慢性喉炎治疗需以非药物干预为核心，结合生活方式调整，必要时辅以药物干预，避免滥用药物及长期刺激因素。
一、非药物干预
1. 声带休息与发声管理：减少持续发声、大声喊叫或长时间说话，避免清嗓动作，采用腹式发声法，发声时保持喉部放松，每连续发声20分钟休息5分钟。儿童需避免模仿成人高强度用嗓，6岁以下儿童优先通过纠正发声习惯（如避免模仿成人尖叫、减少哭闹）改善症状。
2. 环境优化：保持室内湿度40%~60%，使用加湿器避免干燥空气刺激；远离粉尘、烟雾、油烟等污染物，雾霾天佩戴防PM2.5口罩，外出时避免接触花粉、动物皮屑等过敏原。
3. 物理护理：慢性喉炎急性发作期可冷敷颈部缓解不适，日常可用温盐水（37℃左右，浓度0.9%）含漱，每日2~3次，每次15秒，减少黏膜炎症反应。
二、药物治疗
1. 局部用药：病毒感染性喉炎无需抗生素，可使用雾化吸入药物（如布地奈德混悬液）缓解黏膜水肿，需经医生评估后使用；合并细菌感染（如咽部脓点、发热）时，可短期使用含漱液（如复方氯己定含漱液）局部抗菌，避免长期使用导致口腔菌群失调。
2. 全身用药：过敏性因素（如尘螨、花粉诱发）可短期使用抗组胺药（如氯雷他定），但需注意2岁以下儿童禁用口服抗组胺药；合并反流性食管炎者，可在医生指导下使用抑酸药（如奥美拉唑），但需与耳鼻喉科联合评估，避免与喉炎治疗冲突。
三、生活方式调整
1. 饮食管理：避免辛辣、过烫（＞60℃）、油炸食物，减少咖啡、酒精摄入，儿童需避免进食坚果类、带刺食物（如鱼刺）以防误吸刺激喉部；日常可食用蜂蜜梨水（1岁以上儿童适用）、银耳百合粥等润喉食物。
2. 作息与用嗓习惯：规律作息，避免熬夜，保证7~8小时睡眠，睡眠不足会降低喉部黏膜修复能力；教师、歌手等职业人群建议每工作1小时进行10分钟声带放松训练，采用“耳语式交流”减少声带负荷。
3. 过敏与基础病控制：对尘螨过敏者定期清洁床单被褥，使用防螨床品；合并胃食管反流者睡前2小时禁食，抬高床头15°~20°，减少夜间反流刺激喉部。
四、特殊人群注意事项
1. 儿童：6岁以下儿童优先通过环境调整、发声习惯纠正等非药物干预，避免使用成人含片（如薄荷喉片），其含有的薄荷醇可能刺激婴幼儿喉部；若出现持续声嘶＞2周、伴拒食、发热，需排查呼吸道异物或先天性喉软骨发育不良。
2. 孕妇：孕期慢性喉炎以非药物干预为主，如生理盐水雾化、蜂蜜水饮用（10岁以上适用）；症状严重需用药时，需经产科及耳鼻喉科联合评估，避免使用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素（可能影响胎儿发育）。
3. 老年人：需警惕合并高血压、糖尿病等基础病对药物代谢的影响，用药需小剂量起始，避免使用糖皮质激素鼻喷剂后立即漱口，预防口腔真菌感染；有脑梗塞病史者慎用抗组胺药，可能诱发头晕加重。
4. 职业用嗓者：教师、歌手等需在医生指导下进行声带振动训练，避免过度用嗓导致声带小结、息肉，建议每季度进行喉镜检查，监测声带病变风险。
五、其他治疗手段
对于药物及非药物干预无效、病程＞3个月且伴声带水肿、充血或微小息肉者，可在明确诊断后采用二氧化碳激光消融术、声带休息疗法等，但需严格筛选适应症，避免反复刺激导致病情迁延。
