半月板损伤治疗分非手术和手术。非手术包括休息制动（轻度损伤时减少活动、用支具固定）、物理治疗（急性期冷敷、过后热敷，还有超声波、低频电刺激）、康复训练（膝关节屈伸、肌力训练，儿童需专业指导）；手术有半月板缝合术（适用于年轻血运好、损伤在红区或红白区交界者，关节镜下缝合，儿童需谨慎）和半月板成形术（适用于损伤严重无法缝合者，关节镜下去除损伤组织，老年康复要护膝，儿童少用），需综合多因素选治疗方法，康复训练贯穿始终且个性化。
一、非手术治疗
1.休息与制动
对于轻度半月板损伤患者，休息是重要的基础措施。减少患侧膝关节的活动量，避免长时间站立、行走或剧烈运动，如跑步、跳跃等。例如，对于因工作需要长时间站立的人群，应适当安排休息时间，坐下休息并抬高患肢，以促进血液回流，减轻膝关节肿胀。对于儿童患者，要避免过度玩耍导致膝关节过度劳累，家长应引导其进行适度活动。
可使用膝关节支具或石膏固定，限制膝关节的活动范围，为半月板损伤的修复创造条件。固定时间需根据损伤程度而定，一般为2-6周不等。在固定期间，要注意观察患肢的血液循环和感觉情况，防止因固定过紧导致血液循环障碍。
2.物理治疗
冷敷：在半月板损伤后的急性期（通常是损伤后48小时内），可以进行冷敷。通过降低局部温度，收缩血管，减少出血和肿胀。每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于儿童患者，要注意控制冷敷时间和温度，避免冻伤皮肤。
热敷：在急性期过后（损伤48小时后），可进行热敷。热敷能够促进局部血液循环，加速淤血吸收和组织修复。可采用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。
超声波治疗：利用超声波的机械效应和热效应，促进半月板损伤部位的血液循环，加速组织修复。超声波治疗一般需要在专业医疗机构由医护人员操作，治疗过程中患者可能会感觉到局部有温热感，治疗频率和时长根据损伤程度而定。
低频电刺激：通过低频电流刺激膝关节周围肌肉，促进肌肉收缩，增强膝关节的稳定性，同时也有助于改善半月板损伤部位的营养供应。低频电刺激同样需要在专业人员操作下进行，儿童患者进行该治疗时要确保电极放置正确且舒适。
3.康复训练
膝关节屈伸训练：在半月板损伤恢复的不同阶段进行针对性的膝关节屈伸训练。早期可进行小范围的被动屈伸训练，由医护人员或家属帮助患者缓慢活动膝关节，活动范围逐渐增加。中期可在支具保护下进行主动的小范围屈伸训练，随着恢复情况逐渐增大活动范围。后期可进行较大范围的主动屈伸训练，配合股四头肌等长收缩训练，增强股四头肌力量，稳定膝关节。对于儿童患者，康复训练要在家长和专业康复人员的指导下进行，避免因训练不当加重损伤。
肌力训练：加强膝关节周围肌肉力量对于稳定膝关节、保护半月板非常重要。股四头肌训练可采用坐姿腿伸直抬起、仰卧位直腿抬高训练等方式。腘绳肌训练可进行俯卧位屈膝训练等。通过渐进性增加训练强度，如增加抬腿高度、延长训练时间等，来增强肌肉力量。对于不同年龄和身体状况的人群，训练强度和方式要适当调整，例如成年人可以进行更具挑战性的肌力训练，而儿童患者要以安全、适度增加肌肉力量为目标。
二、手术治疗
1.半月板缝合术
适应证：对于年轻、半月板损伤部位血运较好的患者，如运动员等从事高负荷膝关节运动的人群，半月板损伤在红区（有良好血运供应区域）或红白区交界的损伤，可考虑半月板缝合术。例如，一名年轻的篮球运动员，半月板发生红白区交界的损伤，通过半月板缝合术有希望保留自身半月板，继续从事运动。
手术过程：通过关节镜技术，将损伤的半月板进行缝合修复。在关节镜下清晰观察半月板损伤情况，使用特殊的缝合器械将半月板撕裂处缝合，促进半月板的愈合。手术创伤较小，恢复相对较快，但术后仍需要较长时间的康复训练来恢复膝关节功能。
特殊人群考虑：对于儿童患者，半月板缝合术需要更加谨慎评估。儿童半月板具有一定的生长发育特点，手术时要考虑到半月板的再生能力，但也要严格掌握适应证，确保手术对儿童膝关节发育的影响最小化。
2.半月板成形术
适应证：对于半月板损伤严重、无法进行缝合的患者，如半月板损伤在白区（血运较差区域）且损伤范围较大的患者，通常采用半月板成形术。例如，老年患者半月板严重退变并损伤，无法进行缝合，可考虑半月板成形术。
手术过程：通过关节镜去除损伤、不稳定的半月板组织，保留部分正常的半月板组织以维持膝关节的稳定性和功能。手术相对简单，术后康复时间相对较短，但膝关节的稳定性可能会受到一定影响，长期来看可能增加膝关节骨关节炎的发生风险。
特殊人群考虑：对于老年患者，术后康复要更加注重保护膝关节，避免过度活动加重膝关节磨损。儿童患者一般较少采用半月板成形术，因为儿童半月板对于膝关节的正常发育和功能维持非常重要，只有在极其严重的损伤且无法保留的情况下才会考虑。
半月板损伤的治疗方法需根据损伤的具体情况、患者的年龄、身体状况等多方面因素综合选择，非手术治疗适用于轻度损伤或作为手术治疗前后的辅助治疗，手术治疗则根据半月板损伤的具体类型和患者情况来决定。在整个治疗过程中，康复训练贯穿始终，对于不同人群要制定个性化的康复方案，以促进膝关节功能的最大程度恢复。
