崩漏是中医术语指妇女非周期性子宫出血发病是肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴严重失调西医多表现为功能失调性子宫出血等其病因病机与年龄（青春期肾气未充、育龄期情志劳累房事等损伤、绝经过渡期肾气渐衰）、生活方式（过度劳累耗伤气血、饮食不节损伤脾胃、情志不舒肝郁化火）、病史（既往有妇科疾病史或曾有崩漏病史）相关临床表现有出血特点（大量出血或持续淋漓不尽）和全身症状（贫血表现及绝经过渡期伴潮热盗汗等）诊断需采集病史并通过妇科检查及辅助检查（B超、血常规等）明确是功能还是器质性疾病导致。
一、病因病机相关因素
（一）年龄因素
青春期：肾气未充，天癸初至，冲任功能不完善，易因先天肾气不足等导致崩漏。如《妇人大全良方》云“室女天癸方至，未能充盛，……”，此阶段少女生活方式若不规律等易影响肾气，引发冲任失调而致崩漏。
育龄期：多因情志不遂、劳累过度等损伤肝脾，肝失疏泄，脾失统摄，或房事不节等耗伤肾气，导致冲任不固，引发崩漏。比如长期精神压力大的育龄女性，易出现肝郁气滞，进而影响气血调节，引发子宫出血异常。
绝经过渡期：肾气渐衰，天癸渐竭，冲任二脉虚衰，脏腑功能失调，是崩漏的常见年龄段。此时期女性身体机能逐渐衰退，激素水平波动大，更易出现冲任失调导致崩漏。
（二）生活方式因素
过度劳累：长期从事重体力劳动或过度脑力劳动，耗伤气血，脾失健运，统摄无权，可致崩漏。如农民长期田间劳作，易因劳累损伤脾气，出现崩漏表现。
饮食不节：过食辛辣、油腻、生冷之品，损伤脾胃，影响脾胃功能，致气血生化不足，统摄无力，引发崩漏。例如长期嗜食冷饮的女性，易损伤脾阳，导致脾不统血而出现子宫出血异常。
情志不舒：长期抑郁、焦虑等不良情绪，导致肝气郁结，郁而化火，灼伤冲任，迫血妄行，引发崩漏。现代社会中工作压力大的人群，因情志因素引发崩漏的情况较为常见。
（三）病史因素
既往有妇科疾病史：如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病，若未得到有效治疗，可影响子宫正常的气血运行和冲任功能，增加崩漏发生风险。例如子宫肌瘤患者，瘤体影响子宫收缩及内膜血运，易出现非经期子宫出血等类似崩漏的表现。
曾有崩漏病史：既往发生过崩漏，若未彻底治愈，易导致病情反复，再次出现崩漏症状。这是因为之前的冲任失调等病理状态未完全纠正，再次受到诱因影响则易复发。
二、临床表现相关因素
（一）出血特点
崩漏表现为阴道大量出血或持续淋漓不尽。有的患者突然大量出血，来势迅猛；有的则表现为淋漓不断的少量出血，时有时无。不同年龄、病史等因素影响下，出血特点可能有所不同。青春期患者可能以突然大量出血多见，而绝经过渡期患者可能更多表现为淋漓不尽的少量出血。
（二）全身症状
贫血表现：长期崩漏可导致患者出现贫血，不同人群表现有所差异。青春期患者可能出现面色苍白、头晕、乏力等，影响生长发育；育龄期患者可能出现月经周期紊乱、身体虚弱等，影响正常生活和工作；绝经过渡期患者除贫血表现外，还可能伴有潮热、盗汗等围绝经期症状，因该时期本身激素波动大，贫血后更易加重不适。
三、诊断相关因素
（一）病史采集
详细询问患者年龄、月经史、婚育史、既往妇科疾病史、生活方式等情况。对于青春期患者，要了解初潮年龄、月经周期等；育龄期患者要询问近期情志、劳累及避孕等情况；绝经过渡期患者要询问围绝经期症状等，这些信息有助于明确崩漏的可能病因及病机。
（二）妇科检查及辅助检查
妇科检查：了解生殖器官有无器质性病变，如子宫肌瘤、宫颈病变等。不同年龄患者妇科检查重点略有不同，青春期患者重点排查先天生殖系统发育异常等情况，育龄期患者重点排查子宫肌瘤、宫颈病变等，绝经过渡期患者重点排查子宫内膜病变等。
辅助检查：如B超检查可了解子宫及附件情况，血常规可了解贫血程度等。通过这些检查综合判断，明确是功能性还是器质性疾病导致的类似崩漏的表现，以便进行针对性处理。
