抗真菌药物治疗霉菌性阴道炎包括唑类药物（如克霉唑、咪康唑、氟康唑）和制霉菌素，特殊人群（妊娠期、哺乳期、老年女性）用药需注意，非药物干预辅助有保持外阴清洁干燥、更换消毒内裤、避免滥用抗生素等，这些措施共同用于霉菌性阴道炎的治疗与预防
一、抗真菌药物治疗
（一）唑类药物
1.克霉唑：有克霉唑栓、克霉唑片等制剂。其通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，发挥抗真菌作用。对于多数霉菌性阴道炎患者有效，可破坏真菌细胞结构及功能从而达到治疗效果，有大量临床研究证实其对霉菌性阴道炎的治疗作用。
2.咪康唑：常见的有咪康唑栓等。咪康唑能特异性地与真菌细胞色素P450麦角固醇合成酶的亚单位结合，干扰麦角固醇的生物合成，影响真菌细胞膜的完整性和功能，进而发挥抗真菌功效，众多临床应用案例及研究表明其对霉菌性阴道炎有良好疗效。
3.氟康唑：为口服唑类抗真菌药，通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶，阻碍真菌细胞膜主要成分麦角固醇的生物合成，起到抗真菌作用。可用于治疗霉菌性阴道炎，有相关临床研究支持其有效性。
（二）制霉菌素
制霉菌素通过与真菌细胞膜上的甾醇相结合，致细胞膜通透性改变，使重要细胞内容物漏失而发挥抗真菌作用，有制霉菌素栓等制剂，对霉菌性阴道炎有一定治疗作用，临床应用较为广泛。
二、特殊人群注意事项
（一）妊娠期女性
妊娠期女性患霉菌性阴道炎需谨慎用药。应在医生评估后选择相对安全的药物，如局部使用克霉唑等唑类药物。因为妊娠期机体生理状态特殊，全身用药可能对胎儿产生潜在影响，而局部用药相对更安全，需根据病情严重程度由医生权衡利弊后决定用药方案，以保障母婴健康。
（二）哺乳期女性
哺乳期女性使用抗真菌药物时需考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿。若使用口服抗真菌药物，可能需要暂停哺乳，而局部用药相对影响较小，但仍需在医生指导下选择合适药物，医生会综合评估药物对哺乳期婴儿的影响以及治疗霉菌性阴道炎的必要性来进行决策。
（三）老年女性
老年女性由于机体功能衰退等原因，患霉菌性阴道炎时，在选择药物上需考虑其肝肾功能情况。因为老年女性肝肾功能可能有所下降，一些药物的代谢可能会受到影响，所以要选择对肝肾功能影响较小的药物，并且用药过程中需密切监测肝肾功能指标，根据具体情况调整治疗方案。
三、非药物干预辅助
（一）保持外阴清洁干燥
每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液等。保持外阴清洁干燥的环境有助于抑制真菌的生长繁殖，因为潮湿的环境有利于霉菌等真菌的滋生，所以这是辅助治疗霉菌性阴道炎的重要措施，尤其对于病情较轻或作为药物治疗的辅助手段都很关键。
（二）更换内裤与消毒
勤换内裤，并且内裤要选择棉质、宽松的款式。换下的内裤需用开水烫洗或在阳光下暴晒进行消毒，通过这样的方式可以减少真菌的残留，防止病情反复，因为霉菌可以在污染的内裤上存活，通过消毒可以消除再次感染的隐患。
（三）避免滥用抗生素
长期滥用抗生素会破坏阴道内正常的菌群平衡，导致霉菌过度生长引发霉菌性阴道炎。所以在日常生活中，要避免不必要的抗生素使用，若因病情需要使用抗生素，需在医生指导下合理应用，并密切关注阴道菌群变化情况，一旦出现霉菌性阴道炎相关症状及时处理。
