慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,病程长易反复发作,病因复杂,不同人群均可发病,生活方式不健康或有相关病史者易患。可通过改善生活方式(避免刺激、合理用嗓、规律作息、调整饮食)、调节空气湿度温度、维护口腔卫生进行非药物干预,还可在医生指导下局部或全身用药辅助治疗,儿童和老年人有特殊注意事项,综合干预可控制症状、提高生活质量,目前难完全根治。
非药物干预措施
改善生活方式:
避免刺激因素:对于吸烟人群,应严格戒烟,因为烟草中的尼古丁等有害物质会持续刺激咽部黏膜,加重炎症。对于饮酒人群,要减少饮酒量,尤其是高度酒,酒精会刺激咽部黏膜,导致充血、水肿,加重慢性咽炎症状。同时,要避免长时间处于粉尘、化学气体污染的环境中,若因工作原因无法避免,需做好防护措施,如佩戴口罩等。
合理用嗓:教师、歌手等长期用嗓人群要注意正确用嗓,避免过度用嗓,发声时间不宜过长,发声强度不宜过大。可以通过调整发声方式,如采用腹式呼吸发声等,来保护咽部。例如,每次连续发声时间控制在30分钟以内,间隔一段时间进行休息。
规律作息:保证充足的睡眠,成年人一般需要7-8小时的睡眠时间。良好的睡眠有助于身体的自我修复,增强机体免疫力,对慢性咽炎的恢复非常重要。长期熬夜会导致机体免疫力下降,使得咽部的防御功能减弱,容易让慢性咽炎反复发作。
调整饮食:多吃富含维生素的蔬菜水果,如橙子、苹果、菠菜、胡萝卜等,维生素C、维生素B等对咽部黏膜的修复有帮助。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,这些食物会刺激咽部黏膜,加重炎症反应。可以适当多摄入清淡易消化的食物,如小米粥、软面条等。
空气湿度与温度调节:保持室内空气湿润,可使用加湿器,将室内空气湿度保持在40%-60%的适宜范围。干燥的空气会使咽部黏膜水分流失,导致咽部不适。同时,要注意室内温度的调节,一般保持在20-25℃较为适宜,温度过高或过低都可能对咽部产生不良影响。例如,在冬季使用暖气时,可配合加湿器使用,避免室内空气过于干燥;夏季使用空调时,要注意调整温度和风速,避免冷风直接吹向咽部。
口腔卫生维护:保持口腔清洁,每天早晚正确刷牙,饭后用清水或淡盐水漱口。良好的口腔卫生可以减少口腔内细菌、病毒等病原体对咽部的侵袭。刷牙时要注意使用软毛牙刷,采用正确的巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟。淡盐水漱口可以起到一定的杀菌消炎作用,一般每次漱口时,用温淡盐水含漱15-30秒左右。
药物辅助治疗(需在医生指导下使用)
局部用药:
含漱液:常用的有复方硼砂含漱液、呋喃西林含漱液等,这些含漱液可以清洁口腔,杀菌消炎,减轻咽部炎症引起的充血、疼痛等症状。复方硼砂含漱液一般每次含漱10-15毫升,每天3-4次;呋喃西林含漱液的使用方法类似,可根据病情严重程度调整使用频率。
含片:如西瓜霜含片、草珊瑚含片等,含片可以直接作用于咽部黏膜,起到清凉、止痛、消肿的作用。使用含片时要按照说明书正确含服,一般每次含1-2片,每隔一段时间含服一次,但不宜过于频繁。
全身用药:如果慢性咽炎是由细菌感染引起,且病情较为严重时,可能会使用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等抗生素,但必须在医生明确诊断为细菌感染且有用药指征时才会使用。对于由过敏因素引起的慢性咽炎,可能会使用抗组胺药物等,但同样需要在医生指导下根据具体病情选用合适的药物。
特殊人群注意事项
儿童:儿童慢性咽炎相对较少见,但如果发生,要格外注意。儿童往往不能准确表达咽部的不适症状,家长要多观察儿童的日常表现,如是否有频繁清嗓、咳嗽等情况。在治疗上,优先采用非药物干预措施,如保持室内空气湿润、让儿童多喝水、清淡饮食等。避免给儿童使用成人的含服药物等,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物代谢能力较弱,使用不当可能会对儿童造成不良影响。如果必须使用药物,一定要在医生的指导下,选择儿童专用的药物剂型,并严格按照医生的建议使用。
老年人:老年人慢性咽炎患者可能同时伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗慢性咽炎时,要充分考虑到老年人的基础疾病情况。例如,在使用药物时,要注意药物之间的相互作用,避免影响基础疾病的控制。在非药物干预方面,要更加关注老年人的生活习惯调整,如督促老年人戒烟限酒、合理作息等可能相对困难,需要家人给予更多的关心和协助。同时,老年人的口腔卫生维护也需要家人帮助监督和协助,如帮助老年人刷牙等。
慢性咽炎目前很难完全根治,通过综合的非药物干预和适当的药物辅助治疗,可以有效控制症状,减少发作频率,提高患者的生活质量。在整个治疗过程中,要根据自身的具体情况,遵循医生的建议,采取合适的治疗和防护措施。



