多毛相关内分泌检查包括激素水平测定（如雄激素、雌二醇、LH、FSH等测定）、甲状腺功能检查（T4、T3、TSH测定）、其他内分泌相关检查（IGF-1、17-羟孕酮测定）及基因检测相关（相关基因筛查），各检查指标异常与多毛等病症存在关联，不同年龄人群检测结果意义不同，基因检测对有家族遗传性多毛症家族史患者等有重要意义。
一、激素水平测定
1.雄激素测定
睾酮：
意义：睾酮是主要的雄激素，女性体内睾酮升高常见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生或肿瘤等疾病。正常女性血清睾酮值一般为0.2-0.8nmol/L，若超过正常范围，提示可能存在雄激素过多相关的多毛情况。对于不同年龄的女性，青春期女性和育龄期女性的睾酮正常范围略有差异，青春期女性睾酮正常范围约为0.2-1.2nmol/L，育龄期女性约为0.2-0.8nmol/L。在儿童期，女性血清睾酮应低于0.2nmol/L，若儿童期女性睾酮升高，需警惕先天性肾上腺皮质增生等疾病。
脱氢表雄酮硫酸盐（DHEA-S）：
意义：DHEA-S主要由肾上腺分泌，多毛症患者若DHEA-S升高，常见于肾上腺皮质增生或肿瘤等疾病。正常女性血清DHEA-S水平在青春期前约为50-200μg/dl，青春期后约为100-400μg/dl，若超出此范围，可能与多毛相关。
2.雌二醇测定
意义：雌二醇是雌激素的一种，女性体内雌激素与雄激素平衡失调可导致多毛。正常女性月经周期中雌二醇水平有变化，卵泡期约为25-150pg/ml，排卵期约为100-500pg/ml，黄体期约为50-250pg/ml。若雌二醇水平异常降低，可能相对导致雄激素作用相对增强，引起多毛。对于不同年龄的女性，绝经后女性雌二醇水平会显著降低，一般低于20pg/ml，若绝经后女性出现多毛，需考虑是否有其他内分泌异常情况。
3.促黄体生成素（LH）和促卵泡生成素（FSH）测定
意义：LH和FSH是垂体分泌的促性腺激素，与性腺轴功能相关。在多囊卵巢综合征患者中，常出现LH/FSH比值升高，一般LH/FSH＞2-3。正常女性卵泡期LH约为5-20mIU/ml，FSH约为5-15mIU/ml；排卵期LH可达峰值，约为30-100mIU/ml，FSH约为10-20mIU/ml；黄体期LH约为5-15mIU/ml，FSH约为5-10mIU/ml。LH/FSH比值异常可能提示多囊卵巢综合征等导致多毛的内分泌疾病。对于青春期女性，由于性腺轴尚未完全成熟，LH和FSH水平可能与成年女性不同，需要结合青春期发育阶段进行判断。
二、甲状腺功能检查
1.甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）和促甲状腺激素（TSH）测定
意义：甲状腺功能异常也可能与多毛相关。甲状腺功能减退时，机体代谢减慢，可能出现毛发稀疏或粗硬等改变，但也有部分患者会出现多毛情况。正常血清T4约为58-140nmol/L，T3约为1.2-3.4nmol/L，TSH约为0.35-5.5μIU/ml。若TSH升高，T4、T3降低，提示甲状腺功能减退，可能与多毛有一定关联；若TSH降低，T4、T3升高，提示甲状腺功能亢进，部分甲状腺功能亢进患者也可能出现多毛表现。对于不同年龄的人群，儿童甲状腺功能异常对生长发育影响较大，儿童甲状腺功能减退可能导致生长发育迟缓、智力发育受影响等，同时可能伴有毛发改变；甲状腺功能亢进可能影响儿童的代谢和生长发育。
三、其他内分泌相关检查
1.胰岛素样生长因子-1（IGF-1）测定
意义：在多囊卵巢综合征患者中，常存在胰岛素抵抗，IGF-1水平可能升高。IGF-1与雄激素水平相关，可能参与多毛的发生。正常成年人血清IGF-1水平约为70-300ng/ml（不同检测方法略有差异）。多囊卵巢综合征患者IGF-1水平可能高于正常范围，这与多囊卵巢综合征患者常伴有胰岛素抵抗，进而影响IGF-1的代谢有关。对于育龄期多囊卵巢综合征女性，IGF-1水平异常可能是其多毛等临床表现的内分泌机制之一。
2.17-羟孕酮测定
意义：17-羟孕酮升高常见于先天性肾上腺皮质增生症，尤其是21-羟化酶缺乏型。正常女性血清17-羟孕酮水平在基础状态下约为0.2-2.0ng/ml，若明显升高，提示可能患有先天性肾上腺皮质增生症，该疾病可导致雄激素过多，引起多毛症状。对于儿童期女性，若17-羟孕酮升高，需高度警惕先天性肾上腺皮质增生症，因为儿童期发病可能影响其生长发育和第二性征发育。
四、基因检测相关
1.相关基因筛查
意义：某些遗传性多毛症与基因异常有关，例如先天性全身性多毛症可能与特定基因的突变相关。通过基因检测可以明确是否存在相关基因异常。对于有家族遗传性多毛症家族史的患者，进行基因检测有助于明确病因。例如，某些单基因遗传性疾病导致的多毛症，通过检测相应的致病基因，可以为诊断和遗传咨询提供依据。对于儿童患者，如果有家族遗传性多毛症的家族史，基因检测可以更早地明确病因，为后续的治疗和家庭遗传风险评估提供重要信息。
