子宫内膜息肉治疗方法包括期待观察治疗、药物治疗、宫腔镜下息肉切除术、根治性手术等。

1.期待观察治疗
适用于息肉直径<1cm、无症状(如月经异常、腹痛)、恶变风险低的患者,尤其是围绝经期女性。定期(6-12个月)复查妇科超声,监测息肉大小变化,部分息肉可能随月经周期自然脱落,无需立即干预。
2.药物治疗
以孕激素类药物(如地屈孕酮、黄体酮)为主,通过调节内分泌抑制息肉生长,减少出血症状,适用于息肉较小、不愿手术或手术禁忌者。但药物仅能缓解症状,难以彻底消除息肉,停药后可能复发,需在医生指导下使用。
3.宫腔镜下息肉切除术
临床首选微创手术,通过宫腔镜精准定位息肉位置,用电切环或活检钳将息肉完整切除,同时可处理子宫内膜增生等伴随问题。具有创伤小、出血少、恢复快、复发率低等优势,适用于息肉直径≥1cm、有症状或恶变风险较高的患者。
4.根治性手术
适用于息肉反复发作、恶变风险高(如息肉较大且形态不规则、病理提示不典型增生)、无生育需求的患者。通过手术切除子宫,彻底杜绝息肉复发及恶变可能,但创伤较大,需严格评估后谨慎选择。



