失语症治疗怎么治

来源:民福康

失语症治疗包括康复训练和辅助治疗方法。康复训练有语言训练(发音、口语表达、听理解训练)和认知训练(注意力、记忆力、思维训练);辅助治疗方法有电刺激疗法(经颅磁刺激、功能性电刺激)和生物反馈疗法,电刺激疗法利用脉冲磁场或电极刺激促进语言相关脑区功能恢复或改善发音器官肌肉功能,生物反馈疗法通过仪器将生理信息转化为信号助患者调节生理状态以提高语言训练效果,且应用时需考虑不同人群特点。

一、康复训练

1.语言训练

发音训练:对于有构音障碍的失语症患者,可进行发音器官的运动训练,如让患者练习唇的开合、舌的前伸后缩、下颌的上下运动等,通过反复练习来改善发音器官的运动功能。例如,通过吹蜡烛、吹哨子等方式训练呼吸及唇舌的运动协调性,这是基于发音需要良好的呼吸支持和唇舌的灵活运动来实现清晰发音的原理,临床研究表明经过一定时间的发音训练,多数患者的发音清晰度可得到不同程度的提高。

口语表达训练:根据患者的具体情况设定不同的训练内容,如从简单的词汇表达开始,逐步过渡到短语、句子的表达。可以采用图片提示、实物展示等方法,引导患者说出相应的词汇或句子。比如展示水果的图片,让患者说出水果的名称,然后进一步描述水果的特征等。这种训练基于语言学习和记忆的规律,通过外界刺激帮助患者恢复口语表达能力,相关研究显示系统的口语表达训练能有效促进患者口语表达能力的恢复。

听理解训练:给患者提供不同难度的听觉刺激,如简单的词汇、短句等,让患者根据听到的内容做出相应的动作或指出相应的物品。例如,让患者听“指苹果”,然后让患者指出苹果。听理解训练是恢复患者语言功能的重要环节,其依据是大脑对听觉信息的处理和理解需要不断的刺激和训练来重塑神经通路,临床实践证明规范的听理解训练有助于提高患者对语言的理解能力。

2.认知训练

注意力训练:采用多种方法进行注意力训练,如让患者进行数字追踪、图形辨认等游戏。数字追踪训练可让患者按顺序找出随机排列的数字,图形辨认则是让患者识别不同的图形并进行分类等。注意力是语言功能的基础,通过训练注意力可以提高患者对语言刺激的接收和处理能力,研究发现注意力训练能够改善失语症患者的认知状态,进而对语言功能的恢复产生积极影响。

记忆力训练:包括瞬时记忆、短时记忆和长时记忆训练。瞬时记忆训练可让患者快速重复数字或词语;短时记忆训练可以让患者回忆刚刚听到或看到的内容并进行复述;长时记忆训练则可以通过让患者回忆过去的事件、人物等来进行。记忆力与语言的存储和提取密切相关,有效的记忆力训练有助于患者更好地存储和提取语言信息,临床研究表明记忆力训练对失语症患者的语言恢复有一定的促进作用。

思维训练:进行逻辑推理、问题解决等方面的训练。例如,让患者根据给出的条件进行推理,如“如果A大于B,B大于C,那么A和C的大小关系是怎样的”;或者让患者解决一些简单的生活问题,如如何规划购物清单等。思维能力影响语言的组织和表达,通过思维训练可以帮助患者更好地组织语言进行表达,相关研究显示思维训练对失语症患者的语言功能恢复有积极意义。

二、辅助治疗方法

1.电刺激疗法

经颅磁刺激(TMS):利用脉冲磁场作用于大脑皮层,改变皮层神经细胞的膜电位,影响脑内代谢和神经电活动,从而促进语言相关脑区的功能恢复。研究表明TMS可以调节大脑皮层的兴奋性,对于失语症患者的语言功能恢复有一定的帮助,尤其适用于不同年龄和性别的患者,但需要专业的医疗人员进行操作,根据患者的具体情况调整刺激参数。

功能性电刺激(FES):通过电极刺激相关的肌肉群,改善发音器官的肌肉功能。对于因肌肉无力导致发音困难的失语症患者,FES可以帮助增强肌肉力量,改善发音质量。在应用FES时要考虑患者的年龄差异,儿童患者由于其身体处于发育阶段,需要特别注意刺激强度和频率的控制,避免对其生长发育造成不良影响;对于老年患者则要考虑其身体的耐受程度等因素。

2.生物反馈疗法

通过仪器将患者自身的生理信息(如肌肉紧张度、呼吸频率等)转化为可感知的信号,让患者根据这些信号来调节自己的生理状态。对于失语症患者,生物反馈疗法可以帮助患者更好地控制发音器官的肌肉运动,提高语言训练的效果。例如,通过生物反馈让患者了解自己发音时的肌肉紧张情况,从而调整状态以达到更准确的发音。在应用生物反馈疗法时,要充分考虑不同人群的特点,如儿童患者可能需要更有趣的反馈方式来吸引其注意力,提高治疗的依从性;对于患有其他基础疾病的患者则要结合其基础疾病情况进行个性化调整。

阅读全文
了解疾病
失语
失语(aphasia)是指在神志清楚,意识正常,发音和构音没有障碍的情况下,大脑皮质语言功能区病变导致的言语交流能力障碍,表现为自发谈话、挺理解、复述、命名、阅读和书写六个基本方面能力残缺或丧失,如患者构音正常但表达障碍,肢体运动功能正常但书写障碍,视力正常但阅读障碍,听力正常但言语理解障碍等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脑出血失语及偏瘫能完全恢复吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血失语及偏瘫是否能完全恢复需要由具体情况决定。 脑出血是指脑血管破裂导致血液进入脑组织的情况,会造成脑功能障碍,出现失语、偏瘫的症状。如果患者脑出血程度较轻,且在疾病早期积极接受治疗,可能会完全恢复。但如果患者未及时重视或脑出血较严重,则可能无法完全恢复。 患者在治疗期间需要定期到医院复查,监测
脑梗失语黄金康复时间是什么时候
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗是指脑梗死。脑梗死失语黄金康复时间一般是在疾病发生后的3个月内。 脑梗死是指脑组织出现局限性坏死或软化的疾病,患病后由于损伤到掌管语言的神经,可能会出现失语症状。在脑梗死发生后的3个月内,大脑对康复训练的反应比较好,若能及时采取康复干预,可以促进失语的恢复。但随着时间的推移,3个月后大脑神经元的
脑出血患者失语能治好吗
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血患者失语是否能治好,一般与实际情况有关。 如果脑出血部位距离感觉性语言中枢和运动性语言中枢较近,病情发现较迟,出血量较多,脑细胞坏死数量较多,此时病情通常比较严重,脑出血患者失语大多不能治好。如果脑出血部位距离感觉性语言中枢和运动性语言中枢较远,病情发现较为及时,出血量较少,未引起脑细胞大量坏
脑血栓失语几天能恢复
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑血栓失语通常28天到90天可以恢复。 脑血栓患者出现失语的症状,一般是由于大脑内动脉被血栓堵塞,导致语言中枢发生损害引起的,症状较轻的患者通常在21-28天可以恢复正常。若病情严重,随着患者脑部水肿的消退,失语症状大概在90天内恢复正常。 患者可遵医嘱应用改善微循环类药物、静脉溶栓类药物治疗,若颅
脑梗失语一年后还能恢复说话吗
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑梗即脑梗死,失语一年后是否能恢复说话与患者基础、神经通路损伤等情况有关。 脑梗死的患者会因为神经中枢受损出现失语症,若患者病情不严重,基础状况较好,神经通路损伤较轻,发病后一年左右病情恢复稳定时,可以进行语言功能康复训练,让患者多读、多听,失语情况有可能会得到好转。若患者基础疾病较多、年龄较大且言
轻度脑梗失语要住院多久
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
轻度脑梗失语患者的住院时间因人而异,主要取决于多种因素,包括但不限于患者的身体状况、脑梗的严重程度、治疗方案以及恢复情况等。一般来说,患者需要在医院接受一段时间的治疗和观察,以确保病情稳定并恢复语言能力。以下是关于轻度脑梗失语患者住院时间的一些建议: 1.脑梗治疗期: 轻度脑梗患者在脑梗急性期通常
脑卒中后失语症的表现
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑卒中后失语症的表现一般有口语表达障碍、听理解障碍、阅读障碍、书写障碍等。 1、口语表达障碍 脑卒中后失语症可能会有自发性谈话障碍、复述障碍、命名障碍等。 2、听理解障碍 此病患者还可能会出现不能理解别人讲话的意思,表现为理解困难、答非所问等。 3、阅读障碍 此病患者如果脑部枕叶、顶叶、额叶受累,还
脑中风失语怎么针灸?
曹玺 主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院 三甲
这种情况可以选择中医作为辅助治疗,一些医师会直接给患者针灸舌头上的穴位,比如说哑门穴,廉泉穴,通里穴等,可以帮助患者改善失语情况。除了针灸以外还要及时的帮助患者进行功能锻炼,定期使用营养神经的药物。
脑梗混合性失语后还能恢复吗
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
脑梗是指脑梗死。脑梗死混合性失语后是否还能恢复,通常与实际情况有关。 如果脑梗死就医较为及时,未引起脑细胞受损严重,梗死面积较小,发生在非功能区,并且未引起消化道出血、泌尿系统感染、脑疝等并发症,此时病情一般不严重,脑梗死混合性失语后可能还能恢复。如果脑梗死未及时前往医院就诊,造成脑细胞发生大面积受
中风失语针灸治疗原则
曹云松 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
中风指脑卒中,脑卒中失语针灸治疗原则包括个体化治疗、综合治疗、尽早治疗等。 1、个体化治疗 因为脑卒中失语的原因多种多样,并且严重程度也有所不同,针灸部位、频率等方面会因人而异,需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。 2、综合治疗 针灸治疗脑卒中失语通常是综合治疗的一部分,患者还需要结合其他治
失语是怎么回事
刘姜冰 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
我们的大脑分左半球和右半球,其中左半球有一块叫做语音中枢,这一块不管发生什么病变,比如脑梗,脑出血或者是长了一个瘤引起了语音中枢的病变都可以出现失语。那失语主要是什么症状?可以表现为患者有可能会听不懂,另外说话不是很流利,平时会读书看报的人,读书看报看不懂了,写字也写不出来了,或者是让这个患者跟我复述我的讲话,复述不出来了。表现为交流方面
失语是怎么回事
刘姜冰 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
人体大脑分为左半球和右半球,其中左半球中,有一块叫做语言中枢,不管此处发生什么病变,比如脑梗、脑出血或是长了肿瘤等,引起语言中枢病变时,都可以出现失语症。失语症状首先会表现为患者听不懂、说话不是很流利,平时会读书看报者,突然之间就看不懂,写字也写不出来,或是让患者进行复述内容时,复述不出来等一系列交流障碍症状。失语患者和平时所说的构音障碍
失语症的康复目标是什么
上官平 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
失语症的康复目标,从疾病的严重程度上分为以下三种:第一、轻度失语康复的主要目的是改善患者的语言和心理障碍,适应职业的需要,大部分的患者基本上能恢复正常的工作、生活。第二、中度失语康复目的是发挥残存的能力及改善功能适应日常交流活动,达到日常生活自理的交流水平。第三、重度失语康复目标是尽可能发挥残存的能力以减轻家庭负担,一般都达不到日常生活自
运动性失语病变部位
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
运动性失语的病变部位在大脑,往往是语言中枢,首先需要观察一下患者常用的是左手还是右手,如果是左手,此类人群的语言中枢往往是在右侧的大脑半球,一般来讲在额下回后部。而对于左撇子的患者,其语言中枢是在左侧的大脑半球,但是也有一部分左撇子患者的语言中枢位于右侧大脑半球额下回的后部。
脑梗失语如何恢复
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
脑梗失语要积极给予言语功能锻炼,配合针灸、理疗、按摩、热敷等方法,并且积极的治疗原发病脑梗塞。给予抗血小板聚集、活血化瘀、改善循环、调脂、稳定斑块等治疗。如果病人失语比较严重,可以通过专门的康复师或者训练师,改善病人的语言功能。
运动性失语病变部位
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
运动性失语病变位置为语言中枢,位于优势大脑半球的额下回后部。对于右利手的人,语言中枢就在左侧大脑半球。对于左撇子的人,语言中枢大多数在左侧大脑半球,只有小部分人语言中枢在右侧大脑半球。运动性失语常表现为表达障碍,呈非流利语言、刻板式语言,但是理解障碍。运动性失语常由脑梗死或者脑出血等脑血管疾病引起。
免费咨询