急性咽炎反复发作与局部因素(邻近器官疾病、职业用嗓)和全身因素(免疫力低下、过敏)有关,应从局部护理(保持口腔清洁、避免过度用嗓)和全身调节(增强免疫力、避免接触过敏原)来应对。
一、急性咽炎反复发作的原因
(一)局部因素
1.邻近器官疾病影响
鼻腔及鼻窦疾病:如慢性鼻窦炎,炎性分泌物可倒流至咽部,长期刺激咽部黏膜,导致咽炎反复发作。因为鼻窦与咽部通过咽鼓管等结构相通,鼻窦的炎症因子会不断刺激咽部,使咽部黏膜处于持续的炎症状态。例如,有研究发现慢性鼻窦炎患者中咽炎的发生率明显高于无鼻窦炎人群。
口腔疾病:龋齿、牙龈炎等口腔疾病,口腔内的细菌等病原体容易蔓延至咽部,引发咽部的反复感染。口腔中的细菌在口腔卫生不良的情况下大量繁殖,当机体抵抗力下降时,就容易侵犯咽部,导致咽炎复发。
2.职业因素
长期用嗓人群:教师、歌手等职业人群,由于长期过度用嗓,咽部黏膜容易受损,防御功能降低,细菌、病毒等病原体容易侵入并滋生,从而导致咽炎反复发作。过度用嗓会使咽部黏膜充血、水肿,局部的免疫屏障功能减弱,使得咽部更容易受到外界病原体的侵袭。
(二)全身因素
1.免疫力低下
儿童和老年人相对更易出现咽炎反复发作。儿童免疫系统尚未完全发育成熟,抵抗力较弱,容易受到病毒、细菌等感染,且感染后恢复相对较慢,容易复发。老年人随着年龄增长,免疫力逐渐下降,身体的免疫监视和防御功能减弱,对病原体的清除能力降低,所以咽炎容易反复发作。例如,一项针对不同年龄段人群咽炎发病情况的研究显示,儿童和老年人咽炎复发率高于中青年人群。
患有全身性疾病的人群,如糖尿病患者,高血糖环境有利于细菌生长繁殖,且糖尿病患者免疫力低下,容易发生各种感染,包括咽部感染,且感染后不易控制,容易反复发作。甲状腺功能减退患者,由于机体代谢减慢,免疫功能也会受到影响,咽部黏膜的防御能力下降,容易出现咽炎反复发作的情况。
2.过敏因素
过敏性体质者接触过敏原后,可引起咽部的过敏反应,导致咽炎反复发作。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。当过敏原进入机体后,会引发咽部黏膜的变态反应,出现咽部瘙痒、咳嗽、黏膜水肿等症状,长期反复的过敏反应会使咽部处于慢性炎症状态。例如,在花粉季节,过敏性体质的人接触花粉后,咽炎复发的几率明显增加。
二、应对措施及注意事项
(一)局部护理
1.保持口腔清洁
无论是儿童还是成人,都应注意保持口腔清洁。儿童可在家长帮助下,饭后用温水漱口,年龄较大的儿童可学习正确的刷牙方法,每天早晚刷牙。因为良好的口腔卫生能减少口腔内病原体的滋生,降低对咽部的刺激。对于老年人,由于牙齿等口腔情况可能较差,可使用口腔清洁用品,如漱口水等,但要注意选择温和无刺激的产品,避免对咽部造成进一步刺激。
2.避免过度用嗓
对于职业用嗓人群,要合理安排用嗓时间,避免长时间连续用嗓。工作中可适当休息,进行喉部放松练习。例如,教师可采用分段教学的方式,避免一堂课连续长时间讲课;歌手可在练习和演出间隙进行喉部的放松按摩等,以保护咽部黏膜,减少咽炎复发的风险。
(二)全身调节
1.增强免疫力
儿童应注意均衡饮食,保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质,如多吃新鲜蔬菜水果、瘦肉、牛奶等。适当进行户外活动,接触阳光,促进维生素D的合成,有助于增强免疫力。老年人可根据自身身体状况进行适度的运动,如散步、太极拳等,每周可进行3-5次,每次30分钟左右,但要注意运动强度适中,避免过度劳累。对于患有全身性疾病的人群,如糖尿病患者,要积极控制血糖,严格遵循糖尿病饮食和治疗方案;甲状腺功能减退患者要按时服用药物,维持甲状腺功能在正常水平,从而提高机体免疫力,减少咽炎复发。
2.避免接触过敏原
过敏性体质者要尽量明确自身过敏原,并避免接触。如对花粉过敏者,在花粉季节尽量减少外出,如需外出可佩戴口罩;对尘螨过敏者,要保持室内清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,使用防螨寝具等。儿童在接触可能的过敏原时,家长要加强看护,避免儿童直接接触过敏原,减少过敏反应的发生,进而降低咽炎复发的几率。



