一只脚有脚气由直接接触传染、自身其他部位真菌传播、足部环境因素、皮肤屏障功能受损等因素引起,有水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型等表现,可通过注意个人卫生、避免接触传染源、改善足部环境、增强皮肤屏障功能来预防。
直接接触传染:如果与患有足癣的人共用拖鞋、脚盆、毛巾等个人物品,皮肤癣菌可通过直接接触传播到健康的脚上。比如,在公共浴室、游泳池等场所,接触到被污染的物品就有可能感染。不同年龄段的人群都可能因这种接触方式感染,儿童由于好奇心强,喜欢在公共区域玩耍,若未注意个人卫生,感染风险相对较高;成年人如果生活中不注意个人物品的隔离,也容易被传染。
自身其他部位真菌传播:有些人本身可能患有手癣、体癣等其他部位的真菌感染,然后用手搔抓患有其他部位真菌感染的部位后,再接触脚就可能导致一只脚感染足癣。例如,先得了手癣,经常用手去抠脚,就容易引发脚的感染。这种情况在不同性别中都可能发生,且与个人的卫生习惯和生活方式密切相关,比如卫生习惯较差、生活较为邋遢的人更容易出现这种自身传播的情况。
足部环境因素:足部多汗是一个重要的诱发因素。如果一只脚出汗较多,脚部皮肤处于潮湿的环境中,就为皮肤癣菌的生长繁殖提供了有利条件。比如,一些喜欢运动的人,运动后脚部出汗多,如果不能及时更换干爽的袜子和鞋子,就容易长脚气。不同生活方式的人出汗情况不同,爱运动、活动量大的人相对更易出现足部多汗的情况。此外,穿着不透气的鞋子,如塑料鞋、不透气的皮鞋等,会使脚部的空气不流通,进一步加重脚部的潮湿环境,增加患脚气的几率。无论是儿童、成年人还是老年人,若长期穿着不透气的鞋子,都可能面临脚气的风险,尤其是儿童活泼好动,运动后脚部更易出汗,若鞋子不透气,更易长脚气。
皮肤屏障功能受损:当脚部皮肤的屏障功能受到破坏时,比如患有湿疹等皮肤疾病导致皮肤屏障受损,就更容易感染皮肤癣菌引发脚气。不同病史的人皮肤屏障功能受损的情况不同,有湿疹等基础皮肤病史的人相对更易出现这种情况。
一只脚有脚气的表现
水疱型:通常好发于足缘、足底部。初起为壁厚饱满的小水疱,有的可融合成大疱,疱液清澈,周围无红晕。伴有不同程度的瘙痒。儿童患者如果搔抓水疱,可能会因瘙痒难耐而过度搔抓,导致水疱破裂继发感染等情况;成年人如果不注意,也可能因搔抓引起更严重的皮肤问题。
间擦糜烂型:多见于趾间,尤以第3-4和4-5趾间最为常见。表现为趾间皮肤浸渍、发白、糜烂,去除浸渍的表皮后,可见湿润、潮红的糜烂面,伴有少量渗液,有明显的瘙痒感,常发出恶臭。这种类型的脚气在多汗人群中更为常见,比如爱运动的人脚部多汗,若未及时清洁,就容易出现间擦糜烂的情况。对于儿童来说,由于足部汗腺发育相对活跃,也可能较多出现这种情况,且儿童皮肤娇嫩,糜烂后更易引发感染等并发症。
鳞屑角化型:常见于足跟、足跖及其侧缘。表现为皮肤干燥、增厚、粗糙、脱屑,鳞屑呈片状或小点状,反复脱落。一般瘙痒症状相对较轻,但病情顽固,病程较长。不同年龄的人都可能出现这种类型的脚气,老年人由于皮肤本身相对干燥,且新陈代谢较慢,更容易出现鳞屑角化型脚气的表现。
一只脚有脚气的预防措施
注意个人卫生:保持足部清洁干燥,每天用温水洗脚,洗完脚后要彻底擦干,尤其是脚趾间。儿童洗脚时家长要帮忙注意擦干脚趾间;老年人由于行动不便等原因,更要注意保持脚部干燥。要勤换袜子,建议每天更换,选择吸汗性好的棉质袜子。鞋子也要经常晾晒,保持内部干燥,可交替穿着不同的鞋子,让鞋子有充分的时间干燥,减少细菌和真菌滋生的机会。
避免接触传染源:不与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等个人物品。在公共浴室、游泳池等公共场所,尽量穿着拖鞋,避免直接接触地面,减少感染风险。儿童在公共场合玩耍时,家长要引导其注意不使用他人的物品;成年人在外出时,也要注意保护自己的脚部,避免接触可能被污染的物品。
改善足部环境:选择透气的鞋子,如运动鞋、凉鞋等,让脚部能够充分呼吸。避免长时间穿着不透气的鞋子,尤其是在运动后要及时更换鞋子。对于爱运动的人,运动后要尽快更换干爽的袜子和鞋子;儿童活泼好动,更要注意鞋子的透气性,选择合适的儿童运动鞋。对于患有多汗症的人,可以使用止汗剂等产品来减少足部出汗,但要注意选择安全、适合自己肤质的产品,儿童使用时更要谨慎选择。
增强皮肤屏障功能:对于本身皮肤屏障功能较差的人,如患有湿疹等皮肤疾病的人,要积极治疗基础疾病,维护皮肤的屏障功能。在日常生活中,可以适当使用一些具有保湿作用的护肤品来保护脚部皮肤,但要注意选择温和、无刺激的产品,避免使用可能引起皮肤过敏的护肤品。儿童的皮肤较为娇嫩,选择护肤品时更要格外谨慎,最好在医生的指导下进行选择和使用。



