可以通过疼痛缓解、出血停止、创面观察、分泌物变化、功能恢复等，判断肛裂伤口愈合。
1.疼痛缓解
愈合期排便时及便后疼痛明显减轻或消失，急性肛裂的刀割样疼痛转为轻微不适，慢性肛裂的持续性隐痛消退。如果静息状态下仍有自发疼痛或触碰痛，提示可能未愈合或继发感染。
2.出血停止
排便时无新鲜血迹，粪便表面及手纸擦拭均无血渍。如果出现便后滴血、粪便带血丝或手纸染血，说明裂口未完全上皮化，需区分肛裂出血与痔疮出血。
3.创面观察
通过肛门镜检可见原裂口处被新生上皮覆盖，溃疡面消失，边缘无红肿。慢性肛裂伴随的哨兵痔可能缩小但不会完全消退，自行检查可触摸肛门皮肤是否平整。
4.分泌物变化
愈合期无脓性分泌物或黏液渗出，肛门周围皮肤干燥清洁。如果出现潮湿、瘙痒或异常分泌物，可能合并肛窦炎、肛瘘等并发症。
5.功能恢复
肛门括约肌痉挛解除，排便通畅无阻碍感，提肛运动时无牵拉痛，肛门收缩力度恢复。慢性肛裂患者可能遗留轻度肛门狭窄，需持续扩肛治疗。
