慢性外阴炎由多种因素引起，局部刺激因素包括分泌物、尿液、粪便刺激；感染因素有细菌、真菌及其他病原体感染；卫生习惯因素涉及清洁不当和穿着不透气衣物；全身性疾病因素包含糖尿病和免疫功能低下；还有过敏反应、不良生活方式等其他因素，特殊人群如老年女性、妊娠期女性、儿童等也易受其影响。
一、局部刺激因素
1.分泌物刺激：阴道分泌物增多，如患有阴道炎时，炎性分泌物（如滴虫性阴道炎的稀薄脓性、泡沫状分泌物，霉菌性阴道炎的白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样分泌物等）长期刺激外阴，可引起慢性外阴炎。例如，有研究表明，阴道分泌物中的某些化学物质会破坏外阴皮肤黏膜的屏障功能，使得病原体更容易侵入，进而引发炎症反应持续存在，导致慢性外阴炎。不同类型阴道炎的分泌物性状有其各自特点，临床可通过分泌物涂片等检查进行鉴别。
2.尿液刺激：尿液中的尿素等成分对外阴皮肤有刺激性，尤其当患者存在尿失禁、尿频等情况时，尿液经常浸渍外阴，容易引起慢性炎症。比如，老年女性由于盆底肌松弛等原因可能出现尿失禁，尿液反复刺激外阴，若不及时清洁，就容易引发慢性外阴炎。
3.粪便刺激：粪便中的细菌等病原体若污染外阴，也可导致慢性炎症。尤其是腹泻患者，粪便频繁接触外阴，增加了感染的风险。例如，肠道感染导致腹泻时，粪便中的有害菌会对外阴皮肤造成损害，引发炎症迁延不愈。
二、感染因素
1.细菌感染：葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等细菌感染外阴后，若感染未能彻底清除，可转为慢性炎症。例如，外阴皮肤有微小破损时，细菌容易侵入并定植，如果机体免疫力较低或治疗不规范，细菌持续存在，就会导致慢性外阴炎。
2.真菌感染：假丝酵母菌（念珠菌）感染是常见的原因之一。当阴道内菌群失调等情况发生时，假丝酵母菌大量繁殖，侵犯外阴皮肤黏膜，若治疗不彻底，炎症会转为慢性。比如，长期大量使用广谱抗生素、妊娠、糖尿病等因素都可能诱发假丝酵母菌感染，且容易反复发作，进而发展为慢性外阴炎。
3.其他病原体感染：如滴虫感染，滴虫性阴道炎患者若未得到有效治疗，阴道毛滴虫可蔓延至外阴，引起慢性外阴炎。此外，病毒感染如单纯疱疹病毒等，也可能导致外阴皮肤黏膜的慢性炎症，不过相对细菌、真菌感染来说，病毒感染引起慢性外阴炎的情况相对较少，但也不容忽视。
三、卫生习惯因素
1.清洁不当：过度清洁外阴，使用碱性过强的肥皂或洗液等，会破坏外阴皮肤的酸性环境，导致皮肤屏障功能受损，容易引发慢性炎症。例如，有些女性认为每天多次用洗液清洗外阴能保持清洁，却不知这样反而破坏了正常的菌群和皮肤状态，增加了患病风险。
2.穿着不透气衣物：长期穿着紧身化纤内裤、牛仔裤等不透气的衣物，会使外阴局部温度升高、湿度增大，有利于细菌、真菌等病原体滋生，从而增加慢性外阴炎的发生风险。比如，夏季高温时，若穿着紧身不透气的内裤，外阴局部环境闷热潮湿，为病原体繁殖创造了条件，容易引发炎症且难以治愈，转为慢性。
四、全身性疾病因素
1.糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，尿液中含糖量升高，为细菌、真菌等病原体提供了良好的生长环境，容易发生外阴阴道感染，且感染后炎症不易治愈，容易转为慢性外阴炎。研究发现，糖尿病患者外阴皮肤长期处于高糖环境，有利于念珠菌等病原体的生长繁殖，使得炎症反复发作，进而发展为慢性。
2.免疫功能低下：患有免疫缺陷疾病（如艾滋病）、长期使用免疫抑制剂等导致机体免疫功能低下的人群，对外界病原体的抵抗力减弱，容易反复发生外阴感染，且感染后炎症难以迅速消退，容易转为慢性外阴炎。例如，艾滋病患者由于免疫系统受损，外阴感染的发生率增加，且炎症往往呈慢性迁延状态。
五、其他因素
1.过敏反应：对卫生巾、化纤内裤、避孕套等物质过敏，接触后可引起外阴过敏反应，若反复接触过敏原，炎症可转为慢性。比如，有些女性对某一品牌的卫生巾过敏，使用后外阴出现瘙痒、红肿等症状，若再次使用该卫生巾，过敏反应会再次发生，长期不愈就可能发展为慢性外阴炎。
2.不良生活方式：长期熬夜、劳累等导致机体抵抗力下降，也会增加慢性外阴炎的发生风险。例如，经常熬夜的人群，身体的免疫调节功能可能受到影响，对外阴局部炎症的抵抗力减弱，使得炎症容易迁延不愈，转为慢性。
特殊人群方面，老年女性由于生理结构变化，雌激素水平降低，外阴皮肤黏膜变薄，抵抗力下降，更容易受到上述因素影响而发生慢性外阴炎，应注意保持外阴清洁干燥，选择宽松舒适的衣物；妊娠期女性由于体内激素变化等原因，也容易出现阴道分泌物增多等情况，若不注意卫生，也易引发慢性外阴炎，需加强外阴护理；儿童时期若外阴卫生不良等，也可能引发外阴炎，若未及时规范治疗，也有转为慢性的可能，家长应注意儿童外阴清洁，避免让儿童穿开裆裤时间过长等。
