关节疼痛的治疗包括非药物和药物治疗。非药物治疗有物理治疗（热敷、冷敷、按摩、运动疗法）和生活方式调整（体重控制、关节保护）；药物治疗有非甾体抗炎药（抗炎镇痛，注意胃肠道等不良反应）、软骨保护剂（促进软骨合成等，儿童应用需谨慎）、糖皮质激素（短期用于严重疼痛，注意不良反应）。
一、非药物治疗方法
（一）物理治疗
1.热敷
对于因寒冷刺激、慢性劳损等引起的关节疼痛，热敷可以促进局部血液循环。例如，对于膝关节疼痛，用40-50℃的热毛巾或热水袋热敷膝关节，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。研究表明，热敷能使局部血管扩张，改善血液供应，缓解肌肉痉挛，从而减轻关节疼痛。但对于皮肤感觉迟钝的人群，如糖尿病神经病变患者，要注意温度和时间，避免烫伤。
2.冷敷
急性损伤引起的关节疼痛，如运动损伤导致的关节肿胀疼痛，在损伤后的24-48小时内可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在疼痛关节处，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以使局部血管收缩，减少局部充血、水肿，减轻疼痛和炎症反应。不过，对于老年人、血液循环较差的人群，冷敷时间不宜过长，以免引起局部冻伤或血液循环进一步障碍。
3.按摩
专业的按摩可以缓解关节周围肌肉的紧张。例如，对于肩关节疼痛，按摩师可以通过揉捏、推拿等手法放松肩部肌肉，改善肩关节的活动度，从而减轻疼痛。按摩时要注意力度适中，对于有严重骨质疏松、关节不稳定（如膝关节半月板损伤较严重）的患者，需谨慎按摩，避免加重病情。对于儿童关节疼痛，按摩要更加轻柔，遵循儿科安全护理原则，避免对儿童未发育完全的关节造成不良影响。
4.运动疗法
有氧运动：适度的有氧运动，如游泳、散步等，有助于增强关节周围肌肉力量，改善关节功能，减轻关节疼痛。游泳是一种对关节压力较小的运动，无论是膝关节、肩关节还是髋关节疼痛的患者，都可以进行游泳锻炼。对于成年人，每周可进行3-5次游泳，每次30分钟左右；对于儿童，要选择适合其年龄和体能的游泳强度和时间。散步时，成年人每天可步行30分钟以上，速度适中，以不引起关节明显疼痛加重为宜。
关节功能锻炼：根据不同关节进行针对性的功能锻炼。例如，膝关节疼痛患者可进行直腿抬高锻炼，仰卧位，伸直下肢，缓慢抬起小腿，保持几秒钟后放下，重复进行；肩关节疼痛患者可进行肩关节前屈后伸、外展内收等活动锻炼。但在进行关节功能锻炼时，要注意循序渐进，避免过度活动导致关节损伤加重。对于患有关节炎且病史较长的患者，锻炼前最好咨询医生或康复治疗师，制定个性化的锻炼方案。
（二）生活方式调整
1.体重控制
过重的体重会增加关节的负担，尤其是下肢关节，如膝关节、髋关节等。对于体重超标的关节疼痛患者，减轻体重有助于缓解关节疼痛。例如，体重指数（BMI）超过28的膝关节疼痛患者，每减轻10公斤体重，膝关节所受压力可降低约30-50%。对于不同年龄的人群，减轻体重的方式有所不同。成年人可通过合理饮食和运动相结合来控制体重，儿童则要避免过度肥胖，通过健康的饮食（如减少高热量、高脂肪、高糖食物摄入）和适当增加体力活动来维持健康体重。
2.关节保护
避免长时间站立、行走或久坐久蹲等加重关节负担的动作。例如，对于髋关节疼痛患者，要避免长时间蹲着做家务；对于膝关节疼痛患者，避免长时间上下楼梯。在日常生活中，可使用辅助器具，如膝关节疼痛患者使用手杖来减轻膝关节压力。对于老年人，由于关节退变等原因，更要注意关节保护，选择合适的鞋子，鞋子要有良好的支撑和缓冲功能，以减少行走时对关节的冲击。
二、药物治疗
（一）非甾体抗炎药
如布洛芬等，具有抗炎、镇痛作用，可缓解轻至中度的关节疼痛。但非甾体抗炎药可能会引起胃肠道不适等不良反应，对于有胃肠道疾病病史的人群，如胃溃疡患者，使用时要谨慎，可同时使用胃黏膜保护剂。老年人由于肝肾功能减退，使用非甾体抗炎药时要密切监测肝肾功能，并注意药物的剂量调整。
（二）软骨保护剂
例如氨基葡萄糖，它可以促进软骨细胞的合成，抑制关节软骨的分解，有助于改善关节功能，缓解关节疼痛。对于骨关节炎等引起的关节疼痛，长期服用氨基葡萄糖可能有一定的疗效。但对于儿童，目前关于氨基葡萄糖在儿童关节疼痛中的应用研究相对较少，一般不优先推荐儿童使用。
（三）糖皮质激素
对于一些严重的关节疼痛，如急性痛风性关节炎发作、类风湿关节炎急性活动期等，可短期使用糖皮质激素。但糖皮质激素有较多的不良反应，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等，使用时要严格掌握适应证和剂量，并且在使用过程中要密切监测相关指标，对于特殊人群如孕妇、儿童等要谨慎使用。
