糖尿病性肾病应该如何治疗

妊娠糖尿病对胎儿有什么影响吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妊娠期糖尿病对胎儿的影响主要有：1.怀孕的早期患有糖尿病，可以造成胚胎发育异常，最终造成流产和胚胎死亡。2.妊娠期糖尿病会增加胎儿发育畸形的几率，以心血管和神经系统畸形多见。3.糖尿病会是孕妇妊娠期并发症增加，影响胎儿的正常生长发育。4.高血糖会使胎儿过度发育，巨大儿的发生增多。

孕妇糖尿病对胎儿有什么影响？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕妇有糖尿病对胎儿影响是比较大的，比如可能会造成发生巨大儿，发生的概率大概有25~42%。在怀孕早期发现有高血糖，很可能会抑制胚胎发育，造成胎儿生长受限。在怀孕早期有高血糖，还可能会造成胎儿发育异常，甚至发生流产或者胎儿死亡。如果合并有羊水过多、妊娠期高血压等，还可能会造成发生早产或者胎儿死亡。孕妇

孕妇妊娠糖尿病可以吃橘子吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妊娠糖尿病的孕妇可以适量的吃橘子。橘子本身含糖量高，不适合糖尿病病人多吃，尤其是妊娠糖尿病的孕妇。过量的食用橘子容易造成上火，造成便秘。妊娠糖尿病的饮食应当是平衡膳食和控制糖分的摄入，在总热量摄入控制的前提下，获取均衡营养，动态监测血糖。

孕妇妊娠期糖尿病可以吃橙子吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕妇患有妊娠期糖尿病可以少量吃些橙子。橙子虽然含有多种维生素，但毕竟是含有糖分的，因此，如果是孕妇在血糖不稳定的情况下，要禁止吃橙子以及含有糖分的水果。妊娠期糖尿病病人日常饮食原则应少食多餐，适量运动，严格把控好含有糖分的食物，并勤测量保证孕期血糖指数稳定。

妊娠糖尿病对胎儿危害有哪些？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妊娠期糖尿病对胎儿的危害主要有：１增加胎儿流产和早产的发生。２增加胎儿畸形的发生，主要是胎儿心血管畸形和神经系统畸形。３胎儿的生长发育受到限制。４发生巨大儿的几率明显增加。妊娠期糖尿病是怀孕特有的疾病，是怀孕有血糖代谢异常，胰岛素分泌相对不足造成的，分娩结束后血糖会恢复正常。

怀孕六个月得了糖尿病怎么办？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

怀孕6个月的时候得了糖尿病，就需要在医生的指导下采取各种措施将血糖控制在合理范围内。控制血糖的措施，包括药物治疗，饮食干预，体育运动。对于怀孕的女性来说，饮食干预和体育运动都是非常重要的。根据自己的实际情况，采取少量多餐、低热量饮食、适量运动等方法控制血糖。妊娠期糖尿病的病人不能口服降糖药物，如果非

妊娠期糖尿病孕妇可以吃燕窝吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

燕窝的成分主要是水溶性蛋白质，矿物质和各种氨基酸，对于孕妇来说，服用燕窝是可以改善孕期反应，促进胎儿的神经系统发育，有利于孕妇的皮肤改善的。同时，燕窝本身的含糖量和脂肪含量都很低，不会对妊娠糖尿病孕妇带来不利的影响，因此是能吃的。需要注意的是，有的孕妇喜欢在吃燕窝时加入牛奶，粥或者糖，蜂蜜等，这种情

妊娠期糖尿病会不会对胎儿发育有影响？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妊娠期糖尿病会影响胎儿的，主要的影响是：高血糖可能造成胚胎发育异常甚至死亡，流产发生率增高；妊娠期糖尿病可能造成妊娠期高血压疾病的发生，一旦糖尿病孕妇并发高血压，病情较难控制；感染是糖尿病的主要并发症。和糖尿病相关的妊娠期感染有外阴阴道假丝酵母菌感染、肾盂肾炎、产褥感染及乳腺炎；

孕妇妊娠糖尿病可以吃什么？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕妇发生妊娠糖尿病时，在饮食上一定要严格控制，对糖量高的食物或水果，绝对不能过度食用。可以多吃一些高膳食纤维的蔬菜如西红柿，黄瓜及芹菜等；水果可以适量吃些猕猴桃、柚子及苹果等；要均衡营养多吃优质蛋白质如鸡、鱼及瘦肉等。此外，孕妇可以适当做一下适当的运动，并且每天监测血糖，根据血糖再进一步调节饮食。

孕妇妊娠糖尿病能喝小米粥吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妊娠期糖尿病患者可以吃小米粥。在妊娠期没有严格的什么东西是一定不能吃，只是需要按照量吃。患者要积极饮食方面的控制，要制定糖尿病的食谱，根据不同孕妇孕前的体重和孕期体重增长的速度决定。在控制总热量的前提下，营养全面均衡，规律进餐，少量多餐，注意粗细粮搭配，保证母婴的需要，体重适当的增加，避免能量过多的

糖尿病的分型

李全民 主任医师

中国人民解放军火箭军总医院 三甲

糖尿病可以分为四种，1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病。临床上最常见是2型糖尿病，可以占到糖尿病总发病人数的90%以上。具体原因目前不是很清楚，可能是环境因素和遗传因素相互作用，导致的并发症。在中老年人群中比较常见，患者体形偏胖，容易并发高血压、高血脂，随着年龄增加，胰岛功能下降，最后血糖增高，而出现的糖尿病。

糖尿病的饮食

曹雪霞 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

对于糖尿病患者来说，大多数东西都可以吃，但需要根据患者身高估计理想体重，确定合理总能量摄入，合理均衡分配各种营养物质，恢复并维持理想体重。此外，根据体力劳动情况，可酌情增加能量摄入。正常饮食时，基本上控制在七八分饱就可以，主食一天控制在半斤左右。

肾病综合征的临床表现

陈万欣 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

对于肾病综合征患者来说，通常会出现以下几种临床表现。第一、大量蛋白尿。大量蛋白尿是指24小时尿蛋白定量大于3.5g。第二、低血浆白蛋白血症。低血浆白蛋白血症是指血浆白蛋白小于30g/L，在肾病综合征时，由于大量蛋白尿，导致血浆白蛋白下降，同时刺激肝脏合成白蛋白增多，同时肾小管分解蛋白也增多。当肝脏合成小于丢失和肾小管分解时，就形成了低蛋白

肾病患者可以吃鸡蛋吗

桂晓䶮 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

肾病患者是否能吃鸡蛋，应视具体情况而定，鸡蛋蛋白质含量较高，容易被人体吸收和利用，而肾病综合征的患者，体内蛋白质流失比较明显，容易出现低蛋白血症，所以适当的吃一些鸡蛋，可以有效的补充蛋白，但是最好只吃蛋清，因为蛋黄当中胆固醇含量较高。另外，肾病患者如果出现了肾功能不全，则应该严格控制蛋白质的摄入量，以此来减少对肾脏的损害。

肾虚算是肾病吗

邹方鹏 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

肾虚不是肾病，肾虚是中医术语，主要是指肾阴虚和肾阳虚，其发病原因多是由于久病耗伤肾气、年龄较大、先天禀赋不足等原因引起，症状有少气懒言、五心烦热、潮热盗汗或少气懒言、畏寒肢冷等症状。肾病是西医术语，主要是包括肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾功能衰竭等疾病，症状有双下肢浮肿，甚至全身浮肿、恶心、纳差、小便有泡沫、小便发红、尿频、尿急等症状。

慢性尿酸肾病的临床表现

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

慢性尿酸肾病可以出现精神下降、乏力、恶心、呕吐等表现，部分患者会出现痛风、双下肢肿胀、疼痛的症状，还有可能出现畏寒发热的情况。如果确诊慢性尿酸肾病，应该适当补充水分，避免进食一些尿酸含量过高的食物，如豆制品、海鲜等，宜清淡饮食。