臂丛神经损伤是什么症状

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臂丛神经损伤有运动功能障碍,表现为上肢部分肌肉瘫痪、肌肉萎缩;有感觉功能障碍,包括皮肤感觉减退或消失、感觉异常;有自主神经功能障碍,如血管运动和汗腺分泌异常、指甲变化;不同类型臂丛神经损伤有特殊症状,上臂丛神经损伤表现为肩不能外展等,下臂丛神经损伤表现为手部小肌肉瘫痪等,全臂丛神经损伤则上肢运动、感觉和自主神经功能严重受影响,且不同人群康复需考虑个体差异。

上肢部分肌肉瘫痪:臂丛神经损伤会导致其所支配的上肢肌肉出现不同程度的瘫痪。例如,若上干型臂丛神经损伤,可出现上臂外展、外旋障碍,因为臂丛上干主要支配三角肌、冈上肌、冈下肌等,这些肌肉瘫痪会影响上肢的外展和外旋动作;下干型臂丛神经损伤则会引起手部小肌肉的瘫痪,如骨间肌、蚓状肌等,导致手指的精细动作受限,表现为捏物困难等。不同节段的臂丛神经损伤累及的肌肉不同,这是由于臂丛神经由C5-T1神经根组成,各神经根支配特定的肌肉群,如C5神经根主要支配三角肌等,C8-T1神经根主要支配手部小肌肉。

肌肉萎缩:随着神经损伤时间的延长,受损肌肉会逐渐出现萎缩。这是因为神经损伤后,肌肉失去神经的营养和支配作用,无法正常进行代谢和功能活动,进而发生萎缩。一般在损伤后数周或数月开始出现,肌肉萎缩会进一步加重运动功能障碍,例如手部小肌肉萎缩会使手部外形发生改变,功能进一步减退。

感觉功能障碍

皮肤感觉减退或消失:臂丛神经分布区域的皮肤感觉会受到影响。比如,C5-C6神经根支配的区域感觉障碍表现为肩部、上臂外侧等部位的感觉减退或消失;C8-T1神经根支配的区域则是手部尺侧及前臂内侧等部位的感觉异常。患者可能会感觉相应区域对痛觉、温度觉、触觉等的感知能力下降,严重时可能完全丧失感觉。这是因为臂丛神经是感觉神经的重要传导通路,损伤后神经传导受阻,导致其所支配区域的感觉信号无法正常传递到中枢神经系统。

感觉异常:部分患者还可能出现感觉异常,如麻木、刺痛等。这是由于神经损伤后,神经纤维的异常放电等因素导致感觉功能紊乱。例如,在臂丛神经损伤修复过程中,再生的神经纤维可能会出现异常的信号传导,引起受损区域的麻木或刺痛感。

自主神经功能障碍

血管运动和汗腺分泌异常:臂丛神经损伤可能影响自主神经功能,导致受伤肢体的血管运动和汗腺分泌出现异常。表现为受伤肢体皮肤温度改变,可能比健侧肢体温度低或高;汗腺分泌也会异常,可能出现受伤肢体出汗增多或减少的情况。这是因为臂丛神经中包含自主神经纤维,这些纤维受损后影响了对血管和汗腺的调节功能。例如,当交感神经纤维受损时,会导致血管收缩或舒张功能异常,进而影响皮肤温度;汗腺分泌受影响则与交感神经对汗腺的支配有关。

指甲变化:受伤肢体的指甲可能出现营养障碍,如指甲变形、生长缓慢等。这是因为自主神经功能障碍影响了指甲的营养供应和生长调节。例如,由于血管运动异常,指甲的血液供应受到影响,导致指甲生长出现问题。

不同类型臂丛神经损伤的特殊症状

上臂丛神经损伤(Erb-Duchenne麻痹):主要表现为肩不能外展,上臂不能外旋,肘部不能屈曲并旋后。因为上臂丛神经损伤主要累及C5、C6神经根,这些神经根支配的肌肉出现瘫痪,导致上述运动功能障碍。患者的肩部外观可能呈现内收内旋的畸形,因为三角肌等外展、外旋肌肉瘫痪,而内收内旋肌肉相对占优势。

下臂丛神经损伤(Klumpke麻痹):表现为手部小肌肉瘫痪,出现爪形手畸形,手指不能做精细动作,同时可能伴有手部尺侧及前臂内侧的感觉障碍。这是由于下臂丛神经损伤累及C8、T1神经根,其所支配的手部小肌肉和相应感觉区域受到影响。患者的手部功能严重受限,日常生活中的拿取细小物品等动作都难以完成。

全臂丛神经损伤:整个上肢的运动、感觉和自主神经功能都受到严重影响,表现为上肢完全瘫痪,所有支配区域的感觉丧失,自主神经功能障碍明显,上肢出现明显的肌肉萎缩、关节僵硬等情况。患者上肢几乎完全失去功能,生活无法自理,需要长期的康复治疗和护理。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患臂丛神经损伤后,症状表现基本类似,但在康复过程中需要考虑个体差异。例如,儿童由于处于生长发育阶段,神经修复能力相对较强,但康复训练需要更加轻柔、循序渐进;老年人神经修复能力较弱,康复过程可能相对漫长,且需要注意预防并发症,如肌肉萎缩加重、关节僵硬等;女性在康复期间可能需要考虑身体的柔韧性等因素对康复训练的影响;有基础疾病如糖尿病等的患者,需要注意控制基础疾病,因为基础疾病可能影响神经的血供和修复,从而影响臂丛神经损伤的恢复情况。

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瘫痪是随意运动功能的减低或丧失,是神经系统常见的症状,是神经、神经肌肉接头或肌肉疾病所致。应针对导致随意运动障碍的原发病进行治疗,同时给予康复治疗。
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婴儿臂丛神经损伤能恢复吗
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婴儿臂丛神经损伤后能否恢复,取决于多种因素,以下是一些需要考虑的方面: 1.损伤的程度:臂丛神经损伤可以分为不同的级别,轻度损伤可能更容易恢复,而严重的损伤恢复的难度可能较大。 2.治疗的及时性:早期诊断和及时治疗对于恢复非常重要。在婴儿出生后的早期阶段,医生会采取一系列措施,如物理治疗、康复训练等
臂丛神经损伤表现有哪些?
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新生儿臂丛神经损伤能恢复吗
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新生儿臂丛神经损伤后,部分损伤可以恢复,部分损伤则可能导致永久性的功能障碍。 新生儿臂丛神经损伤的恢复情况主要取决于损伤的严重程度和治疗的及时性。以下是一些影响恢复的因素: 1.损伤程度:臂丛神经损伤可分为完全性损伤和不完全性损伤。完全性损伤意味着神经功能完全丧失,恢复的可能性较小;不完全性损伤则
臂丛神经损伤疼痛怎么缓解
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北京中医药大学东直门医院 三甲
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宝宝臂丛神经损伤怎么引起的
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宝宝臂丛神经损伤的原因主要包括难产、牵拉损伤、过度伸展、出生时损伤等,以下是具体分析: 1.难产:难产时,宝宝的头需要通过产道,在此过程中,宝宝的臂丛神经可能会受到过度的牵拉或压迫,从而导致损伤。 2.牵拉损伤:分娩时,使用产钳、胎头吸引器等器械,如果操作不当,可能会导致宝宝的臂丛神经损伤。 3.过
新生儿臂丛神经损伤如何治疗
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北京中医药大学东直门医院 三甲
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宝宝臂丛神经损伤能恢复吗
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苏州市立医院 三甲
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顺产会不会导致新生儿臂丛神经损伤
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臂丛神经损伤表现有哪些?
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淮安市第二人民医院 三甲
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新生儿臂丛神经损伤会恢复吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
新生儿臂丛神经损伤是否会恢复,通常需结合具体情况判断。 如果新生儿臂丛神经损伤发现较为及时,家属及时寻求专业医师的帮助,仅存在神经拉伤或神经挫伤的情况,未引起并发症,此时病情相对较轻,通常会恢复。如果新生儿臂丛神经损伤发现较晚,神经受损范围较大,家属又未携带新生儿去正规医院就医,造成不可逆性损伤,还
臂丛神经损伤的症状
梁久龙 副主任医师
北部战区总医院 三甲
臂丛神经损伤根据不同的神经、不同的部位,会有不同的症状表现,患者的症状可能会有手臂麻木、僵硬、活动受限、疼痛和感觉缺失等。臂丛神经损伤的患者应及时进行治疗,防止治疗不及时对患者的身体和生活质量造成严重影响。
新生儿臂丛神经损伤自愈率高吗
王萍 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿臂丛神经损伤是临床上常见产伤性疾病,大多是由于难产,在娩出过程中,医生为了避免出现更加严重的新生儿窒息,而不得已用生产牵引等方式,导致的产伤性疾病。新生儿臂丛神经损伤自愈率与疾病具体类型直接相关,因为有部分新生儿臂丛神经损伤只属于功能性麻痹,经过几星期,神经功能完全可以自行恢复到正常。但是,也有少部分患儿,由于严重牵拉造成神经完全断
臂丛神经损伤能恢复吗
陈聚伍 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
决定神经损伤能否恢复的因素很多,神经损伤严重程度、治疗及时不及时、手术成功不成功都将会影响到恢复的效果。神经假只是被压了一段时间,水肿的情况下,一般经过脱水、神经营养、药物应用、局部制动等手段,加上患者康复治疗,是可以完全痊愈。如果是神经损伤的很严重,如臂丛神经完全断,手术又没有把断的神经接上,这种情况下一般很难恢复。如果及时把神经断段吻
臂丛神经损伤做神经移位手术影响吗
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
臂丛神经损伤做神经移位手术,如果控制好一般是不会影响呼吸和胳膊的功能,也属于常见的一种手术方式。特别术后需要积极的进行功能锻炼、包括按摩理疗以及上肢力量的锻炼,都有助于恢复胳膊的功能。同时还需加强营养,多吃含蛋白高的食物都有助于伤口的愈合。
臂丛神经损伤多久恢复
袁明武 主任医师
柳州市工人医院 三甲
臂丛神经损伤的恢复要结合受损程度来看,如果臂丛神经损伤只是牵拉挫伤,神经的完整性和连续性是存在的,至少要三个月到半年才能逐渐的恢复。如果臂丛神经损伤产生了撕裂,神经离断了不可能恢复,需要进行神经吻合或者神经转位来做神经的修复。
怎样判断臂丛神经损伤的严重程度?需要做哪些检查?
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,判断臂丛神经损伤程度,可以通过病人的自我症状,查体和辅助检查,能够明确诊断。病人出现上肢运动感觉消失,有上肢病理性反射,出现上肢肌肉萎缩等临床现象,就是一种比较严重的臂丛神经损伤。患者需要进行肌电图检查或者拍摄颈椎,腋窝部位的核磁共振片,可以明确诊断。
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