移位手术影响吗
高天 副主任医师
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臂丛神经损伤做神经移位手术,如果控制好一般是不会影响呼吸和胳膊的功能,也属于常见的一种手术方式。特别术后需要积极的进行功能锻炼、包括按摩理疗以及上肢力量的锻炼,都有助于恢复胳膊的功能。同时还需加强营养,多吃含蛋白高的食物都有助于伤口的愈合。
神经损伤的表现
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股神经损伤的表现,骨神经如果是高位股神经损伤,髂腰肌及股突肌均会出现瘫痪,大腿不能屈伸,膝关节不能伸直,容易摔倒,爬楼梯十分困难,不能跳跃,行走困难,大腿肌肉会有明显的萎缩。如果是膝位股神经损伤,小腿不能伸直,膝反射一般就会消失,大腿前和小腿内侧皮肤感觉消失。
神经损伤能自愈吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
尺神经损伤具有一定的自愈性,但是并不存在完全恢复的,可能是由于神经细胞属于永久细胞,不具备再生的性质。对于外伤引起的尺神经断裂是可以通过手术重新连接神经,达到恢复功能的目的。对于没有完全断裂的尺神经,增加患处的运动,促进患处的血运,可以达到促进神经恢复的目的。
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