咽喉炎治疗涵盖一般治疗(保证休息、避免过度用嗓,饮食多饮水、进清淡易消化食物,环境保持空气流通湿润)、局部治疗(用含漱液含漱、喉片含服)、病因治疗(细菌感染谨慎选抗生素、病毒感染对症治疗)、特殊人群(儿童注意水分等、孕妇选影响小方式、老年监测基础病及用药)、中医中药需医生辨证使用。
一、一般治疗
1.休息方面
患病期间应保证充足的休息,减少体力消耗,让身体有能量对抗炎症。无论是儿童、成人还是老年人,充足休息都有助于机体免疫功能发挥作用来应对咽喉炎。例如儿童正处于生长发育阶段,充足休息能保障其身体正常的代谢和免疫调节;老年人身体机能衰退,休息更是利于恢复。
避免过度用嗓,无论是说话、唱歌还是喊叫等,过度用嗓会加重咽喉部的负担,使咽喉炎症状恶化。
2.饮食调节
多饮水,每日保证足够的水分摄入,一般建议成人每日饮水1500-2000毫升左右,儿童可根据年龄适量饮水,如学龄前儿童每日约500-1000毫升。充足的水分能湿润咽喉黏膜,缓解咽喉干燥、疼痛等不适。
进食清淡易消化的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物,如辣椒、油炸食品等。这类食物会刺激咽喉黏膜,加重炎症反应。例如辛辣食物会使咽喉部血管扩张,加重红肿疼痛;油腻食物不易消化,可能影响身体整体的代谢,不利于咽喉炎的恢复。
3.环境调节
保持室内空气流通及湿润,室内温度保持在18-22℃,相对湿度保持在50%-70%为宜。可以通过开窗通风、使用加湿器等方式来调节。干燥的空气会使咽喉黏膜水分流失,加重咽喉炎症状;而污浊的空气会增加咽喉部的刺激因素,不利于病情恢复。
二、局部治疗
1.含漱液使用
可选用复方硼砂溶液等含漱液进行含漱,复方硼砂溶液具有清洁口腔、杀菌消炎的作用,通过含漱能减少咽喉部的细菌等病原体,缓解炎症。含漱时要注意让溶液在口腔内充分与咽喉部接触,每次含漱时间一般为30秒左右,每日可根据情况含漱数次。
2.喉片含服
含服喉片也是常见的局部治疗方式,喉片一般具有清凉、止痛、杀菌等作用,能缓解咽喉部的疼痛、干燥等不适症状。例如一些含有冰片、薄荷脑等成分的喉片,能通过局部清凉感减轻咽喉部的不适感,但儿童使用时需注意选择适合儿童的剂型,避免误吞等情况。
三、病因治疗
1.细菌感染相关
若明确是细菌感染引起的咽喉炎,如考虑链球菌感染等情况,可根据病情适当选用抗生素,但需谨慎选择。一般来说,若患者无全身症状或症状较轻,可先采用局部治疗为主,如局部含漱、含服喉片等;若明确有细菌感染证据,可选用青霉素类抗生素等,但要避免滥用抗生素。例如对于儿童细菌感染性咽喉炎,要严格把握抗生素使用指征,优先选择对儿童相对安全的抗生素种类。
2.病毒感染相关
若是病毒感染引起的咽喉炎,通常以对症治疗为主。因为病毒感染具有自限性,主要是通过缓解患者的咽喉部不适症状来进行处理,如使用含漱液、喉片等,一般不需要使用抗病毒药物进行特异性治疗,但要注意观察病情变化,若出现病情加重等情况需及时就医。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童咽喉部黏膜较敏感,在治疗咽喉炎时要特别注意保证充足的水分摄入,防止因咽喉干燥加重不适。饮食上严格避免食用辛辣、刺激性强的食物,如辣条等,这些食物会强烈刺激儿童咽喉黏膜。同时,儿童用药要谨慎,优先选择儿童专用的局部药物剂型,避免使用不适合儿童的成人药物,且在使用任何药物前都应咨询医生,因为儿童的肝肾功能等尚未发育完全,药物代谢与成人不同。
2.孕妇患者
孕妇患咽喉炎时,应优先选择对胎儿影响小的治疗方式。局部含漱等温和的局部治疗方法较为安全,慎用全身性药物。在选择药物时要咨询妇产科医生和耳鼻喉科医生,确保治疗药物不会对胎儿造成不良影响。例如在选择含漱液时,要选择孕妇可用的品种。
3.老年患者
老年人患咽喉炎要注意监测基础疾病,如合并糖尿病等,在饮食上要注意避免高糖食物,因为高糖饮食可能影响身体的免疫功能,不利于咽喉炎的恢复,同时要注意控制血糖水平。用药时需考虑药物对其他基础疾病的影响,例如老年人可能同时服用治疗高血压、心脏病等的药物,要避免所使用的治疗咽喉炎的药物与这些药物发生相互作用,所以老年人使用任何药物都应在医生指导下进行,医生需综合评估药物的安全性和有效性。
五、中医中药治疗
一些具有清热解毒、利咽消肿作用的中药制剂可在医生指导下使用,如银翘解毒片等。但需注意中药使用的个体差异,不同患者的体质不同,对中药的反应也不同。而且要注意中药与其他药物可能存在的相互作用等情况,所以使用中医中药治疗咽喉炎时必须在医生的辨证论治下进行,不能自行随意使用中药制剂。



