眩晕症是常见临床综合征，主要症状有：眩晕感表现为自身或周围物体旋转感、摇晃或漂浮感；平衡障碍有站立或行走不稳、协调运动障碍；伴随症状包括恶心呕吐、耳鸣听力下降、头痛等，不同病因导致的眩晕具体症状表现有差异，如梅尼埃病、前庭神经元炎、酒精性眩晕、前庭性偏头痛、高血压等引起的眩晕各有特点。
一、眩晕感
1.自身或周围物体旋转感
患者会感觉自身在空间中旋转，或者周围的物体围绕自己旋转，这种旋转感可持续数分钟至数小时不等。例如，一些梅尼埃病患者会出现典型的自身旋转感，发作时患者无法站立，必须卧床休息，这是由于内耳的膜迷路积水，影响了平衡感受器的正常功能，导致患者产生强烈的自身旋转的眩晕感。
对于老年人，若有脑血管疾病病史，发生脑供血不足时也可能出现周围物体旋转的眩晕感，这是因为脑部血液循环障碍，影响了与平衡相关的神经中枢的血液供应，进而导致平衡感知异常，出现周围物体相对自身旋转的症状。
2.摇晃感或漂浮感
部分患者会感觉自己在行走或站立时像在摇晃的船上，有不稳定的漂浮感。比如，一些前庭神经元炎患者可能会出现这种摇晃感，其发病多与病毒感染累及前庭神经有关，炎症影响前庭神经的正常功能后，患者就会产生身体摇晃、漂浮的眩晕症状，这种感觉在头部运动时可能会加重。
二、平衡障碍
1.站立或行走不稳
由于眩晕导致平衡功能失调，患者在站立或行走时难以保持稳定的姿势。儿童如果发生眩晕症，可能会表现出走路时容易跌倒，这是因为儿童的平衡系统发育尚不完善，眩晕对其平衡功能的影响更为明显。例如，儿童患急性中耳炎继发内耳感染引起眩晕时，就会出现站立不稳、行走摇晃甚至跌倒的情况。
成年人若患有良性阵发性位置性眩晕，在特定头位变换时会出现站立或行走不稳，这是因为耳石移位，当头位改变时，耳石刺激半规管，导致平衡信号异常，进而引起站立和行走时的不稳。
2.协调运动障碍
患者的肢体协调运动能力下降，例如伸手拿东西时难以准确到达目标位置，手部动作不协调。对于有长期酗酒史的人群，发生酒精性眩晕时，由于酒精影响了中枢神经系统对运动的协调控制，会出现明显的协调运动障碍，表现为拿东西不稳、走路蹒跚等。
三、伴随症状
1.恶心、呕吐
眩晕常常会引起自主神经功能紊乱，导致恶心、呕吐症状。无论是哪种原因引起的眩晕症，如前庭性偏头痛患者在发作时，除了眩晕外，往往会伴有严重的恶心、呕吐，这是因为前庭神经与胃肠道的神经有密切联系，眩晕刺激会通过神经传导引起胃肠道的反应。孕妇如果发生眩晕，也可能出现恶心、呕吐，这可能与孕期身体的生理变化以及眩晕对自主神经的影响有关，需要特别注意孕期用药的安全性，优先考虑非药物的缓解措施来减轻恶心、呕吐症状。
2.耳鸣、听力下降
部分眩晕症患者会伴有耳鸣和听力下降，比如梅尼埃病患者，早期可能表现为低频耳鸣，随着病情进展，听力会逐渐下降，耳鸣也可能变为高频耳鸣。这是由于内耳的病变影响了听觉感受器和平衡感受器的结构和功能，内耳的膜迷路积水不仅会导致眩晕，还会波及到听觉相关结构，从而出现耳鸣和听力下降的症状。对于儿童患者，如果是先天性内耳畸形导致的眩晕，也可能同时伴有耳鸣和不同程度的听力下降，需要尽早进行相关检查，明确病因并采取相应的干预措施。
3.头痛
有些眩晕症患者会出现头痛症状，例如前庭性偏头痛患者，除了眩晕外，常伴有单侧头部搏动性疼痛。头痛的发生机制可能与血管舒缩功能紊乱以及神经递质的改变有关，前庭器官与头部的血管、神经有复杂的联系，眩晕发作时会影响这些神经血管的调节，从而引发头痛。老年人如果是由高血压引起的眩晕，也可能伴有头痛，这是因为高血压导致脑部血管压力改变，刺激血管周围的神经引起头痛，同时影响内耳的血液供应导致眩晕，需要综合考虑血压情况以及眩晕的关系来进行诊断和治疗。
