帕金森病能不能治好

来源:民福康

帕金森病目前无法完全治愈,但通过综合治疗可有效控制症状、提高生活质量。治疗手段有药物治疗,如左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂;手术治疗,如脑深部电刺激术;康复治疗,包括运动、言语、心理康复。不同人群如老年、年轻、女性患者有不同特点及应对,生活方式上饮食要营养均衡、运动适度、作息规律,综合多方面措施可让患者保持较好生活状态。

一、治疗手段及效果

1.药物治疗

多巴胺替代疗法是常用的药物治疗方式,如左旋多巴制剂,它可以补充脑内缺乏的多巴胺,显著改善运动症状,约70%-80%的患者在用药初期能获得较好的运动症状缓解效果,但随着病情进展,药效会逐渐减退,且可能出现运动并发症等问题。

多巴胺受体激动剂也是重要的药物,如普拉克索等,可单独或与左旋多巴联合使用,能在一定程度上延长左旋多巴的疗效,减少其用量,从而延缓运动并发症的发生时间。

2.手术治疗

脑深部电刺激术(DBS)是目前治疗中晚期帕金森病的有效手术方法。对于药物治疗效果不佳或出现严重运动并发症的患者,DBS可以明显改善运动症状,如震颤、僵直、运动迟缓等,但手术并不能根治疾病,术后仍需要继续服用药物,并定期调整刺激参数以维持良好的症状控制。

3.康复治疗

运动康复训练对帕金森病患者非常重要。通过平衡训练、步态训练、肢体柔韧性训练等,可以改善患者的运动功能,提高平衡能力,减少跌倒风险,一般经过长期规范的康复训练,多数患者的运动功能能得到不同程度的改善,且有助于提高生活自理能力。例如,有研究表明,坚持进行康复训练的帕金森病患者在步态稳定性和日常活动能力方面较不进行康复训练的患者有明显提升。

言语训练和心理康复也不可忽视。帕金森病患者常伴有言语障碍,通过专门的言语康复训练可以改善发音、语速等问题;而心理康复则有助于缓解患者因疾病带来的焦虑、抑郁等情绪,提高患者的心理健康水平,良好的心理状态也有利于患者更好地配合治疗和进行康复训练。

二、不同人群的特点及应对

1.老年患者

老年帕金森病患者往往合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等。在治疗时需要更加谨慎地选择药物,避免药物之间的相互作用影响基础疾病的控制。例如,使用多巴胺受体激动剂时要密切监测患者的心脏功能,因为部分药物可能对心血管系统有一定影响。同时,康复治疗要根据患者的身体状况适度调整,以患者能耐受为准,避免过度运动导致跌倒等意外发生。

2.年轻患者

年轻帕金森病患者对生活质量的要求较高,在治疗中除了控制症状外,还要考虑药物对未来生育、职业等方面的影响。例如,一些药物可能会对生殖系统有潜在影响,在用药前需要与患者充分沟通。此外,年轻患者可能更依赖社交和工作,心理康复的重要性更为突出,要帮助患者更好地适应疾病对生活和工作的影响,保持积极的生活态度。

3.女性患者

女性帕金森病患者在不同生理阶段(如孕期、哺乳期)需要特殊关注。孕期使用抗帕金森病药物需要权衡药物对胎儿的影响,很多药物在孕期使用的安全性证据有限,可能需要在医生的指导下调整治疗方案,尽量选择对胎儿影响较小的药物或调整药物剂量。哺乳期也需要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿,必要时可能需要暂停哺乳并选择合适的替代治疗方式。

三、生活方式的影响及调整

1.饮食

帕金森病患者的饮食应注重营养均衡。增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果等,有助于预防便秘,因为帕金森病患者常伴有便秘问题。同时,适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类等,但要注意与药物服用时间间隔开,因为蛋白质可能会影响左旋多巴的吸收。

2.运动

适度的运动对帕金森病患者至关重要,但要避免过度劳累和剧烈运动。规律的有氧运动,如散步、太极拳等,有助于改善心肺功能和身体的灵活性。每天坚持一定时间的运动,可根据自身情况逐渐增加运动强度和时间,但要以运动后不感到过度疲劳为度。

3.作息

保持规律的作息时间,充足的睡眠对帕金森病患者的病情控制有帮助。良好的睡眠可以促进身体的恢复和调节,患者应尽量保证每晚7-8小时的睡眠时间,营造安静、舒适的睡眠环境,避免熬夜和昼夜颠倒等不良作息习惯。

总之,虽然帕金森病不能完全治好,但通过综合运用药物、手术、康复治疗等手段,并根据不同人群的特点调整治疗和生活方式等多方面措施,可以有效地控制症状,提高患者的生活质量,让患者尽可能保持较好的生活状态和自理能力。

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帕金森病
帕金森病是一种老年神经系统退行性疾病,平均患病年龄是60岁,随着年龄的增加,此疾病的发病率较高。出现与黑质多巴胺能神经元变性死亡有一定关系。
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帕金森患者有什么症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
患者可能伴静止性震颤、随意运动的减少、动作缓慢、走路站立的姿势不太和谐、睡眠障碍等表现,也可能有自主功能神经障碍,比如便秘、多汗等表现,严重时会引起性功能障碍。因为帕金森严重程度不同,所以伴有的表现不一样。如果怀疑患帕金森,可以定期带老年人去医院检查。平时需多和老年人交流,积极的锻炼老年人的脑部功能
腰酸帕金森的早期症状是什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森的患者,早期症状一般是静止样震颤,主要表现是一侧上肢远端发生静止样震颤,这种现象在活动后减轻,在入睡后消失,随后逐渐波及到下肢、对侧肢体。其次还会有语音低沉、语速减慢等症状。
卡比多巴治疗帕金森的机制?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
卡比多巴治疗帕金森病的机制为:外周多巴脱羧酶抑制剂含有肼基,不易透过血脑屏障,仅抑制外周的左旋多巴脱羧,而不影响其在脑内脱羧转化为多巴胺。与左旋多巴合用,可使其有效剂量约减少75%,同时,可减少多巴胺引起的外周不良反应。单独应用无明显药理作用,可减少左旋多巴在外周组织的浓度,但多动症开关现象及精神症
帕金森的症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森病的症状主要为患者四肢静止时伴有震颤,肢体动作可有明显的迟缓及减少,四肢可呈现一定程度的蜷曲或僵直,难以正常行走且姿势不稳。此外患者还可能出现面部肌肉的震颤及麻痹,可有面部抽搐及流涎现象,言语含混不清,音调也较为低沉。另外常见的并发症状还包括顽固性便秘、大量出汗、皮脂溢出增多等。且由于患者的神
帕金森的症状早期有哪些?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
在出现帕金森病症的时候,早期会出现震颤,是在静止的时候发生震颤,这也是早期发病最早的表现,其次还有肌肉强直,在初期会有肢体不灵活,有僵硬感症状。另外还有运动缓慢、姿势和步态异常等症状。
帕金森可以预防吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
可以预防了。适当加强运动和心理活动,不仅有利于身心健康,而且能延缓脑神经组织的衰老。比如跳舞、下棋、太极拳等等。发现老年人有帕金森病早期症状,如上肢震颤、手震颤、运动迟缓等,应及时到医院进行早期诊断和治疗。这也是帕金森的预防方法。有必要避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰
帕金森初期早期症状?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森早期的症状一般是出现静止性震颤。静止性震颤指的是患者肢体远端不自主的抖动,并在静止时出现。而活动后能够减轻,睡眠时会消失,情绪激动或者紧张时加剧,一般是累及一侧肢体。随着病情的进展,累及同侧肢体后会累及对侧肢体,呈N字形的发展。同时患者也可能出现运动迟缓与肌张力的增高。走路时会出现启动困难,双
帕金森晚期就瘫痪了吗?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
帕金森病晚期不会出现瘫痪。帕金森在临床上是一种常见的老年神经系统退行性疾病,主要与锥体外系有关。患者通常表现为肌力、感觉和小脑功能不受控制,容易出现步态不稳、容易摔倒,甚至出现骨折的情况。帕金森晚期患者出现瘫痪的情况,一般是由于并发了其他的疾病,例如脑梗死等,家属需要及时带着患者前往正规医院进行脑部
帕金森能治得好吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森病属于神经系统变性疾病,不能治好,只能通过治疗控制症状。常用药物为DR激动剂、复方左旋多巴或者金刚烷胺等,必要时配合手术治疗,以此改善患者生活质量。
帕金森的五个阶段?
陈兰兰 副主任医师
苏北人民医院 三甲
帕金森可以根据病情分为五个分期。第一期,患者一般表现为单侧手部颤抖,但是症状并不明显,不影响正常的工作生活,所以可能会被忽视;第二期,患者两侧手都会出现颤抖的症状,但是并不影响平衡功能,患者可以进行正常的生活;第三期,患者颤抖症状明显,平衡功能受到影响,但是仍可独立生活;第四期,患者自主活动能力大多
帕金森需要做哪些检查
张根明 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
目前没有特异性的检查来诊断帕金森病,但是有些检查可以帮助辅助判断是否存在帕金森病,其中有个重要的检查叫TCS,就是经颅超声,针对脑组织进行超声检查,有助于发现早期帕金森的一些证据。另外,PET检查也有助于提高帕金森病的诊断率。其它比如CT、核磁,因为帕金森病没有特征性的表现,所以这些检查只用做作为鉴别诊断使用,目前来讲帕金森病的客观检查并
帕金森的病因
张根明 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
帕金森病的病因很复杂,通常涉及三个方面:第一、跟遗传有关,有少数的患者是有家族遗传背景的呈现家族的聚集性,多数的患者呈散发的,没有明确的遗传背景,但也有患者呈现出遗传易感性,比别人更容易得这类疾病。第二、环境因素,经证实,有一些化学的毒物可以诱发帕金森病,吸毒患者更容易出现帕金森的表现,还有就是农药的使用可以产生这种风险。第三、年龄因素,
帕金森是否可以手术治疗
杨春晖 主治医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
帕金森病刚刚发病的时候,如果症状比较轻,在患者的一个承受能力的范围之内,是可以不用服药的。但是当症状逐渐加重之后,我们就需要服用抗帕金森的药物,来控制目前帕金森的一个症状。药物的服用一般是在疾病发生的5~10年之内,因为在这5~10年之内,我们的帕金森患者服药是可以取得一个比较良好的情况的。他可以服用很少的剂量,取得一个比较平稳的疗效。但
帕金森脚肿怎么办
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病脚肿,主要还是由于患者长期久坐不能运动所导致的,一旦出现以后,首先要排除器质性问题,比如上下肢静脉血栓的形成等,排除以后可以让患者增加活动能力,坐或者睡着的时候,把双足尽量抬高一些,增加下肢静脉血的回流,从而减少水肿,如果消瘦很明显,还可以口服药物来进行改善症状。
帕金森人忌讳吃什么
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病是神经系统常见的退行性疾病,病因是因为多巴胺能神经元的丢失所导致的一系列临床症状,目前来讲,还没有什么特殊的食物是帕金森病患者所不能食用的,所要强调的是在服用左旋多巴制剂的时候,一定要和食物分开,特别是蛋白质,比如鸡蛋、牛奶、肉类等,尽量不要和左旋多巴制剂同时服用,因为这样会影响到药效的发挥。
帕金森人能吃鸡蛋喝牛奶吗
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病人能吃鸡蛋和喝牛奶,但是需要注意,在服用左旋多巴制剂的时候,不能够与鸡蛋或者是牛奶同时服用,因为会有蛋白质竞争的作用,可能会降低药效,所以患者在服用左旋多巴制剂,比如多巴丝肼片、卡比多巴左旋多巴片的时候,一定要和蛋白质分开,一般是在饭前半小时以上服用,因此只要避开这些药物,帕金森病患者同样还是可以吃鸡蛋喝牛奶的。
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