胫骨平台骨折怎么恢复

来源:民福康

胫骨平台骨折康复分早期(0-2周)制动固定与康复锻炼、中期(3-8周)关节活动度和负重训练、后期(8周以上)全面康复及饮食心理调节,早期清淡营养、中后加强营养,关注不同人群心理并通过多种方法调节。

一、骨折早期(0-2周)

1.制动与固定

对于无移位或轻度移位的胫骨平台骨折,可采用石膏外固定,保持膝关节于功能位,限制膝关节的活动,防止骨折进一步移位。而对于移位明显的骨折,多需手术切开复位内固定,术后使用支具或石膏进一步固定,固定期间要密切观察患肢的血运、感觉和运动情况,儿童患者骨骼处于生长发育阶段,固定时需更谨慎,避免影响骨骼生长。

2.康复锻炼

早期可进行股四头肌等长收缩锻炼,即患者平卧,用力收缩大腿前方的股四头肌,持续5-10秒后放松,每次10-15分钟,每天3-4次。通过股四头肌的收缩舒张,促进血液循环,防止肌肉萎缩,不同年龄患者的锻炼强度需适当调整,儿童力量较小,可适当减少收缩时间和次数。同时,进行足趾的屈伸活动,每小时练习100次左右,促进静脉回流,预防深静脉血栓形成。

二、骨折中期(3-8周)

1.关节活动度锻炼

在骨折稳定的情况下,可逐渐增加膝关节的屈伸活动度锻炼。可在康复治疗师的指导下进行被动屈伸练习,患者仰卧,康复治疗师帮助活动膝关节,从小角度开始,逐渐增加活动范围,每次15-20分钟,每天2-3次。也可让患者借助CPM(持续被动运动)机进行缓慢的膝关节屈伸训练,儿童患者进行关节活动度锻炼时要注意轻柔,避免造成二次损伤。

2.负重训练

根据骨折愈合情况逐渐开始部分负重训练。一般在骨折后3-6周左右,可在拐杖或助行器的辅助下,患侧下肢部分负重,逐渐增加负重的重量和时间。但要注意避免过早完全负重,以免影响骨折愈合。不同年龄患者的骨折愈合速度不同,儿童骨折愈合相对较快,但也需依据影像学检查结果来确定是否达到部分负重的条件。

三、骨折后期(8周以上)

1.全面康复锻炼

膝关节屈伸锻炼:进一步加大膝关节的屈伸活动范围,患者可进行主动屈伸练习,坐在床边,让小腿自然下垂,利用重力辅助膝关节屈伸,每次屈伸10-15分钟,每天3-4次。也可进行靠墙静蹲练习,患者背部靠墙,膝关节屈曲,大腿与小腿成90°左右,每次保持3-5分钟,逐渐增加保持时间,儿童进行静蹲练习时要控制时间和角度,避免过度疲劳。

肌力训练:加强下肢肌肉力量训练,可进行直腿抬高训练,患者仰卧,伸直下肢,抬高离床面15-20厘米,保持5-10秒后放下,每次10-15次,每天3-4次。还可进行抗阻训练,使用弹力带进行腿部的外展、内收等抗阻练习,增强腿部肌肉力量,恢复膝关节的稳定性。

2.平衡与步态训练

当膝关节的活动度和肌肉力量有一定恢复后,进行平衡训练和步态训练。平衡训练可在平衡垫上进行,先练习单腿站立,逐渐增加站立时间和难度。步态训练则在平坦的地面上,借助拐杖或助行器,进行步行训练,注意保持正确的步态,儿童患者在平衡和步态训练时需要家长在旁协助保护,防止摔倒。

四、饮食调理

1.早期

骨折早期患者常伴有局部肿胀、疼痛,饮食宜清淡,多吃富含维生素C的食物,如新鲜的蔬菜水果,维生素C能促进胶原蛋白的合成,有助于骨折的修复,儿童患者可多吃橙子、猕猴桃等富含维生素C的水果。同时,可适当补充蛋白质,如瘦肉、鸡蛋等,但要注意适量,避免加重胃肠道负担。

2.中期和后期

中期和后期患者骨折逐渐愈合,需要增加营养摄入。可多吃富含钙的食物,如牛奶、虾皮等,钙是骨骼的重要组成成分,有助于骨折的愈合和骨骼强度的恢复。对于老年人患者,由于钙吸收能力下降,可适当补充钙剂和维生素D,促进钙的吸收;儿童患者正处于骨骼生长发育阶段,充足的钙摄入对骨骼发育至关重要。同时,可增加富含蛋白质的食物摄入,如鱼类、豆类等,以促进肌肉和骨骼的修复。

五、心理调节

1.不同人群的心理特点

儿童患者可能对骨折和康复治疗存在恐惧心理,家长要给予充分的安抚和鼓励,向儿童耐心解释治疗的过程和好处,消除其紧张情绪。成年患者可能会因为骨折影响工作和生活而产生焦虑、抑郁等情绪,要帮助患者树立康复的信心,让其了解通过积极的康复训练能够恢复良好的肢体功能。老年人患者可能担心骨折后无法恢复到以前的生活状态,容易产生悲观情绪,家属和医护人员要多关心老年人,介绍成功的康复案例,增强其康复的信心。

2.心理调节方法

可通过心理疏导、音乐疗法等方式帮助患者调节心理状态。心理疏导由专业的心理医生或康复治疗师对患者进行一对一的心理辅导,了解患者的心理困惑并进行针对性的引导。音乐疗法则让患者听一些舒缓的音乐,缓解紧张、焦虑的情绪,儿童患者可选择适合儿童的轻松愉快的音乐,老年人患者可选择一些经典的舒缓音乐。

阅读全文
了解疾病
胫骨平台骨折
胫骨平台骨折是指在外力作用下导致胫骨平台骨质连续性中断,关节面塌陷及移位。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

屈曲型骨折脱位怎么检查
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
屈曲型骨折脱位的检查方法包括X线、CT、MRI、关节造影和神经电生理检查等,以评估骨折脱位的程度和周围组织的情况,为制定治疗方案提供依据。 对于屈曲型骨折脱位,以下是一些常见的检查方法: 1.X线检查:X线检查是诊断屈曲型骨折脱位的常用方法。医生会拍摄受伤部位的正侧位X线片,以了解骨折的类型、脱位的
永久性骨折是什么意思
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
永久性骨折是指骨折断端愈合后,畸形和肢体功能障碍不能恢复正常,骨折愈合后肢体功能取决于骨折类型和治疗方法,长期不锻炼会影响肢体功能,所以应及时正确治疗并锻炼。 永久性骨折是指骨折断端愈合后,骨折的畸形和肢体功能障碍不能恢复正常,称为永久性骨折。 骨折愈合后,肢体的功能取决于骨折的类型和治疗方法。如
撞到鼻子怎么判断骨折
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
撞到鼻子如何判断骨折首先要观察患者自身的临床表现,鼻子骨折的患者会出现外观畸形、剧烈的疼痛、明显肿胀、皮下淤血、瘀斑等症状;严重的患者鼻子还会出现鼻部呼吸受阻等症状。患者还可以去医院进行X线鼻骨拍片、CT、鼻内镜等相关检查明确诊断是否存在鼻子骨折。如果患者鼻部发生骨折,骨折移位明显,可以采取闭合式复
内踝骨折多久可以走路
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
内踝骨折恢复正常行走的时间因人而异,一般需要6至12周,但具体时间取决于骨折的严重程度、治疗方法和个体康复情况。 内踝骨折通常需要一定时间的恢复才能正常行走,具体时间取决于骨折的严重程度、治疗方法和个体的康复情况。以下是一般情况下内踝骨折多久可以走路的相关信息: 1.骨折愈合时间: 大多数内踝骨折
骨折愈合大致分为几期
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
骨折愈合通常分为炎症期、修复期和成熟期三期,各期治疗重点不同,需遵循医嘱进行治疗和康复。 骨折愈合通常可以大致分为以下三期: 1.炎症期(骨折后1-2周) 骨折后,局部组织会发生出血和炎症反应,导致肿胀和疼痛。 这一时期的治疗重点是缓解疼痛、减轻肿胀,以及预防感染。 医生可能会建议使用冷敷、抬高患
髌骨骨折后肌肉萎缩怎么办
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
髌骨骨折后肌肉萎缩需要进行药物治疗、康复训练、生活管理等。 1、药物治疗 患者可以在医生的指导下使用营养肌肉神经的药物进行调理,例如维生素B12片、维生素B1片、甲钴胺片等。 2、康复训练 患者还应该在安全的范围内增加对肌肉力量的锻炼,平时不宜久躺或者久坐。 3、生活管理 患者应该做好防护措施,避免
胫骨平台骨折不手术可以吗
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
右胫骨平台骨折是否手术取决于骨折类型、严重程度、患者健康状况等因素,需综合评估,医生会制定个性化治疗方案。 右胫骨平台骨折是否可以不手术,取决于骨折的类型、严重程度以及患者的健康状况等多种因素。一般来说,医生会根据具体情况进行综合评估,并制定个性化的治疗方案。以下是一些需要考虑的因素: 1.骨折类型
胫骨平台骨折保守治疗多久可以走
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
胫骨平台骨折保守治疗后开始行走的时间因人而异,一般需要6周左右,但具体时间取决于骨折愈合情况、肿胀和疼痛缓解情况、康复训练情况以及个体差异等因素。 胫骨平台骨折保守治疗后,通常需要6周左右才能逐渐开始行走,但具体时间取决于多种因素,以下是具体分析: 1.骨折愈合情况:X光检查可以帮助医生了解骨折的愈
胫骨平台骨折恢复过程是哪里
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
胫骨平台骨折恢复过程可分为3个阶段,包括初始阶段(1-2周)的止痛消肿、中期阶段(3-6周)的恢复活动度和力量、后期阶段(6周后)的恢复正常活动和功能,具体治疗和康复应遵医嘱进行。 胫骨平台骨折是一种常见的膝关节损伤,通常需要经过一段时间的恢复才能完全康复。以下是胫骨平台骨折恢复过程的一些关键阶段:
胫骨平台骨折关节面不平的影响大吗
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
会对膝关节功能产生较大影响,如疼痛、肿胀、活动受限、关节炎、恢复时间和效果、再次骨折风险等。 胫骨平台骨折后关节面不平会对膝关节的功能产生较大影响,以下是具体分析: 1.疼痛和肿胀:不平的关节面会导致关节摩擦增加,引起疼痛和肿胀。这可能会影响患者的日常活动和生活质量。 2.活动受限:关节面不平会影响
四肢骨折术后多久取钢板
侯登国 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
四肢骨折手术后,多久取钢板因人而异,不同的年龄,全身情况不同,骨折以后愈合时间也不同。一般情况下,一般半年就可以取。但是影响骨折愈合的因素非常多,像这个年龄,骨折部位的血供是否合并有内科疾病,骨折部位、骨折周围软组织的损伤程度,治疗方法是否得当等。所以说影响骨折愈合的因素比较复杂,临床上不能机械地预言多长时间能够愈合,多长时间取钢板。应该
外伤后如何判断脊柱是否骨折
刘尚礼 教授
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
外伤后是否引起脊柱骨折,脊柱骨折后最基本特征是疼痛,所以患者有骨折以后首先会出现疼痛。第二,脊柱由于疼痛,功能会丧失,脊柱原本可以前屈后伸、左弯右弯,骨折以后功能会受到障碍,医生在检查时也会发现局部有肿痛。患者在再进行一步检查,比如X线的检查,会发现脊柱椎骨出现压缩性骨折或者是其它的附件也会发生骨折,必要时患者还可以做CT检查或者MR检查
儿童骨折后X线拍片造成的危害有多大
蔡保塔 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
儿童骨折在临床上进行X光照片时,每次放射的剂量是非常小,是人体所能承受放射剂量的几十分之一,对儿童自身的危害非常小。其次,在临床上对儿童进行照片时,会有一定的防护,比如把需要检查的部位暴露出来,重点的部位进行防护,所以儿童所受到的放射剂量非常小。
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
第五掌骨骨折多久恢复正常
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
第五掌骨骨折,如果是单纯的骨折线,对位比较良好的情况下,大约需要三到六周左右基本能够恢复正常,而且能够适当的活动。但是如果对于第五掌骨骨折发生了粉碎性的骨折或者是骨折比较严重,经过手术治疗,恢复的时间大约需要三个月到六个月左右。总之,第五掌骨骨折,一定要及时到医院就诊,通过相应的手术或者是指导治疗,就能够很快的恢复到正常的状态。
骨折可以同房吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
对于骨折患者而言,在早期是不能够同房的,尤其在骨折的前四个月左右,这个时期正是骨痂生长和成熟的最佳时间,如果在这时候同房很有可能造成骨痂的不生长,进而造成严重的后遗症。另外,从中医角度而言,同房会消耗肾精,而肾精又能促进骨的生长发育,所以建议患者骨折前期不要同房。
免费咨询