支气管炎分急性和慢性,急性支气管炎部分类型具传染性,如病毒(流感、呼吸道合胞病毒)和细菌(百日咳杆菌)感染引起的,慢性支气管炎一般无传染性;不同人群患支气管炎有特点,儿童患病毒感染相关支气管炎症状可能重,慢性少见多与过敏等有关;老年人患急性支气管炎易并发肺炎,慢性多有长期吸烟史;免疫力低下人群患病易加重且恢复难,需避免接触患者、保持环境清洁、加强营养等。
一、支气管炎是否具有传染性
支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎,其中急性支气管炎部分类型具有传染性,慢性支气管炎一般不具有传染性。
(一)急性支气管炎的传染性
1.病毒感染引起的急性支气管炎
多种病毒可引起急性支气管炎,如流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。以流感病毒为例,流感病毒主要通过空气中的飞沫传播,也可通过被病毒污染的物品接触传播。当感染者咳嗽、打喷嚏时,会产生含有病毒的飞沫,周围人群吸入这些飞沫后可能被感染。儿童、老年人以及免疫力低下的人群相对更容易被流感病毒感染引发急性支气管炎。
呼吸道合胞病毒也是常见的引起急性支气管炎的病毒,它主要通过密切接触传播,例如与感染者握手、共用物品等,在托幼机构等儿童聚集场所容易造成传播。
2.细菌感染引起的急性支气管炎
部分由细菌感染引起的急性支气管炎也有一定传染性,如百日咳杆菌引起的百日咳,这是一种急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播。百日咳患者在咳嗽时会排出含有百日咳杆菌的飞沫,周围人群吸入后可能感染,儿童是主要的易感人群,感染后会出现长时间的剧烈咳嗽症状。
(二)慢性支气管炎的非传染性
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,主要是由于长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露等非感染性因素引起,不存在病原体的传播,所以不具有传染性。
二、不同人群患支气管炎的特点及注意事项
(一)儿童
1.病毒感染相关支气管炎
儿童免疫系统发育尚未完善,在感染流感病毒等引起的急性支气管炎时,症状可能相对较重,如发热、咳嗽症状更明显,且恢复时间可能较长。在家庭护理中,要注意保持室内通风良好,避免儿童与过多患有呼吸道感染的人群接触。如果是托儿所等集体场所的儿童,老师要加强场所的卫生消毒工作,如定期对玩具、桌椅等进行消毒,减少病毒传播风险。
2.慢性支气管炎
儿童慢性支气管炎相对较少见,多与特殊的过敏因素或先天性呼吸道发育异常等有关。如果是过敏因素引起,要注意排查过敏原,如花粉、尘螨等,让儿童避免接触过敏原,同时在季节变化时注意保暖,减少呼吸道刺激。
(二)老年人
1.急性支气管炎
老年人免疫力下降,感染病毒或细菌引起急性支气管炎时,容易并发肺炎等更严重的疾病。在社区或家庭护理中,要密切关注老年人的症状变化,如咳嗽、咳痰、发热等情况,鼓励老年人多喝水,稀释痰液,便于排出。同时,老年人应尽量避免去人员密集、空气不流通的场所,减少感染风险。
2.慢性支气管炎
老年人慢性支气管炎患者多有长期吸烟史,吸烟会进一步损伤呼吸道黏膜,加重病情。家属应鼓励老年人戒烟,改善生活环境,减少空气污染的影响。在寒冷季节,要注意为老年人保暖,预防呼吸道感染诱发病情加重。
(三)免疫力低下人群
如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂的人群等,无论是感染病毒还是细菌引起的支气管炎,病情往往更容易加重且恢复困难。这类人群要尽量避免接触呼吸道感染患者,保持居住环境清洁卫生,加强自身营养,提高机体抵抗力。一旦出现支气管炎相关症状,应尽早就诊,因为免疫力低下人群感染后病情进展可能较快。



