正常月经量为20-60毫升，少于20毫升为月经过少，多于80毫升为月经过多。可通过卫生巾使用情况大致判断月经量，月经过少可能与内分泌紊乱、子宫内膜损伤等有关，育龄期女性月经过多可能与妇科疾病、内分泌失调等有关，需针对不同原因采取相应应对措施，如月经过少青春期女性可调整生活方式，育龄期女性需明确病因治疗，月经过多子宫肌瘤者综合考虑治疗方案，血液疾病者先治原发疾病。
一、正常月经量的范围
正常月经量一般认为是20-60毫升。这是通过大量的临床观察和统计得出的结果。如果月经量少于20毫升，属于月经过少；如果超过80毫升，则属于月经过多。
（一）月经过少
可能的影响因素：从年龄角度看，青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟导致月经过少；育龄期女性可能与内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征等）、子宫内膜损伤（如人工流产术后等）等有关；围绝经期女性则可能是卵巢功能衰退引起。生活方式方面，过度节食、剧烈运动等可能影响内分泌，导致月经过少。
特殊人群提示：青春期女性出现月经过少，若伴随第二性征发育异常等情况，需及时就医排查是否存在内分泌疾病等问题；育龄期女性有性生活史的，需排查是否怀孕相关因素导致的异常出血被误判为月经过少；围绝经期女性月经过少若伴有潮热、盗汗等围绝经期症状，也需要评估卵巢功能等情况。
（二）月经过多
可能的影响因素：年龄方面，育龄期女性可能与子宫肌瘤、子宫腺肌病等妇科疾病有关；内分泌失调也可能导致月经过多。生活方式上，长期服用某些影响凝血功能的药物等也可能引发月经过多。
特殊人群提示：育龄期女性月经过多可能影响生育功能，需及时明确病因进行治疗；围绝经期女性月经过多要警惕子宫内膜病变等情况，需进行相关检查如子宫内膜活检等以排除恶性病变可能。
二、月经量的观察方法
可以通过使用卫生巾的情况来大致判断月经量。一般来说，正常情况下，每小时更换卫生巾时，不会出现大量渗透，每次月经周期使用的卫生巾数量大概在5-15片左右。如果每小时都需要更换1-2片以上的卫生巾，且量很多，可能提示月经过多；如果每次月经周期使用的卫生巾数量少于5片，可能提示月经过少。
三、月经量异常的可能原因及应对
（一）月经过少的可能原因及应对
可能原因：除了上述提到的内分泌紊乱、子宫内膜损伤等，遗传因素也可能在一定程度上影响月经量，比如某些遗传性的内分泌疾病可能导致月经过少。
应对：对于青春期女性月经过少，若只是单纯下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟导致，可通过调整生活方式，保证充足睡眠、合理饮食等观察一段时间；对于育龄期女性，若考虑内分泌紊乱，需进行激素六项等检查明确病因后针对性治疗，如多囊卵巢综合征可能需要调整生活方式结合药物治疗；对于子宫内膜损伤导致的月经过少，可能需要根据损伤程度采取相应治疗措施，如宫腔镜下子宫内膜修复等。
（二）月经过多的可能原因及应对
可能原因：子宫肌瘤是导致月经过多较常见的妇科疾病，另外，血液系统疾病如血小板减少性紫癜等也可能引起月经过多，这是因为凝血功能异常导致子宫出血增多。
应对：对于子宫肌瘤导致的月经过多，需根据肌瘤的大小、位置、患者症状及生育需求等综合考虑治疗方案，如药物治疗、手术治疗等；对于血液系统疾病导致的月经过多，需要先治疗原发血液疾病，如血小板减少性紫癜需要进行提升血小板等相应治疗来减少子宫出血。
