舌癌治疗方案涵盖手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等，需根据患者具体情况制定个体化方案。
1、手术治疗
早期舌癌首选根治性手术，常用术式包括舌部分切除术、舌颌颈联合根治术。对于肿瘤直径小于2厘米且未侵犯深层组织的病例，经口激光显微手术能精准切除病灶并保留舌功能。中晚期舌癌可能需进行半舌切除或全舌切除，术后可能需同期再造术恢复舌功能。
2、放射治疗
适用于无法手术或术后辅助治疗，通过高能射线破坏癌细胞。术前放疗可缩小肿瘤体积，提高手术切除率；术后放疗可消灭残留癌细胞，降低复发风险。放射治疗可能引发口腔黏膜炎、味觉减退等副作用，需加强口腔护理。
3、化学治疗
通过化学药物杀死快速增殖的癌细胞，常用于术前新辅助化疗或术后辅助治疗。常用药物包括顺铂、氟尿嘧啶等，可抑制肿瘤细胞生长及扩散。化疗可能引发恶心、呕吐、脱发等不良反应，需定期监测血常规，必要时进行对症处理。
4、靶向治疗
针对特定分子靶点进行干预，通过阻断信号通路来抑制肿瘤生长。适用于存在相应分子标志物的舌癌患者，如表皮生长因子受体过度表达者，可联合西妥昔单抗等靶向药物。靶向治疗副作用相对较小，但需注意心脏毒性监测。
5、免疫治疗
通过激活机体免疫系统对癌细胞进行识别和攻击，适用于PD-L1阳性表达的复发或转移病例。常用药物包括帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂，可能引发免疫相关性肺炎或结肠炎等不良反应，需持续监测甲状腺功能和肝肾功能。
舌癌患者应定期复查，关注口腔健康，避免进食辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。出现舌体麻木或新发溃疡时应及时就诊，康复期可进行舌肌功能训练。
