尿毒症和肾衰竭的区别包括定义与范畴不同、病情严重程度与分期不同、症状表现不同、治疗方式不同等。
1.定义与范畴不同
肾衰竭是肾脏功能受损的总称，指肾脏滤过、排泄等功能下降的病理状态。尿毒症是肾衰竭发展到终末阶段的严重表现，此时肾脏功能已基本丧失，无法维持人体正常代谢，属于肾衰竭的晚期类型。
2.病情严重程度与分期不同
肾衰竭分为急性和慢性，慢性肾衰竭可分为1-5期，1-4期肾脏仍有一定残余功能，症状较轻微。尿毒症对应慢性肾衰竭5期，是最严重阶段，肾脏残余功能不足10%，需依赖替代治疗维持生命。
3.症状表现不同
肾衰竭早期可能无明显症状，或仅出现乏力、腰酸、夜尿增多等轻微表现。尿毒症会出现全身多系统严重症状，如恶心呕吐、贫血、水肿、皮肤瘙痒、电解质紊乱、呼吸困难等，危及多个脏器功能。
4.治疗方式不同
肾衰竭治疗以病因治疗为主，如控制血压血糖、治疗感染等，同时保护残余肾功能，延缓病情进展。尿毒症治疗核心是肾脏替代治疗，必须通过血液透析、腹膜透析或肾移植维持生命，同时配合对症治疗缓解全身症状。
