喉咙发炎咳嗽多由病毒感染、细菌感染、过敏或环境刺激引发，典型症状包括咽部疼痛、灼热感、咳嗽（干咳或伴少量痰液）等，治疗以非药物干预为主，必要时对症使用药物，特殊人群需注意安全用药与护理。
一、常见原因
1. 病毒感染：鼻病毒、流感病毒等是最常见诱因，占上呼吸道感染引发喉咙发炎咳嗽的90%以上，常伴随鼻塞、流涕、低热等症状，病程通常3~7天。
2. 细菌感染：如A组β溶血性链球菌感染，表现为咽部红肿明显、脓点或脓痰，可能伴高热、头痛，需抗生素治疗。
3. 过敏或刺激因素：过敏性咽炎（接触花粉、尘螨等）常伴打喷嚏、皮肤瘙痒；长期吸烟、空气污染、辛辣饮食等刺激可引发慢性咽炎性咳嗽。
4. 其他：胃食管反流（胃酸刺激咽喉）、慢性鼻炎分泌物倒流（鼻后滴漏综合征）也可能导致咳嗽，多见于夜间或餐后加重。
二、典型症状特点
1. 喉咙局部症状：病毒感染多为咽部轻度红肿、疼痛；细菌感染可见扁桃体肿大、脓性分泌物；反流性咳嗽常伴咽部异物感、晨起恶心。
2. 咳嗽表现：病毒感染以干咳为主，偶有少量白色黏液痰；细菌感染可能出现脓痰、咳嗽加重；过敏性咳嗽多为阵发性干咳，接触过敏原后发作。
3. 伴随症状：病毒感染常伴全身症状（低热、乏力）；过敏者有皮疹、眼痒；胃食管反流者有烧心、反酸，夜间咳嗽可能影响睡眠。
三、科学治疗原则
1. 非药物干预：多饮温水（每日1500~2000ml）保持咽喉湿润；1岁以上儿童可用蜂蜜（每次5~10ml）缓解咳嗽（非镇咳，通过黏稠度降低刺激）；温盐水漱口（250ml温水+半茶匙盐）减轻黏膜水肿；避免辛辣、过烫食物，戒烟远离二手烟。
2. 药物对症处理：干咳为主可使用右美沙芬（成人适用，4岁以下儿童禁用）；痰液黏稠难咳时用氨溴索（需经医生评估后使用）；喉咙疼痛可含服西瓜霜含片（注意含服后30分钟内不饮水，减少刺激）。
3. 感染性病因处理：病毒感染无需抗生素，病程中可观察；细菌感染需明确诊断（如链球菌快速检测阳性）后使用青霉素类或头孢类抗生素，避免自行用药。
四、特殊人群注意事项
1. 婴幼儿：1岁以下禁用蜂蜜（肉毒杆菌芽孢风险），咳嗽时避免使用成人镇咳药（如右美沙芬），可通过抬高上半身（30°角）减少反流刺激，频繁轻拍背部帮助排痰。
2. 孕妇：优先非药物干预，如蜂蜜（需确认无过敏史）、生理盐水雾化；镇咳药仅在医生指导下使用右美沙芬，禁用含可待因成分药物（影响胎儿呼吸中枢）。
3. 老年人及慢性病患者：合并慢性阻塞性肺疾病、心脏病者，感染易加重基础病，出现咳嗽加重、呼吸困难时需48小时内就医，避免延误。
4. 过敏体质者：明确过敏原后立即规避，过敏性咳嗽可在医生指导下使用氯雷他定等抗组胺药，避免接触冷空气、花粉等刺激。
五、预防措施
1. 增强免疫力：规律作息（每日7~8小时睡眠），饮食中补充维生素C（如新鲜水果）、锌（如瘦肉、坚果），适度运动（每周3次，每次30分钟有氧运动）。
2. 避免感染暴露：勤洗手（每次20秒），咳嗽时用纸巾或肘部遮挡，流行季戴口罩，避免接触感冒患者。
3. 环境管理：保持室内湿度40%~60%，使用空气净化器；雾霾天关闭门窗，外出戴N95口罩；胃食管反流者睡前2小时禁食，抬高床头15°~20°。
4. 基础病控制：哮喘患者需规律使用吸入药物控制气道敏感；胃食管反流者需通过减重、避免高脂饮食减少胃酸分泌。
