肾肌酐偏高处理方法为调整生活方式、控制基础疾病、规范治疗。

1.调整生活方式
对于肾肌酐偏高的患者,要限制蛋白质摄入,根据肾功能情况合理安排,一般建议优质低蛋白饮食,如适量摄入瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白,减少植物蛋白的摄入,因为植物蛋白含非必需氨基酸较多。同时要控制钠盐摄入,每日钠盐摄入应限制在3-5克以内,避免加重水钠潴留,因为水钠潴留可能进一步影响肾脏血流动力学,不利于肌酐偏高的改善。
2.控制基础疾病
如果是由糖尿病引起的肾肌酐偏高,要积极控制血糖,通过饮食、运动及必要的降糖药物使血糖控制在合理范围,如空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖控制在<10.0mmol/L等;若是高血压导致的,要合理控制血压,一般目标血压为<130/80mmHg,但要根据患者具体情况个体化调整,对于老年人等特殊人群血压控制目标可适当放宽,但需遵循相关指南要求。
3.规范治疗
如果是急性肾损伤,针对不同病因进行相应处理,如肾前性因素导致的急性肾损伤,需积极补充血容量,可通过静脉补液等方式;肾后性因素导致的急性肾损伤,要尽快解除梗阻,如对于尿路结石引起的梗阻可根据情况采取碎石、取石等措施,如果存在肾性贫血,可能会使用促红细胞生成素等药物。



