肾病综合征水肿的治疗通常需要采取控制蛋白尿、饮食调整、药物治疗、物理消肿、预防并发症等措施。
1、控制蛋白尿
减少尿蛋白漏出是缓解水肿的核心，常用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，通过降低肾小球内压减少蛋白尿，需定期监测尿蛋白定量评估效果。
2、饮食调整
每日食盐摄入控制在3克以内，避免腌制食品；蛋白质以鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白为主，按每公斤体重0.8-1克补充；水肿严重者需记录24小时尿量，每日饮水量为前一日尿量加500毫升，防止水钠潴留加重。
3、药物治疗
利尿剂如呋塞米可促进钠水排出，适用于中重度水肿，使用期间需监测电解质；严重低蛋白血症者可静脉输注白蛋白，需与利尿剂联用以避免心脏负荷过重；糖皮质激素是原发性肾病综合征的基础用药，激素抵抗者可加用免疫抑制剂。
4、物理消肿
抬高下肢促进静脉回流，减轻下肢水肿；适度活动如慢走、太极拳可增强血液循环，避免久坐久站；热敷或按摩脚部能扩张血管、促进淋巴回流，辅助缓解局部水肿。
5、预防并发症
保持皮肤清洁干燥，预防水肿部位破溃感染；避免长期卧床，适当活动预防血栓形成；监测肾功能指标，及时发现急性肾损伤；控制血压在130/80毫米汞柱以下，减少心血管风险。
若出现呼吸困难、少尿、体重短期内骤增或尿量明显减少等情况，需立即就医评估肾功能及电解质水平，避免延误治疗。
