中风康复需关注多方面，康复训练时机为生命体征稳定、神经学症状不再进展48小时后，内容有运动、平衡步行及日常生活活动能力训练；预防并发症包括定时翻身防压疮、指导呼吸咳痰防肺部感染、鼓励多饮水等防泌尿系统感染；营养要均衡，吞咽障碍者按需选择进食方式；还要关注患者心理，助其树立康复信心。
一、康复训练方面
1.康复训练的时机：一般来说，中风后生命体征稳定、神经学症状不再进展48小时后即可开始康复训练。对于不同年龄的患者，时机选择可能略有差异，例如老年患者身体机能相对较弱，但只要基本生命体征平稳就应尽早启动康复。对于有基础病史如高血压、糖尿病的患者，需在病情控制相对稳定后开展康复训练，以避免因康复训练导致基础病情波动。
早期康复训练可以预防肌肉萎缩、关节挛缩等并发症，对于改善患者预后、提高生活自理能力至关重要。
2.康复训练的内容与方式：
运动功能训练：包括良肢位摆放、关节活动度训练、肌力训练等。良肢位摆放可预防患肢痉挛模式的形成，例如仰卧位时患侧肩部垫高，上肢伸展，手指伸展；关节活动度训练需根据患者具体情况，循序渐进地进行各个关节的屈伸、旋转等活动，防止关节僵硬；肌力训练可通过主动运动、助力运动、抗阻运动等方式进行，如让患者进行患侧肢体的抬手、抓握等动作训练，随着病情恢复逐渐增加难度。不同性别患者在康复训练中的表现可能因肌肉力量基础等因素有所不同，但训练方式总体遵循上述原则。对于生活方式较sedentary的患者，康复训练需更注重从简单动作开始，逐步增加活动量。
平衡与步行训练：当患者具备一定的坐位平衡和站立平衡能力后，可进行平衡训练，如坐位平衡训练（从无支撑坐位到有支撑坐位，再到无支撑坐位）、站立平衡训练（双腿站立、单腿站立等），随后进行步行训练，包括步态训练、上下台阶训练等。平衡与步行训练对于提高患者的行走能力和生活独立性非常重要，在训练过程中需要注意安全，可使用辅助器具如拐杖、助行器等。
日常生活活动能力训练：包括穿衣、进食、洗漱、如厕等训练，帮助患者恢复生活自理能力。例如穿衣训练，教导患者如何使用患侧上肢进行穿衣动作，先从易穿的衣物开始，逐渐过渡到复杂衣物。对于有不同病史的患者，如患有认知障碍的患者，日常生活活动能力训练需要更耐心地引导和重复训练。
二、预防并发症方面
1.压疮预防：定时为患者翻身，一般每2小时翻身一次，翻身时要注意避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤。对于骨隆突部位，可使用气垫床、减压垫等辅助器具。不同年龄患者皮肤的耐受性不同，老年患者皮肤更脆弱，需要更加轻柔地操作。有营养不良病史的患者更容易发生压疮，需注意加强营养支持以促进皮肤健康。
2.肺部感染预防：指导患者进行深呼吸、有效咳嗽咳痰训练，鼓励患者多咳痰。定期为患者拍背，促进痰液排出。对于意识不清的患者，要注意保持呼吸道通畅，必要时可进行吸痰操作。不同年龄患者的呼吸功能有所差异，儿童患者肺部感染的表现和预防措施与成人不同，需特别注意儿童患者的呼吸道管理，避免因痰液堵塞导致肺部感染。
3.泌尿系统感染预防：尽量鼓励患者多饮水，以增加尿量，起到自然冲洗尿道的作用。对于留置导尿管的患者，要严格遵守无菌操作原则，定期更换尿袋等。有泌尿系统基础病史的患者在康复过程中更要注意泌尿系统感染的预防，密切观察尿液的颜色、性状等变化。
三、营养方面
1.营养均衡：保证患者摄入充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。根据患者的病情、年龄、体重等因素制定个性化的营养方案。例如，对于老年患者，由于消化功能可能有所减退，需选择易于消化吸收的蛋白质来源，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等；对于患有糖尿病的中风偏瘫患者，要注意控制碳水化合物的摄入量，遵循糖尿病饮食原则。
2.吞咽功能障碍患者的营养：如果患者存在吞咽功能障碍，需进行吞咽功能评估，根据评估结果选择合适的进食方式。对于轻度吞咽障碍患者，可给予糊状或软食，进食时要注意速度缓慢，避免呛咳；对于中重度吞咽障碍患者，可能需要鼻饲或经皮内镜下胃造瘘（PEG）等方式保证营养摄入。吞咽功能障碍患者的营养支持需要特别关注，以避免误吸导致肺部感染等严重并发症。
四、心理护理方面
1.情绪关注：中风偏瘫患者往往会出现抑郁、焦虑等情绪问题，要密切关注患者的心理状态。对于不同年龄的患者，心理反应有所不同，老年患者可能更容易产生悲观情绪，儿童患者可能因身体功能的变化产生恐惧、不安等情绪。要给予患者心理支持，鼓励患者积极面对康复治疗，可通过与患者沟通、倾听患者诉求、介绍成功康复案例等方式帮助患者树立康复信心。对于有特殊病史如既往有心理疾病的患者，在康复过程中要更加注重心理状态的监测和干预。
