不同类型脑炎疫苗有不同接种年龄,乙脑减毒活疫苗8月龄、2岁接种,灭活疫苗6月龄开始按程序接种;流脑疫苗中A群多糖疫苗6-18月龄接种2剂,A+C群多糖疫苗3岁和6岁接种,A+C群结合疫苗不同月龄有相应接种剂次。接种前要如实提供健康状况,感冒发热等暂缓接种,有惊厥史需密切观察;接种后要观察30分钟,保持接种部位清洁,出现异常及时就医,特殊人群更需密切观察护理。
减毒活疫苗:8月龄接种第1剂,2岁时接种第2剂。对于6月龄-10周岁的儿童,若未接种过乙脑减毒活疫苗,可在8月龄接种1剂,2岁时再接种1剂;对于流行区的儿童或由非流行区进入流行区的儿童,应按照当地接种程序及时接种。
灭活疫苗:6月龄开始接种,第1、2剂间隔7-10天,8月龄接种第3剂,2周岁和6周岁分别加强1剂。对于6月龄以下的婴儿,由于自身免疫系统发育特点,需按照上述程序逐步接种;对于有免疫缺陷或正在接受免疫抑制治疗的儿童,接种乙脑灭活疫苗时需谨慎评估,因为这类儿童的免疫反应可能较弱,需要专业医生判断是否接种以及接种后的观察。
流脑疫苗:
A群流脑多糖疫苗:6-18月龄接种2剂,间隔3个月。6月龄的婴儿免疫系统逐渐成熟,开始接种A群流脑多糖疫苗,第1剂接种后,间隔3个月接种第2剂。对于早产儿或低体重儿,需要根据其实际身体状况,在医生评估后确定接种时间,一般建议在达到相应月龄且身体状况稳定时接种。
A+C群流脑多糖疫苗:在3周岁和6周岁各接种1剂。3周岁的儿童免疫系统进一步发育,接种A+C群流脑多糖疫苗可以增强对A群和C群脑膜炎球菌的免疫力;6周岁的儿童处于小学阶段,接种该疫苗有助于维持对脑膜炎球菌的免疫力,保护其在学校等集体环境中的健康。对于有神经系统疾病病史的儿童,如癫痫等,接种该疫苗需要医生充分评估风险,因为接种疫苗可能引发免疫反应,偶见诱发神经系统症状的情况,需谨慎决定是否接种。
A+C群流脑结合疫苗:对于2-5月龄的婴儿,基础免疫接种3剂,分别在2月龄、3月龄、4月龄各接种1剂,间隔1个月;对于6月龄-15月龄的婴儿,接种2剂,间隔1个月;对于2周岁以上的儿童,接种1剂。对于过敏体质的儿童,尤其是对疫苗成分过敏的儿童,绝对不能接种A+C群流脑结合疫苗,因为可能引发严重的过敏反应,如过敏性休克等,需要医生详细询问过敏史后判断。
接种脑炎疫苗的注意事项
接种前:要向医生如实提供儿童的健康状况,包括是否有发热、急性疾病、严重慢性疾病、神经系统疾病等情况。如果儿童正处于感冒发热阶段,需要暂缓接种,因为此时儿童免疫力较低,接种疫苗可能加重病情或影响免疫效果。对于有惊厥史的儿童,接种疫苗后需要密切观察是否有惊厥发作的迹象,因为部分儿童接种疫苗后可能出现神经系统反应。
接种后:需要在接种场所观察30分钟左右,以便及时发现过敏等不良反应。接种部位要保持清洁干燥,避免沾水,防止感染。接种后儿童可能会出现轻微发热、接种部位红肿等反应,一般1-2天会自行缓解。如果发热超过38.5℃或持续时间较长,或者出现严重的红肿、硬结、哭闹不止等异常情况,需要及时就医。对于婴幼儿,家长要加强护理,关注其精神状态和饮食情况,保证儿童有充足的休息。特殊人群如免疫功能低下的儿童,接种疫苗后发生不良反应的风险可能更高,需要更加密切地观察和护理,一旦出现异常要立即就医。



