治疗骨肿瘤通常包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等。

1、手术治疗
良性骨肿瘤若影响功能或引发症状,常采用刮除植骨术,彻底清除病灶后填充自体骨或人工骨材料;恶性骨肿瘤早期未转移时,可行广泛切除术,完整切除肿瘤及周边正常组织,尽可能保留肢体功能,术后需配合病理检查明确肿瘤性质。
2、放射治疗
通过高能射线精准照射肿瘤部位,破坏癌细胞DNA,适用于尤文肉瘤等对放疗敏感的肿瘤。可术前缩小肿瘤体积便于手术,术后清除残留癌细胞降低复发风险,治疗期间需定期复查血常规,监测骨髓抑制等副作用。
3、化学治疗
常用甲氨蝶呤、顺铂等药物,通过血液循环杀灭全身癌细胞,多用于骨肉瘤等恶性骨肿瘤。术前新辅助化疗可缩小肿瘤使原本难以切除的病灶变得可手术,术后辅助化疗则预防转移和复发,需密切监测恶心、脱发等副作用。
4、靶向治疗
针对肿瘤细胞特定分子靶点发挥作用,如地诺单抗用于骨巨细胞瘤,安罗替尼治疗晚期肉瘤。相比传统化疗,靶向治疗副作用较小,但需进行基因检测筛选适用人群,用药期间需定期监测肝肾功能。
5、免疫治疗
通过激活患者自身免疫系统识别并杀伤肿瘤细胞,如帕博利珠单抗用于PD-L1高表达的骨肉瘤。适用于常规治疗无效的晚期患者,可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应,治疗前需评估免疫状态。
骨肿瘤治疗需根据肿瘤性质、分期及患者状况制定个性化方案,患者应选择正规医疗机构,严格遵循医嘱,定期复查监测复发或转移迹象,避免自行调整治疗计划。



