早产受多种因素影响，孕妇方面有感染、子宫胎盘、合并症等因素，胎儿有畸形、感染等因素，生活方式有吸烟饮酒、过度劳累等因素，还有社会心理、宫颈机能不全等其他因素，这些因素均可通过不同机制增加早产风险。
一、孕妇因素
1.感染因素
孕妇生殖道感染是导致早产的重要原因之一。例如细菌性阴道病，阴道内的细菌感染可引起绒毛膜羊膜炎，进而诱发子宫收缩导致早产。多项研究表明，患有细菌性阴道病的孕妇早产发生率明显高于无感染者。孕妇泌尿系统感染等其他部位的感染，也可能通过炎症介质的释放等机制影响子宫环境，增加早产风险。
病毒感染方面，如孕妇感染风疹病毒、巨细胞病毒等，这些病毒可通过胎盘感染胎儿，引起胎儿宫内感染，导致早产。
2.子宫胎盘因素
子宫畸形是常见原因之一，如单角子宫、双角子宫等，子宫的形态异常会影响子宫的正常结构和功能，使得子宫容纳胎儿的空间和环境发生改变，从而增加早产的可能性。
胎盘异常也与早产相关，前置胎盘时胎盘附着位置过低，接近或覆盖宫颈内口，容易引起出血，刺激子宫收缩引发早产；胎盘早剥时，胎盘部分或全部从子宫壁剥离，会导致胎儿供血供氧异常，引发宫缩导致早产。
多胎妊娠时，子宫过度膨胀，子宫肌层Stretch-过度，容易提前发动宫缩，是早产的高危因素。一般来说，双胎妊娠早产发生率约为50%，三胎及以上妊娠早产发生率更高。
3.孕妇合并症
孕妇患有妊娠高血压疾病时，全身小动脉痉挛，胎盘血管痉挛缺血，影响胎儿的血液供应，同时孕妇自身的血压波动等情况会刺激子宫收缩，增加早产风险。研究显示，妊娠高血压疾病患者早产发生率明显高于正常孕妇。
孕妇合并糖尿病，尤其是血糖控制不佳的孕妇，高血糖环境会影响胎儿的代谢等情况，还可能导致羊水过多等并发症，进而增加早产的可能性。
二、胎儿因素
1.胎儿畸形
胎儿存在结构畸形或染色体异常等情况时，胎儿在宫内的生长发育受到影响，可能引发母体的异常反应，导致子宫收缩提前，从而增加早产风险。例如一些严重的先天性心脏畸形等胎儿畸形，会影响胎儿的整体状况，促使早产发生。
2.胎儿感染
胎儿在宫内发生感染时，如通过胎盘感染了病原体，会引起胎儿的炎症反应，刺激子宫收缩，导致早产。例如胎儿感染李斯特菌等病原体，就可能引发早产相关的子宫收缩等情况。
三、生活方式因素
1.吸烟饮酒
孕妇吸烟会使尼古丁等有害物质进入体内，影响胎盘的血液灌注，导致胎儿缺氧等情况，同时烟草中的成分还可能刺激子宫收缩，增加早产风险。研究表明，吸烟孕妇早产发生率比不吸烟孕妇高。
孕妇过量饮酒，酒精可通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿的发育，导致胎儿酒精综合征等问题，进而增加早产的可能性。
2.过度劳累
孕妇长期从事重体力劳动或过度劳累，身体处于疲劳状态，会影响身体的内分泌和生理平衡，可能诱发子宫收缩，增加早产风险。例如一些孕期仍从事高强度体力工作的孕妇，早产发生率相对较高。
四、其他因素
1.社会心理因素
孕妇长期处于紧张、焦虑、压力大的状态下，体内会分泌过多的应激激素，如皮质醇等，这些激素可能影响子宫的稳定性，增加早产风险。例如一些孕期面临家庭关系紧张、经济压力大等情况的孕妇，早产发生率可能高于心理状态良好的孕妇。
2.宫颈机能不全
宫颈机能不全的孕妇，宫颈内口无法维持正常的紧闭状态，在妊娠中晚期，随着胎儿和羊水等的增加，宫颈逐渐扩张，最终导致早产。这种情况在既往有宫颈手术史（如宫颈锥切术等）的孕妇中较为常见。
