双侧上颌窦炎症可由多种因素引发，感染因素中包括上呼吸道感染相关及邻近器官感染波及，过敏因素主要是变应性鼻炎致鼻黏膜变态反应性炎症阻塞开口引发，解剖结构异常因素有鼻窦开口狭窄或阻塞及上颌窦发育异常，其他因素包含气压变化影响及全身性疾病影响降低免疫力从而增加患病风险。
一、感染因素
（一）上呼吸道感染相关
上呼吸道感染是引发双侧上颌窦炎症较为常见的原因。当病毒（如鼻病毒、流感病毒等）或细菌（如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等）感染上呼吸道后，炎症可能会蔓延至鼻窦。例如，在儿童群体中，由于其免疫系统发育尚不完善，更容易受到上呼吸道病毒感染的影响，进而引发双侧上颌窦炎症的概率相对较高。对于儿童来说，一旦出现上呼吸道感染症状，如流涕、咳嗽等，需密切观察是否有累及鼻窦的情况。
（二）邻近器官感染波及
1.鼻腔疾病影响：急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病可导致鼻窦开口阻塞，使得鼻窦内的分泌物引流不畅，容易滋生细菌引发炎症。比如慢性鼻炎患者，鼻黏膜长期处于炎症状态，会肿胀、增生，影响上颌窦开口的正常通气和引流功能，从而增加双侧上颌窦炎症的发生风险。在成年人中，若本身有慢性鼻炎病史，就需要更加注意鼻腔的护理，防止炎症向鼻窦蔓延。
2.牙齿感染扩散：上颌牙齿的感染，如牙槽脓肿、根尖周炎等，也可能波及上颌窦。上颌后牙的牙根与上颌窦底部相邻，当牙齿发生感染时，细菌可通过牙根周围的组织蔓延至上颌窦，引起双侧上颌窦炎症。对于有牙齿疾病的人群，尤其是中老年人，要及时治疗牙齿问题，避免感染扩散至鼻窦。
二、过敏因素
变应性鼻炎是导致双侧上颌窦炎症的重要过敏相关因素。过敏体质的个体接触过敏原后，如花粉、尘螨、动物毛发等，鼻黏膜会发生变态反应性炎症，引起鼻黏膜水肿、分泌物增多，进而阻塞上颌窦开口，影响鼻窦的正常引流，引发双侧上颌窦炎症。在花粉季节，过敏体质的人群更容易发病，出现鼻塞、流涕、双侧上颌窦炎症等一系列症状。对于过敏体质者，要尽量避免接触过敏原，如在花粉季节减少外出、佩戴口罩等，以降低双侧上颌窦炎症的发生风险。
三、解剖结构异常因素
（一）鼻窦开口狭窄或阻塞
上颌窦自然开口相对较为狭窄，若存在先天性的开口狭窄，或者由于炎症、息肉等原因导致开口阻塞，都会影响上颌窦的通气和引流。例如，先天性上颌窦开口狭窄的人群，从出生起就可能存在鼻窦引流不畅的问题，随着年龄增长，易反复发生双侧上颌窦炎症。对于此类解剖结构异常的人群，可能需要通过进一步的医学检查来评估是否需要干预。
（二）上颌窦发育异常
上颌窦的发育情况个体差异较大，如果存在发育异常，如窦腔过小、形态异常等，也会影响其正常的生理功能，增加双侧上颌窦炎症的发生几率。这种情况在一些先天性发育异常的患者中较为常见，需要结合具体的发育情况进行综合评估和处理。
四、其他因素
（一）气压变化影响
乘坐飞机、潜水等情况下，气压的急剧变化可能导致上颌窦内与外界气压不平衡，引起窦腔黏膜充血、水肿，影响鼻窦的正常功能，增加双侧上颌窦炎症的发生风险。例如，乘坐飞机时，若咽鼓管功能不良，不能及时调节中耳及鼻窦的气压，就可能引发双侧上颌窦炎症相关的不适症状。对于经常需要乘坐飞机的人群，如飞行员等，要注意在乘机过程中通过吞咽、咀嚼等动作来调节耳咽管气压。
（二）全身性疾病影响
一些全身性疾病会降低机体的免疫力，使得鼻窦更容易受到病原体的侵袭。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，容易发生各种感染，包括双侧上颌窦炎症。对于糖尿病患者，需要严格控制血糖，加强鼻腔鼻窦的护理，预防感染的发生。而对于老年人，由于其机体功能逐渐衰退，免疫力相对较低，也更容易受到各种因素的影响而患上双侧上颌窦炎症，需要更加注重身体的整体健康维护。
