滑膜炎的发病因素多样，包括创伤性因素（急性创伤致青少年和年轻人易发病、慢性损伤使中老年人及从事重体力等工作者易发病）、感染性因素（细菌感染可致各年龄段发病、结核杆菌感染儿童青少年及免疫力低下者易发病）、免疫性因素（自身免疫性疾病如类风湿关节炎中年女性多发、系统性红斑狼疮育龄期女性高发）、其他因素（代谢性因素中年男性及绝经后女性因高嘌呤饮食等易发病、内分泌因素绝经后女性因雌激素下降易发病、退行性因素中老年人及绝经后女性因关节退变易发病）。
一、创伤性因素
（一）急性创伤
1.情况说明：当关节受到直接的外力撞击，如运动时被他人碰撞、摔倒时关节部位着地等，可能导致滑膜组织受损，血管破裂出血，引发炎症反应，进而形成滑膜炎。例如在足球运动中，球员之间的身体碰撞可能使膝关节滑膜受伤，引发急性创伤性滑膜炎。
2.年龄性别影响：青少年和年轻人由于参与运动较多，发生急性创伤导致滑膜炎的几率相对较高，男性在运动损伤相关滑膜炎中占比较大，可能与男性参与对抗性运动更多有关。
3.生活方式关联：爱好运动、经常进行剧烈运动或从事重体力劳动的人群，关节遭受急性创伤的风险增加，从而更容易引发滑膜炎。
（二）慢性损伤
1.情况说明：长期反复的关节劳损，如长时间跑步、爬山、频繁的蹲起动作等，会使滑膜受到持续的刺激和磨损。例如长跑运动员的膝关节滑膜，由于长期的摩擦和压力，容易发生慢性损伤性滑膜炎。滑膜反复受损后，自身的修复机制失调，炎症持续存在。
2.年龄性别影响：中老年人由于关节软骨退变等因素，本身关节就相对脆弱，更容易因慢性损伤出现滑膜炎；女性在绝经后雌激素水平下降，关节相关结构的稳定性可能受到影响，也更易因慢性损伤引发滑膜炎。
3.生活方式关联：长期从事需大量关节活动工作的人群，如舞蹈演员长期进行高强度的舞蹈训练、环卫工人长期弯腰负重清扫等，慢性损伤导致滑膜炎的可能性增大。
二、感染性因素
（一）细菌感染
1.情况说明：细菌通过血液传播、邻近组织感染蔓延等途径侵犯滑膜。例如金黄色葡萄球菌等细菌感染关节后，会在滑膜处大量繁殖，引起强烈的炎症反应，导致化脓性滑膜炎。常见于败血症患者，细菌随血液循环到达关节滑膜部位引发感染。
2.年龄性别影响：儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对更容易发生细菌感染相关的滑膜炎；任何年龄段的人群都可能发生，但机体抵抗力较弱的人群更易受细菌感染影响，无明显性别差异，但免疫力低下的个体需特别关注。
3.生活方式关联：不注意个人卫生、有皮肤感染病灶未及时处理等情况，会增加细菌感染累及关节滑膜引发滑膜炎的风险。
（二）结核杆菌感染
1.情况说明：结核杆菌感染关节后，会在滑膜内生长繁殖，引起慢性炎症。结核性滑膜炎起病较隐匿，病程较长，滑膜会出现渗出、增生等病理改变。例如肺部结核杆菌可通过血液循环传播到关节滑膜导致结核性滑膜炎。
2.年龄性别影响：儿童和青少年相对更容易感染结核杆菌引发相关滑膜炎；无明显性别差异，但免疫力低下的人群，包括老年人、患有基础疾病免疫力受影响者等，感染结核杆菌后发生滑膜炎的风险较高。
3.生活方式关联：生活在卫生条件较差环境、与结核患者密切接触等情况，会增加结核杆菌感染的机会，进而可能引发关节滑膜的结核性炎症。
三、免疫性因素
（一）自身免疫性疾病
1.类风湿关节炎
情况说明：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致滑膜发炎、增生、血管翳形成等。滑膜长期处于炎症状态，会逐渐破坏关节软骨和骨质。例如类风湿关节炎患者的指间关节、腕关节等滑膜会受到免疫攻击，出现肿胀、疼痛等滑膜炎表现。
年龄性别影响：多见于中年女性，发病年龄一般在30-50岁之间；女性发病率高于男性，可能与女性的激素水平等因素有关。
生活方式关联：长期精神压力大、生活不规律等可能影响自身免疫系统功能，增加自身免疫性疾病相关滑膜炎的发病风险。
2.系统性红斑狼疮
情况说明：系统性红斑狼疮患者的免疫系统紊乱，可累及关节滑膜，引起滑膜炎。除了关节症状外，还可能伴有皮肤红斑、口腔溃疡、肾脏损害等多系统表现。滑膜组织会出现炎症细胞浸润等改变。
年龄性别影响：多见于育龄期女性，女性患者远多于男性；不同年龄阶段均可发病，但以20-40岁女性高发。
生活方式关联：紫外线暴露是系统性红斑狼疮的诱发因素之一，长期暴露在紫外线下可能导致病情发作或加重，进而影响滑膜出现炎症。
四、其他因素
（一）代谢性因素
1.情况说明：痛风是由于体内尿酸代谢紊乱，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜处，引起急性炎症反应。例如痛风性关节炎急性发作时，第一跖趾关节滑膜常受累，出现红肿、热痛等滑膜炎表现。
2.年龄性别影响：多见于中年男性，绝经前女性发病率较低，绝经后女性由于雌激素水平变化，尿酸代谢可能受到影响，发病率有所上升；随着年龄增长，尿酸代谢能力下降，老年人发生痛风性滑膜炎的风险增加。
3.生活方式关联：长期高嘌呤饮食，如大量摄入动物内脏、海鲜、啤酒等，会使体内尿酸生成过多，增加痛风性滑膜炎的发病几率；酗酒也会影响尿酸代谢，是痛风的诱发因素之一。
（二）内分泌因素
1.情况说明：如前文所述，女性绝经后雌激素水平下降，会影响关节周围组织的代谢和稳定性，可能导致滑膜对各种刺激的敏感性增加，容易出现滑膜炎。例如绝经后女性膝关节滑膜炎的发生率可能相对升高。
2.年龄性别影响：主要影响女性，尤其是绝经后的女性；不同年龄阶段女性在绝经前后内分泌变化不同，绝经后雌激素水平下降是关键因素。
3.生活方式关联：绝经后女性如果不注意激素补充等调节内分泌的措施，可能因内分泌失衡增加滑膜炎的发病风险。
（三）退行性因素
1.情况说明：随着年龄的增长，关节软骨发生退变，骨质增生等情况出现，关节的生物力学发生改变，滑膜受到的应力异常增加。例如膝关节的滑膜，在老年人软骨退变、骨质增生后，滑膜长期处于异常应力环境中，容易发生炎症，导致退行性滑膜炎。
2.年龄性别影响：中老年人普遍存在不同程度的关节退变，是退行性滑膜炎的高发人群；女性在绝经后退行性变相关滑膜炎的发生几率相对增加，可能与绝经后关节相关结构的退变加速有关。
3.生活方式关联：老年人如果长期过度使用关节，如长时间行走、上下楼梯等，会加重关节退变和滑膜的损伤，促进退行性滑膜炎的发生。
