偏瘫康复训练包括被动运动（适用于偏瘫早期完全无法自主运动者，家属帮活动患侧肢体）、主动运动（从简单动作开始，如伸指握拳、抬手，后期进行平衡训练）、步行训练（恢复后期，先借平行杠再逐步室外步行），训练时需注意年龄、性别、生活方式及有基础疾病等特殊人群风险，要根据不同情况调整，保持良好生活方式，有基础病者训练中密切监测生命体征。
一、被动运动
适用人群：适用于偏瘫早期，患者完全无法自主运动时。
具体方法：由家属帮助患者活动患侧肢体，包括关节的屈伸、旋转等运动。例如，家属握住患者的手腕，缓慢地进行手腕的屈伸运动，每次每个关节活动10-15次，每天可进行3-4次。通过被动运动可以防止关节僵硬、肌肉萎缩，促进血液循环。
二、主动运动
简单动作开始
适用人群：当患者有一定自主运动能力时。
具体方法：让患者从简单的动作开始练习，如伸指、握拳。患者可以坐在床边，自己尝试缓慢地将手指伸直，然后再用力握拳，重复进行10-15次，每天3-4组。随着病情的好转，逐渐增加动作的难度，如练习抬手动作，患者可以躺在床上，尝试用患侧手臂慢慢向上抬起，尽量达到自己能承受的高度，每组10-15次，每天3-4组。主动运动有助于激活患者的神经肌肉功能，促进运动功能的恢复。
平衡训练
适用人群：适用于偏瘫恢复中期，有一定运动基础的患者。
具体方法：可以进行坐位平衡训练和站位平衡训练。坐位平衡训练时，患者坐在椅子上，双脚平放在地面，尽量保持身体的稳定，然后尝试向不同方向转移重心，如向左、向右、向前、向后，每次保持10-15秒，重复5-10次。站位平衡训练时，患者在他人保护下（或借助辅助器具）站立，双脚与肩同宽，然后进行重心转移练习，同样每次保持10-15秒，重复5-10次。平衡训练对于偏瘫患者恢复行走能力等非常重要，能提高患者的姿势控制能力。
三、步行训练
适用人群：偏瘫恢复后期，具备一定平衡和下肢运动能力的患者。
具体方法：首先进行站立训练，然后逐渐过渡到步行。在步行训练开始时，可以借助平行杠进行，患者在平行杠内练习迈腿、移步等动作，每次训练10-15分钟，每天2-3次。随着患者步行能力的提高，可以逐渐脱离平行杠，在家人陪同下进行室外步行练习。步行训练需要循序渐进，根据患者的恢复情况逐步增加步行的距离和速度。
四、康复训练的注意事项
年龄因素：对于老年偏瘫患者，康复训练时要注意强度不宜过大，因为老年人身体机能相对较弱，过度训练可能会导致疲劳过度，反而不利于恢复。可以根据老年人的耐受程度适当调整训练的时间和强度。对于儿童偏瘫患者，康复训练要更加轻柔、有趣，以激发儿童的训练积极性，同时要密切关注儿童的身体反应，避免造成不必要的损伤。
性别因素：一般来说性别对康复训练本身影响不大，但在训练过程中要根据患者的实际情况进行个性化调整。例如，女性患者可能在心理承受能力等方面有一定特点，在训练遇到困难时需要更多的鼓励和心理支持。
生活方式因素：患者在康复训练期间要保持良好的生活方式，保证充足的睡眠，合理饮食，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等，以促进身体的恢复。同时要避免吸烟和过量饮酒，这些不良生活方式可能会影响康复训练的效果。
特殊人群风险：对于有心血管疾病等基础疾病的偏瘫患者，在康复训练时要密切监测生命体征，如血压、心率等。如果在训练过程中出现头晕、胸闷、心悸等不适症状，应立即停止训练，并及时就医。
