慢性咽炎以非药物干预为主要处理方式，包括生活方式调整、饮食管理及环境控制，症状明显时可在医生指导下使用含漱液、含片等药物，特殊人群需注意用药禁忌及就医时机。
一、非药物干预措施
1. 生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜及过度疲劳，长期熬夜会降低免疫力，加重咽部黏膜充血；减少用嗓过度，教师、歌手等职业人群需采用腹式发声法，避免大声喊叫或长时间说话；戒烟酒，烟草中的尼古丁、酒精会刺激咽部黏膜，加重炎症反应。
2. 饮食管理：避免辛辣、过烫（＞60℃）食物，减少油炸、腌制食品摄入，此类食物易导致咽部黏膜充血水肿；增加富含维生素C的新鲜蔬果（如橙子、猕猴桃）及B族维生素食物（如瘦肉、豆类），有助于黏膜修复；日常饮水以温水为主，少量多次饮用，每日饮水量建议1500~2000毫升，保持咽喉湿润。
3. 环境控制：保持室内空气湿度40%~60%，干燥环境可使用加湿器，雾霾天或空气质量差时佩戴防PM2.5口罩，避免接触粉尘、油烟、二手烟；过敏体质者需定期清洁家居，减少花粉、尘螨接触，必要时使用空气净化器过滤过敏原。
二、药物治疗原则
1. 优先非药物干预：症状持续＜3个月且无明显不适时，无需用药，通过上述生活方式调整可缓解症状。
2. 药物选择：症状明显影响生活时，可使用含漱液（如生理盐水、复方氯己定含漱液）清洁口腔及咽部，含片（如西地碘含片、西瓜霜含片）缓解局部不适；过敏因素导致的慢性咽炎，可在医生指导下短期使用抗组胺药（如氯雷他定）。
3. 年龄禁忌：6岁以下儿童禁用成人润喉糖、含薄荷成分药物，避免误吸风险；孕妇及哺乳期女性用药前需经医生评估，避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿。
三、特殊人群注意事项
1. 儿童：1岁以下婴儿禁用蜂蜜，避免肉毒杆菌中毒风险；出现拒食、发热等症状时，优先采用生理盐水雾化（无药物）缓解不适，需在医生指导下使用儿童专用含片；过敏性体质儿童需记录过敏原，避免接触后诱发咽炎发作。
2. 孕妇：非药物干预为主，禁用含碘含片（如西地碘），避免甲状腺功能异常风险；若合并妊娠剧吐，需调整饮食，少量多餐，减少胃酸反流对咽部的刺激。
3. 老年人：避免同时服用多种药物，高血压、糖尿病患者需注意药物相互作用，含漱液使用后应监测血压、血糖变化；吞咽功能退化者需避免干硬食物，预防呛咳。
4. 基础疾病患者：反流性食管炎患者需睡前2小时禁食，抬高床头15°~30°，减少胃酸反流；鼻窦炎患者需同步治疗鼻腔炎症，避免分泌物长期刺激咽部。
四、鉴别与就医时机
1. 需及时就医的情况：症状持续超过3个月、加重或伴随吞咽困难、痰中带血、声音嘶哑、发热等，需排查喉癌、肺结核、胃食管反流病等疾病；儿童出现咽部溃疡、颈部淋巴结肿大时需立即就诊。
2. 检查项目：医生可能通过喉镜观察咽部黏膜状态，血常规排查感染类型，过敏原检测（针对过敏体质），必要时行胃镜检查排除反流因素。
五、预防复发措施
1. 长期管理：坚持规律运动（如慢跑、瑜伽）增强免疫力，每周运动3~5次，每次30分钟；定期口腔清洁，早晚刷牙时配合含氟牙膏，饭后用淡盐水漱口，减少牙菌斑滞留。
2. 环境优化：避免长期处于空调房，定期开窗通风，使用除湿机控制室内湿度；职业暴露者（如厨师、教师）需佩戴专业防护口罩，减少粉尘吸入。
3. 心理调节：慢性咽炎易反复发作，需保持情绪稳定，避免焦虑情绪加重症状，可通过冥想、深呼吸等方式放松身心。
