智齿冠周炎用药包括抗生素控制感染、非甾体抗炎药止痛、含漱液清洁口腔、消肿药物减轻水肿、局部用药直达病灶、中成药辅助调理。

1、抗生素控制感染
首选针对厌氧菌的抗生素,如甲硝唑、替硝唑,可联合阿莫西林、头孢类抗生素(如头孢克肟)增强抗菌效果,适用于炎症明显、伴随红肿化脓者。需遵医嘱足量足疗程服用,避免自行停药导致感染反复,服药期间严禁饮酒。
2、非甾体抗炎药止痛
如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,能缓解牙龈疼痛、张口困难等症状,同时减轻炎症反应。口服时需注意胃肠道刺激,建议饭后服用,有胃溃疡、过敏史者需谨慎选择,避免过量用药。
3、含漱液清洁口腔
如复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液、生理盐水,饭后含漱能清洁智齿周围食物残渣和细菌,减轻局部炎症。含漱时让液体在患处停留1-2分钟,避免吞咽,尤其过氧化氢溶液需稀释后使用,减少黏膜刺激。
4、消肿药物减轻水肿
若面部、颈部伴随明显水肿,可在医生指导下服用地奥司明等消肿药,促进局部血液循环,减轻组织水肿。也可搭配冷敷(48小时内)辅助消肿,避免热敷加重炎症扩散,用药期间观察水肿变化。
5、局部用药直达病灶
在牙科医生操作下,用生理盐水、过氧化氢溶液冲洗智齿盲袋后,局部涂抹碘甘油、盐酸米诺环素软膏,直接作用于感染部位,杀灭细菌、减轻炎症。避免自行涂抹,需由专业医生清理病灶后使用,提升药效。
6、中成药辅助调理
如牛黄解毒片、黄连上清丸等,具有清热解毒、消肿止痛的功效,可辅助缓解牙龈红肿、疼痛,适用于风热或胃火引发的冠周炎。需在中医师指导下使用,根据体质辨证用药,避免盲目服用导致腹泻等不适。
若用药后症状无改善,或出现面部严重水肿、张口受限、发热等情况,需及时到口腔科就诊,通过局部冲洗、切开引流等方式治疗。反复发作者建议炎症控制后拔除智齿,避免复发,用药前需排除过敏风险。



