急性支气管炎是由多种因素引起的支气管黏膜急性炎症，常见于寒冷季节或气候突变时，儿童和老年人多见。有咳嗽、咳痰、发热等症状，可通过症状评估、体格检查、辅助检查诊断，非药物干预包括休息保暖、多饮水、咳嗽咳痰护理，药物治疗分止咳祛痰、平喘、抗感染等，特殊人群如儿童、老年人、孕妇有不同注意事项，可通过增强体质、避免接触诱因预防。
一、急性支气管炎的定义
急性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的支气管黏膜急性炎症，常发生于寒冷季节或气候突变时，多见于儿童和老年人。
二、急性支气管炎的症状表现
主要症状为咳嗽，起初为干咳，随后可伴有咳痰，部分患者可出现发热，体温一般为低热，少数为高热，还可能有鼻塞、流涕、咽痛等症状。不同年龄人群表现可能略有差异，儿童可能因不会咳痰而表现为咳嗽时哭闹不安等。
三、急性支气管炎的诊断方法
1.症状评估：根据患者的咳嗽、咳痰、发热等症状表现初步判断。
2.体格检查：医生会听诊肺部，可能听到呼吸音增粗、散在干湿啰音等。
3.辅助检查：血常规检查可帮助判断是否有感染及感染类型，病毒感染时白细胞计数正常或降低，淋巴细胞比例升高；细菌感染时白细胞计数和中性粒细胞比例升高。胸部X线检查一般无明显异常或仅见肺纹理增粗。
四、急性支气管炎的非药物干预措施
1.休息与保暖：患者应注意休息，保证充足的睡眠，注意保暖，避免受寒，寒冷刺激可能加重支气管痉挛，导致咳嗽等症状加重。对于儿童，要保证舒适的居住环境温度和湿度适宜。
2.多饮水：多饮水可以湿化气道，有助于痰液的排出，每天保证足够的水分摄入，对于儿童要鼓励其多饮水。
3.咳嗽咳痰护理：对于咳嗽咳痰的患者，可采用翻身、拍背等方法协助排痰，儿童拍背时要注意力度适中，从下往上、从外往内轻拍背部。
五、急性支气管炎的药物治疗原则（仅提及药物名称）
1.止咳祛痰药物：如氨溴索等，可缓解咳嗽咳痰症状，但低龄儿童使用需谨慎，应在医生指导下选择合适的药物剂型。
2.平喘药物：对于有气喘症状的患者，可使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇等，但儿童使用需严格遵循医嘱。
3.抗感染药物：如果是细菌感染引起，可使用抗生素，如阿莫西林等，但要避免滥用抗生素，需根据感染情况由医生判断是否使用及选择合适的抗生素；如果是病毒感染，一般无需使用抗病毒药物，以对症治疗为主。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童免疫系统发育不完善，患急性支气管炎时病情变化可能较快，要密切观察病情，如体温变化、咳嗽咳痰情况等，一旦出现病情加重如高热不退、呼吸急促等要及时就医。儿童用药需特别谨慎，避免使用不适合儿童的药物剂型，严格按照医生根据儿童体重等计算的剂量用药。
2.老年人：老年人机体功能衰退，患急性支气管炎时要注意预防并发症，如肺炎等。老年人用药要考虑肝肾功能情况，某些药物可能对肝肾功能有影响，需在医生评估后使用。同时，老年人要注意休息，加强营养支持。
3.孕妇：孕妇患急性支气管炎时，用药需非常谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗，同时要密切关注自身和胎儿的情况。
七、急性支气管炎的预防措施
1.增强体质：通过合理饮食、适量运动等方式增强体质，如儿童可适当进行户外活动，老年人可选择散步等适度运动。合理饮食要保证营养均衡，摄入富含维生素、蛋白质等的食物。
2.避免接触诱因：避免接触刺激性气体、烟雾、过敏原等，在雾霾天气时，儿童和老年人尽量减少外出，如需外出可佩戴口罩。在呼吸道疾病流行季节，避免去人员密集的场所。
