盆腔积液怎么检查

来源:民福康

盆腔积液的检查方法包括超声检查、实验室检查和腹腔镜检查。超声利用反射原理观察盆腔,可测积液量;实验室检查有血常规、CRP及病原体相关检查,分别从炎症、感染等方面辅助诊断;腹腔镜在其他检查不明病因时使用,可直接观察盆腔并取组织病理检查。

一、超声检查

1.检查原理及优势

超声检查是盆腔积液最常用的检查方法,它利用超声波的反射原理来观察盆腔内的情况。超声可以清晰地显示盆腔脏器的形态、大小以及有无积液等情况。对于不同年龄、性别、生活方式的人群都适用,且无辐射,相对安全。通过超声检查可以准确测量盆腔积液的量,一般可以分为少量积液(积液深度小于1-2cm)、中量积液(积液深度2-3cm)和大量积液(积液深度大于3cm)等不同程度。对于有病史的患者,比如有盆腔炎病史的患者,超声可以帮助判断炎症是否导致了盆腔积液的产生及积液的严重程度。

2.检查方法

患者需要仰卧位,暴露下腹部,医生会在腹部涂抹适量的耦合剂,然后将超声探头缓慢移动,对盆腔进行多切面的扫查,包括子宫、附件等部位,以观察盆腔内有无异常积液以及积液的分布情况等。

二、实验室检查

1.血常规检查

意义:通过血常规可以了解患者体内是否存在感染等情况。如果白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加,往往提示可能存在炎症反应,而盆腔积液很多时候是由于炎症引起的,如盆腔炎等。不同年龄、性别的人群血常规的正常参考值略有差异,但一般来说,成年男性白细胞计数正常范围多在(4-10)×10/L,成年女性白细胞计数正常范围多在(3.5-9.5)×10/L等。对于有盆腔炎病史的患者,血常规检查可以辅助判断炎症的活动程度。

检查过程:抽取患者静脉血,然后通过血液分析仪进行检测。

2.C-反应蛋白(CRP)检查

意义:CRP是一种急性时相反应蛋白,在炎症、感染等情况下会迅速升高。如果CRP升高,提示可能存在盆腔的炎症性病变导致盆腔积液。不同年龄段的人群CRP正常参考值不同,一般儿童CRP正常范围相对较低,成人CRP正常参考值多在0-10mg/L左右。对于女性患者,尤其是有盆腔不适症状怀疑有炎症引起盆腔积液的情况,CRP检查有一定的辅助诊断价值。

检查过程:同样是抽取静脉血,然后进行检测。

3.病原体相关检查

意义:如果怀疑盆腔积液是由特定病原体感染引起的,比如盆腔炎可能由淋病奈瑟菌、衣原体等感染引起,就需要进行病原体相关检查。通过对阴道分泌物、宫颈分泌物等进行涂片、培养等检查,可以明确是否存在特定病原体感染以及感染的类型,从而指导后续的治疗。对于有不洁性生活史等情况的患者,病原体检查尤为重要。

检查过程:对于阴道分泌物检查,医生会用无菌棉签采集阴道分泌物;对于宫颈分泌物检查,会用专门的宫颈拭子采集宫颈分泌物,然后将采集到的标本送往实验室进行相应的病原体检测。

三、腹腔镜检查

1.适用情况

一般在其他检查方法不能明确盆腔积液的病因时考虑进行腹腔镜检查。比如对于一些复杂的盆腔疾病导致的积液,通过腹腔镜可以直接观察盆腔内的情况,如盆腔内的脏器表面情况、有无粘连、积液的来源等。对于不同年龄的患者,腹腔镜检查有一定的适应证和禁忌证,比如对于年龄较小的患者,腹腔镜检查需要更加谨慎评估其风险。对于有严重心肺疾病等不适合进行腹腔镜检查的患者则不能采用该方法。

2.检查过程

患者需要在麻醉下进行,医生会在患者腹部做小切口,将腹腔镜插入腹腔内,通过腹腔镜可以直接观察盆腔内的情况,并可以根据需要取组织进行病理检查,以明确病因。

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盆腔积液
盆腔积液是指有液体聚集在盆腔内,可能是经血、炎性分泌物等。
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盆腔积液注意事项?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
患有盆腔积液后,您需在医生的指导下,合理的使用抗生素类药物治疗,如左氧氟沙星胶囊。目前尽量选择清淡易消化的食物,如芹菜、青菜及大白菜等,禁止食用辛辣刺激性食物,避免过度劳累和熬夜。
宫腔积液和盆腔积液有什么区别?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
宫腔积液的出现是由于宫颈部位存在阻塞的现象所引起的分泌物无法排出的情况,而患有盆腔积液通常是因为患有盆腔炎等疾病导致的。这两种疾病所发生的部位有所不同,病因也有所差异。
盆腔积液手术费用?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
盆腔积液的手术主要针对的是盆腔积液较多的患者,通常手术的费用在3000元至5000元左右。因为每家医院的收费标准不一样,所以手术的费用也不同,具体的费用可以当面咨询手术医生。
怎么会引起盆腔积液
于金凤 副主任医师
扬州市中医院 三甲
引起盆腔积液的原因包括:1.患有子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿等上生殖道感染的疾病,炎症因子引起局部的渗出物增加,导致积液在盆腔聚集;2.患有盆腔或是腹膜的恶性肿瘤,肿瘤组织压迫,导致局部的血管和淋巴管回流受阻而引起的盆腔积液;3.月经期少量的经血流入盆腔内,或是排卵期卵泡破裂,卵泡液聚集引起
得了盆腔积液有啥症状?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
盆腔积液分为生理性和病理性,生理性一般不会出现明显的症状,如果与盆腔炎有关,则会出现寒战、高热、下腹疼痛等症状,如果存在异位妊娠的情况,还容易引起恶心、呕吐、下腹部撕裂样疼痛、阴道出血等现象。如果盆腔积液与黄体破裂有关,还可能出现持续性下腹坠痛,如果与子宫内膜异位症有关,则会出现继发性痛经。如果积液
盆腔积液的表现症状?
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
女性出现盆腔积液会感觉到下腹部坠胀的症状,并且小腹部也会出现疼痛感,部分患者还有可能会出现骶部疼痛,尤其是在性生活、月经期或者是劳累后,疼痛感会加重。部分患者还有可能会出现低烧、全身乏力等现象。另外,患者严重时还有可能会出现精神不振、失眠以及焦虑等精神衰弱的表现。如果出现盆腔积液的情况,可以在医生的
盆腔积液要治疗多久?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
盆腔积液要治疗多久才可以痊愈,需要根据引起积液原因、治疗方案和具体病情来确定。盆腔积液分为生理性积液和病理性积液,生理性积液不需要治疗,在排卵后3-5天左右就可以自行吸收。病理性盆腔积液,如果是急性盆腔炎症引起的,积液量不是很多,治疗比较及时,在1-2周就可以治愈。如果是慢性盆腔积液,积液量比较多,
盆腔积液的治疗方法有哪些?
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
盆腔积液的治疗方式要根据积液的多少来决定。如果积液减少,并且没有影响到日常的生活,疼痛感不明显,可以不予以治疗。因为在排卵期有少量积液,可能是排卵时子宫破了一点小口,血液和卵泡的液体流入盆?在月经前有可能是充血的原因。如果积液的量比较多,就可能造成小腹胀痛,这个时候要去医院开抗生素使用,并且配合药物
盆腔积液是什么原因引起的?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
临床上引起盆腔积液的原因有很多种,有生理性的盆腔积液,积液量很少,主要是因为有月经来潮、有排卵引起的,有病理性的盆腔积液,主要是因为阴道或者宫颈有炎症感染,炎症引起的渗出液积聚。
盆腔积液怎么引起的?严重么?怎么治疗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
盆腔积液可分为生理性盆腔积液,部分正常女性在月经期或排卵期会有少量的盆腔积液。病理性盆腔积液,多见于盆腔疾病引起。不是很严重,少量积液可自行吸收,主要针对病因进行治疗。
盆腔积液是怎么引起的
魏丽惠 主任医师
北京大学人民医院 三甲
在排卵的时候,会有少量的盆腔积液,如果盆腔积液一两毫米、两三毫米,一般不用管,这是正常的变化。如果有盆腔炎,也会有少量的积液。在液体多的时候,就不叫积液,而是叫腹水。因为有很多病人拿着超声非常紧张,说盆腔积液出血了。正常情况下不用管,就是生理变化,没有关系。但如果盆腔积液比较多,持续存在,伴有疼痛、白带多的症状,应该到医院去检查治疗,可能
盆腔积液是怎么引起的
王艳 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
盆腔积液是在盆腔的最低点,也就是后穹窿检测出有少量的液体。这种液体到底是水还是血,需要进一步的区分。盆腔积液最可能出现的一种情况,首先是排卵期后,出现少量的盆腔积血。第二,比较常见是因为炎症引起的盆腔积液。第三,可能是黄体破裂、宫外孕破裂引起盆腹腔大量出血。
盆腔积液需要治疗吗
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
对于生理性盆腔积液,不需要特殊治疗。当盆腔积液的量小于1公分时,通常认为是生理性的盆腔积液,不需要特殊治疗。因为人体的体内,在正常情况之下,排卵后、月经的前后,都可能会有少量的盆腔积液,这些盆腔积液可以自行吸收。但如果盆腔积液的量比较多,比如超过2到3公分以上,需要考虑是否存在盆腔炎症的问题,比如盆腔结核、盆腔炎以及肿瘤的积液。当积液量比
盆腔积液多少mm算正常范围
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
盆腔积液在两公分之内算是正常范围,少量盆腔积液是生理性原因,比如经血逆流或者卵泡液聚集等,量不多,没有症状,不需要治疗。如果大于两公分以上就是病理性因素,比如慢性盆腔炎、盆腔脏器出血等,对于这种情况要进一步检查确诊病因,如果与慢性炎症有关,可以服用活血化瘀中成药来进行治疗。
盆腔积液吃什么能排出
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
盆腔积液一般有两种情况,一种是生理性的,另外一种是病理性的,不管是生理性的还是病理性积液,通过食物是没有办法促使盆腔积液排出体外。生理性的盆腔积液不用治疗,普通饮食即可。病理性盆腔积液应该查明原因,如果与慢性盆腔炎有关系,可以服用中成药进行治疗,如果是宫外孕等原因引起,大多数需要手术。
盆腔积液多少cm算严重
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
在临床上盆腔积液一般超过三厘米就算是严重,由于盆腔位置比较低,所以无论是生理性积液还是病理性积液都容易在盆腔部位积聚,相对来说生理性积液量比较少,容易被吸收,而病理性积液一般与慢性炎症刺激以及肿瘤等原因有关,如果不及时治疗,有可能形成积液量比较大引起腹疼等相关症状。
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