康复训练涵盖肢体运动基础的关节活动度与肌力训练、平衡与协调的坐位及站位平衡训练、步行相关的准备与独立步行训练、日常生活活动的穿衣及进食训练，不同患者如儿童、老年及有特定病史者需依情况调整训练方式强度等以保障安全有效提升功能。
一、肢体运动基础训练
1.关节活动度训练：偏瘫患者可在康复治疗师指导或自我辅助下进行患侧肢体各关节的主动屈伸、旋转等运动，如肩关节前屈、后伸，肘关节屈曲、伸展，腕关节桡侧偏、尺侧偏等，通过维持和改善关节活动度，防止关节挛缩和僵硬，研究表明规律的关节活动度训练可降低关节功能障碍发生风险（参考相关康复医学研究文献）。对于不同年龄的患者，儿童患者需在家长协助下轻柔进行，避免造成损伤；老年患者则要根据自身关节情况适度调整运动幅度。
2.肌力训练：通过主动进行抗阻或非抗阻的肌肉收缩运动来增强患侧肌肉力量，例如患侧肢体平躺在床上时进行抬腿动作（股四头肌主动收缩）、握拳松开动作（手部肌肉主动收缩）等。研究显示，持续的肌力训练能逐步提高肌肉力量，为运动功能恢复提供基础，不同病史的患者需根据病情严重程度调整训练强度，病史较长且肌肉萎缩明显的患者可从较小阻力或较轻负荷的训练开始。
二、平衡与协调训练
1.坐位平衡训练：患者先从无支撑的坐位开始，尝试保持身体稳定，逐渐过渡到有外界小干扰下的坐位平衡维持，比如治疗师在旁轻轻推动患者身体，患者通过主动调整姿势保持平衡。坐位平衡训练有助于提高患者躯干的控制能力，对于不同生活方式的患者，长期卧床的偏瘫患者需循序渐进开展，避免因平衡不佳导致摔倒等意外。
2.站位平衡训练：从扶持站位开始，逐步过渡到独立站位，然后进行前后、左右方向的重心转移练习，可借助平衡垫等工具辅助。站位平衡训练能促进患者下肢力量及整体平衡能力的提升，女性患者在训练时需注意穿着合适的鞋子以保证站立稳定，有骨质疏松病史的患者要特别注意训练时的关节受力情况，避免加重骨骼负担。
三、步行相关训练
1.步行准备训练：包括患侧下肢的负重训练，让患者逐渐适应患侧肢体承担身体重量，以及步行时的步态模拟练习，如在平行杠内进行迈腿动作的主动训练。研究证实，规范的步行准备训练能为正式的步行训练奠定基础，儿童偏瘫患者进行步行准备训练时要考虑其生长发育特点，选择适合的训练节奏和辅助器具。
2.独立步行训练：当患者具备一定的平衡和肌力基础后，开始进行独立步行练习，从短距离步行逐步增加步行距离和速度。步行训练过程中要关注患者的协调能力和步幅等情况，有心血管病史的患者需密切监测运动时的心率等指标，确保训练在安全范围内。
四、日常生活活动能力训练
1.穿衣训练：指导患者进行主动的穿衣动作，如患侧上肢穿脱衣物，包括先将衣服套在患侧手臂上、整理衣袖等步骤，通过反复练习提高患者的自理能力，不同年龄的患者中，老年患者可能因关节灵活性下降需要更多时间适应，可适当调整衣服的款式和穿脱方式。
2.进食训练：让患者主动进行餐具握持、食物送入口中的动作练习，如使用勺子将食物舀起送向口腔，训练过程中要注意进食的速度和姿势，避免呛咳等情况发生，对于有吞咽障碍病史的偏瘫患者，需在专业评估后进行针对性的进食训练，确保安全进食。
