宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现,已婚妇女多见,由慢性炎症刺激等致宫颈管局部黏膜增生突出形成。其形成与炎症、内分泌紊乱、其他因素有关,有阴道异常出血、白带异常、肿物脱出等表现,通过妇科检查、宫颈活检诊断,以手术切除为主,术后要注意休息、清洁、定期复查及积极治炎,不同年龄女性处理有差异,生活中要注意预防。
宫颈息肉的形成原因
炎症因素:长期的慢性炎症刺激,促使宫颈黏膜过度增生,加上子宫有排除异物的倾向,使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。比如女性不注意个人卫生,或者性生活不洁等,容易引发宫颈部位的炎症,进而增加宫颈息肉的发生风险。
内分泌紊乱:雌激素水平过高与宫颈息肉的发生有关。雌激素促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育,同时子宫内膜增生而产生月经。还能促使皮下脂肪堆积,促使体内钠和水的潴留,骨中钙的沉积等。体内雌激素水平过高时,会刺激宫颈黏膜过度增生,容易形成息肉。
其他因素:分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激等,都可能损伤宫颈,为病原体侵入创造条件,进而引发宫颈息肉。例如多次人工流产的女性,宫颈受到的损伤较多,宫颈息肉的发生率相对会高一些。
宫颈息肉的临床表现
阴道异常出血:主要表现为少量点滴出血、鲜红色,或在性生活后少量出血,有时被误认为是“回经”。少数人的出血量可与月经相似。还可表现为绝经后阴道流血。例如有些患者在性生活后发现有少量阴道出血,一开始可能没重视,但这可能就是宫颈息肉引起的。
白带异常:部分患者平时可有黄色白带,多数有异味,或白带中带有血丝。比如有的患者白带增多,而且白带颜色发黄,有难闻的气味。
肿物从阴道脱出:单个较小的宫颈息肉一般不会脱出阴道外,但如果是较大的息肉可能会从阴道脱出。有些患者可自己发现阴道口有肿物脱出。
宫颈息肉的诊断方法
妇科检查:医生通过妇科检查,可发现宫颈外口有肿物,一般颜色鲜红、质软,触之易出血。例如医生用阴道窥器打开阴道后,可以看到宫颈上有突出的息肉样组织。
宫颈活检:为了明确息肉的性质,需要做宫颈活检。通过取少量息肉组织进行病理检查,以排除恶性病变的可能。比如病理检查可以确定息肉是炎性的还是有其他病变。
宫颈息肉的治疗与注意事项
治疗方法:一般以手术切除为主。手术相对简单,在消毒外阴、阴道、宫颈后,用血管钳夹住息肉蒂部旋转取下即可。术后将切除的息肉送病理检查。对于体积较大、蒂较粗的息肉,可能需要用电切术等方法切除。
注意事项
生活方面:患者术后要注意休息,避免剧烈运动。保持外阴清洁,术后两周内不要同房、盆浴,防止感染。例如术后过早同房可能会导致创面感染,影响恢复。
定期复查:因为宫颈息肉有复发的可能,所以患者术后要定期复查,一般建议每3-6个月复查一次。即使没有症状,也应该定期进行妇科检查,以便及时发现复发的息肉。
积极治疗炎症:有宫颈炎症的患者要积极治疗,控制炎症,减少宫颈息肉的复发风险。比如如果存在慢性宫颈炎,要按照医生的建议进行规范的抗炎治疗。
对于不同年龄的女性,宫颈息肉的发生和处理可能会有一些差异。例如年轻女性如果发现宫颈息肉,在治疗时要考虑到对生育等方面的影响;而更年期及绝经后的女性,更要注意排除恶性病变的可能。在生活方式方面,保持良好的个人卫生习惯、避免不洁性生活等对预防宫颈息肉有重要意义。有宫颈息肉相关症状的女性应及时就医,遵循医生的建议进行诊断和治疗。



