肾萎缩治疗方法包括控制原发病、营养支持、透析治疗、肾移植等。

1.控制原发病
肾萎缩通常由慢性肾病、高血压肾病、糖尿病肾病等因素引起,需针对病因治疗。针对高血压或糖尿病等基础疾病,需严格监测血压和血糖。高血压患者可遵医嘱使用缬沙坦、硝苯地平等进行治疗,糖尿病患者需规范使用胰岛素、二甲双胍等进行治疗。定期复查尿蛋白和肾功能指标,延缓疾病进展。
2.营养支持
采用优质低蛋白饮食,每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,限制豆制品摄入。补充α-酮酸制剂如复方α-酮酸片,配合B族维生素和钙剂预防营养不良。
3.透析治疗
终末期肾病患者需进行血液透析或腹膜透析。血液透析每周需进行2-3次,腹膜透析可居家每日进行4-6次换液。透析期间需控制水分摄入,每日体重增长不超过干体重的3%-5%,定期评估透析充分性。
4.肾移植
符合条件者可行同种异体肾移植术,术后需长期服用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯片等免疫抑制剂。移植后需定期监测血药浓度,预防排斥反应和感染。移植肾存活率与配型吻合度、术后管理密切相关。



