牙龈肿痛且刷牙出血，可能与刷牙方式不当、激素变化、牙龈炎、牙周炎、全身性疾病等因素有关。
1.刷牙方式不当
使用过硬刷毛的牙刷，或刷牙时用力过猛，会损伤牙龈组织，导致牙龈肿痛、出血。长期横向刷牙还可能造成牙龈退缩。
2.激素变化
女性在孕期、经期，体内激素水平波动，会使牙龈血管扩张、通透性增加，引发牙龈肿痛、出血。
3.牙龈炎
这是最常见的原因，多因牙菌斑堆积引发。牙菌斑中的细菌会刺激牙龈，使其发炎、肿胀，变得敏感脆弱，刷牙时稍有触碰就容易出血。
4.牙周炎
若牙龈炎未及时治疗，炎症会向深层发展，破坏牙周组织，形成牙周炎。此时不仅牙龈肿痛、出血，还可能伴有牙槽骨吸收、牙齿松动等症状。
5.全身性疾病
如白血病、血小板减少性紫癜等血液系统疾病，会影响凝血功能，使牙龈容易出血，且出血后不易止住，同时可能伴有牙龈肿痛。
