子宫腺肌症的治疗方法需根据患者年龄、症状及生育需求综合制定,如药物治疗、手术治疗、介入治疗等。

1.药物治疗
适用于症状较轻或希望保留生育功能者。常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解痛经;促性腺激素释放激素激动剂(如亮丙瑞林)降低雌激素水平,缩小病灶;孕激素类药物(如地诺孕素)抑制内膜增生。左炔诺孕酮宫内缓释系统可局部释放孕激素,持续5年缓解痛经和月经过多,适合无生育需求者。
2.手术治疗
病灶切除术适用于年轻、有生育需求且病灶局限者,但复发率较高;子宫切除术为根治性方案,适用于症状严重、无生育需求或疑似恶变者,可选择腹腔镜或开腹手术。
3.介入治疗
子宫动脉栓塞术通过阻断病灶血供使其萎缩,创伤小且保留子宫,适合药物治疗无效但不愿手术者;高强度聚焦超声消融术利用超声波精准消融病灶,无创且恢复快,适合病灶局限者。



