鼻息肉手术费用因地区、医院等级、手术方式及个体情况差异较大，总体可分为基础检查、手术操作、术后管理三部分，费用大致在5000~20000元区间。具体费用构成及影响因素如下：
一、手术费用核心构成
1. 术前检查费用：需完成血常规、凝血功能、鼻窦CT（平扫+增强，部分患者需）、鼻内镜等检查，费用约500~3000元，其中鼻窦CT因设备和扫描范围不同，费用差异明显（如320排CT费用约1500~2000元）。
2. 手术操作费用：主流采用鼻内镜微创手术，费用约8000~15000元，传统开放手术费用相对较低（约5000~10000元），具体因息肉范围（单发/多发）、是否合并鼻中隔偏曲等调整。
3. 麻醉及术后管理费用：局麻手术麻醉费约500~1000元，全麻手术因需术前评估心肺功能，麻醉费及监护费增加至2000~5000元；术后需鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）、生理盐水冲洗等药物及复查（约1000~2000元）。
二、关键影响因素
1. 地域与医院等级：一线城市三甲医院费用较高（15000~20000元），二三线城市二级医院约8000~12000元，基层医疗机构因设备限制可能仅开展基础检查，手术需转诊，额外增加交通及复查成本。
2. 合并症处理：合并过敏性鼻炎、哮喘等需术前控制炎症，增加检查项目（如过敏原检测），费用增加约1000~3000元；合并糖尿病、高血压患者需调整手术时机，术前控制血糖血压，可能增加住院时间，费用上升约2000~5000元。
3. 医保报销政策：职工医保报销比例约60%~80%，居民医保约50%~70%，异地就医需提前备案，未备案者报销比例降低10%~20%，自费部分可能减少至3000~10000元。
三、特殊人群费用考量
1. 儿童患者（10岁以上）：鼻息肉罕见，多为过敏性因素诱发，需全麻手术，术前需评估腺样体状态，费用较成人高10%~15%，且需家长陪同住院，增加陪护成本。
2. 老年患者（65岁以上）：常合并心肺疾病，术前需额外完成心电图、肺功能检查，费用增加约1000~2000元；若术中出血风险高，可能使用止血材料，费用增加约1000元。
3. 女性孕期/哺乳期：需推迟手术至产后，若息肉急性感染需急诊手术，可能增加抗感染治疗费用，且术后用药需避免影响哺乳，可能选择哺乳期安全药物（如糠酸莫米松鼻喷剂），费用增加约500~1000元。
四、术前费用优化建议
1. 提前完成检查：若既往有鼻窦CT（3个月内），可在同一家医院共享结果，减少重复检查费用；
2. 选择择期手术：避开感冒高发季（秋冬），减少术后感染风险，避免急诊手术额外费用；
3. 对比医保定点医院：优先选择医保目录内器械及药物的医院，降低自费支出；
4. 控制基础疾病：高血压患者术前血压稳定在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖＜8mmol/L，可减少术中出血及术后感染，间接降低额外费用。
五、费用外注意事项
术后需坚持鼻腔冲洗（每日1~2次）及鼻用激素喷鼻（连续4~8周），避免复发导致二次手术（二次手术费用约为首次的60%~80%）；术后1周、1个月、3个月复查，每次费用约100~300元，若息肉复发，需再次手术，累计费用增加约5000~10000元。建议术后规律随访，可降低长期治疗成本。
