月经闭经前有多种常见症状，包括月经周期变化（周期延长或缩短）、经量变化（经量减少或增多）以及身体其他伴随症状，如潮热盗汗、情绪改变、睡眠障碍、泌尿生殖系统变化和骨质疏松风险增加等。
一、月经周期变化
周期延长：正常月经周期相对规律，闭经前可能出现月经周期逐渐延长的情况。例如原本28-30天的周期，可能变为35天以上，甚至数月来一次月经。这是因为卵巢功能逐渐衰退，排卵不规律，导致子宫内膜不能按时规律性脱落。对于不同年龄阶段的女性，如育龄期女性出现这种情况，可能是卵巢储备功能开始下降的信号；而接近围绝经期的女性，这是卵巢功能自然衰退过程中的常见表现。
周期缩短：少数女性闭经前也可能出现月经周期缩短的现象，比如原本30天的周期变为21天左右。这是由于卵巢激素分泌失衡，卵泡发育及排卵异常引起的，同样与卵巢功能逐渐变化相关，不同年龄女性出现此情况都提示卵巢功能在发生改变。
二、经量变化
经量减少：闭经前常见经量逐渐减少的情况。开始可能只是月经天数缩短，比如原本经期持续5-7天，逐渐变为3-4天，经量也较之前明显减少。这是因为卵巢分泌的雌激素水平下降，子宫内膜增生不足，导致月经量减少。对于有生育计划的育龄女性，经量减少可能影响受孕几率，因为子宫内膜薄不利于受精卵着床；对于围绝经期女性，经量减少是卵巢功能衰退过程中的正常表现，但也需要关注是否有其他异常情况。
经量增多：部分女性闭经前可能出现经量增多的情况，表现为月经天数延长、经量较以往明显增多，甚至可能出现大量阴道出血。这是因为卵巢功能紊乱，子宫内膜不规则脱落引起的。育龄期女性出现经量增多可能导致贫血等问题，需要及时就医检查；围绝经期女性出现这种情况也需要排除子宫肌瘤、子宫内膜病变等其他疾病，但首先要考虑是闭经前卵巢功能不稳定导致的内膜变化。
三、身体其他伴随症状
潮热盗汗：很多女性在闭经前会出现潮热盗汗的症状，表现为突然感到胸部、颈部及面部发热，随后出汗，一般持续1-3分钟。这是由于雌激素水平波动，影响了体温调节中枢导致的。在不同年龄段女性中都可能出现，育龄期女性若频繁出现潮热盗汗且伴有月经周期改变，可能提示卵巢功能异常；围绝经期女性出现潮热盗汗是比较常见的围绝经期综合征表现之一。
情绪改变：闭经前女性可能出现情绪波动较大的情况，如焦虑、抑郁、烦躁不安等。这是因为雌激素水平的变化影响了大脑中神经递质的平衡，如5-羟色胺等。对于年轻女性，情绪改变可能影响工作和生活，需要自我调节或寻求心理疏导；围绝经期女性情绪改变可能更为明显，家人应给予更多理解和支持，帮助其平稳度过这一时期。
睡眠障碍：闭经前女性常伴有睡眠障碍，表现为入睡困难、易醒、多梦等。这与潮热盗汗以及情绪改变等因素相关，睡眠不足又会进一步影响身体的内分泌调节和整体健康状况。不同年龄女性出现睡眠障碍都需要引起重视，可通过改善睡眠环境、调整生活方式等非药物方法尝试改善睡眠，若睡眠障碍严重影响生活质量则需进一步评估和处理。
泌尿生殖系统变化：闭经前女性可能出现阴道干涩、性交疼痛等泌尿生殖系统变化。这是因为雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄、弹性降低，尿道黏膜也变薄，容易出现泌尿系统感染等问题。育龄期女性出现这些症状可能影响性生活质量；围绝经期女性出现这些症状是雌激素缺乏引起的正常生理变化，但也需要注意保持外阴清洁，预防泌尿系统感染等。
骨质疏松风险增加：由于雌激素对骨骼有保护作用，闭经前女性雌激素水平下降，会导致骨量流失加快，增加骨质疏松的风险。对于年轻女性，若闭经前出现骨量流失，可能与自身免疫性疾病、内分泌疾病等导致的卵巢功能异常有关，需要注意摄入富含钙、维生素D的食物，适当进行运动；围绝经期女性本身就处于骨质疏松的高发阶段，闭经前骨量流失加速，更要重视预防骨质疏松，可通过饮食、运动等方式，必要时在医生评估下考虑是否需要补充钙剂等。
