骨刺的治疗包括非药物、药物、手术治疗，非药物治疗有休息制动、物理治疗、运动疗法，休息制动需避免过度使用长骨刺部位必要时用支具等固定，物理治疗包括热敷、冷敷、超声波治疗、按摩，运动疗法要适当锻炼增强肌力维持关节稳定，药物治疗中非甾体抗炎药缓解疼痛但不同人群有用药差异，软骨保护剂可保护关节软骨，手术治疗适用于保守治疗无效且有严重疼痛活动受限等情况，包括骨刺切除术、关节融合术、人工关节置换术，不同年龄患者治疗需考虑自身特点。
一、非药物治疗
1.休息与制动
对于有骨刺的患者，首先要注意休息，避免过度使用长骨刺的部位。例如，长骨刺在膝关节的患者，应减少长时间站立、行走、上下楼梯等活动，让关节得到充分休息，减轻骨刺部位的压力，缓解疼痛等不适症状。这对于各个年龄段的患者都适用，不同年龄的患者根据自身生活方式调整活动量，比如儿童若因运动导致关节出现骨刺相关问题，要减少剧烈运动；老年人本身活动量相对减少，更要注意避免过度劳累关节。
必要时可使用支具或石膏固定，限制病变部位的活动，尤其适用于急性发作期或病情较重的患者。比如足部有骨刺的患者，可使用足弓支具来调整足部受力，减轻骨刺处的压力。
2.物理治疗
热敷：通过热传递可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。常用的方法是用温热的毛巾或热水袋敷在长骨刺的部位，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。对于不同年龄的患者，温度要适中，避免烫伤，儿童皮肤娇嫩，温度不宜过高；老年人感觉相对不敏感，也要注意控制温度。
冷敷：在急性期，如疼痛肿胀明显时，可进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，有助于减轻局部炎症和肿胀。但要注意避免冻伤皮肤，尤其是儿童和老年人皮肤较薄，更要谨慎使用冷敷。
超声波治疗：利用超声波的机械效应、温热效应等，可以促进组织的修复，减轻疼痛。它适用于多种长骨刺的部位，不同年龄的患者均可进行，但要根据患者的耐受程度调整治疗参数。例如儿童进行超声波治疗时，能量要适当降低。
按摩：专业的按摩可以放松肌肉，改善局部血液循环，缓解骨刺带来的不适。但按摩要由专业人员进行，避免手法不当加重损伤。对于不同年龄和生活方式的患者，按摩的力度和部位要根据具体病情调整，比如长期伏案工作导致颈部有骨刺的患者，按摩颈部时要注意力度和手法。
3.运动疗法
进行适当的关节功能锻炼可以增强肌肉力量，维持关节的稳定性，延缓骨刺的进展。例如膝关节有骨刺的患者，可以进行股四头肌的收缩锻炼，坐位或卧位时，伸直膝关节，收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次，每天3-4组。不同年龄的患者根据自身身体状况调整锻炼强度和频率，儿童可在医生指导下进行适合的关节活动度锻炼；老年人则选择较为温和的运动方式，如慢走、游泳等，游泳是一种对关节压力较小的运动，适合大多数有骨刺的患者，包括不同年龄和生活方式的人群。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
对于有疼痛症状的骨刺患者，可使用非甾体抗炎药来减轻疼痛和炎症。但要注意不同人群的用药差异，儿童一般不建议使用非甾体抗炎药，因为可能会引起胃肠道反应等不良反应；老年人使用时要注意可能增加胃肠道出血、肾功能损伤等风险，需谨慎使用，并且要密切观察用药后的反应。不过，非甾体抗炎药只是缓解症状，不能从根本上治疗骨刺。
2.软骨保护剂
如氨基葡萄糖等，它可以促进软骨的合成，抑制软骨的分解，对关节软骨有一定的保护作用。对于有骨刺且关节软骨有损伤的患者可能有一定益处，不同年龄的患者均可使用，但具体用药要在医生评估后进行，根据患者的病情和身体状况决定是否使用及使用剂量等。
三、手术治疗
1.手术适应证
当骨刺引起严重的疼痛、关节活动受限，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。例如骨刺生长在重要的神经、血管附近，导致神经受压症状严重，或关节严重畸形影响生活质量时。不同年龄的患者手术适应证的把握有所不同，儿童出现严重骨刺相关问题相对较少，若出现多与先天性因素等有关，手术需非常谨慎；老年人身体机能相对下降，手术风险相对较高，要综合评估手术获益和风险。
2.手术方式
骨刺切除术：直接切除骨刺，解除对周围组织的刺激和压迫。
关节融合术：适用于关节严重破坏的患者，通过融合关节来消除疼痛，但会影响关节的活动度。
人工关节置换术：对于严重骨关节炎伴骨刺的患者，可考虑人工关节置换，改善关节功能和缓解疼痛，但要考虑患者的年龄、身体状况等因素，老年人进行人工关节置换后要注意术后的康复和护理等。
