失语症是怎么引起的

来源:民福康

多种因素可引发失语症,缺血性脑血管病中,中老年人、有不健康生活方式及脑血管疾病既往史者易因脑梗死等发病;出血性脑血管病里,老年人、有长期大量饮酒等生活方式及脑出血病史者易因脑出血发病;开放性颅脑创伤时,儿童、参与高风险运动及有头部外伤既往史者易因头部锐器刺伤等发病,闭合性颅脑创伤中,不同年龄段、从事高风险职业及有颅脑创伤病史者易因外力撞击等发病;脑实质内肿瘤如胶质瘤等及脑转移瘤,不同年龄段、有脑部肿瘤家族史或原发恶性肿瘤病史者易发病;神经系统退行性疾病中,阿尔茨海默病多见于65岁以上老人,缺乏社交等生活方式及有家族遗传史者易发病,额颞叶痴呆多见于中年人群,有家族史者易发病。

一、脑血管疾病相关

1.缺血性脑血管病:缺血性脑血管病是导致失语症的常见原因之一。例如脑梗死,当供应语言相关脑区的血管发生堵塞时,会引起该区域脑组织缺血、缺氧甚至坏死。不同的脑血管区域梗死可能导致不同类型的失语症,如左侧大脑中动脉供血区域梗死,较易引发失语症。研究表明,在急性脑梗死患者中,约有一定比例会出现不同程度的失语症状,这与梗死灶累及语言中枢及其相关通路密切相关。从年龄方面来看,中老年人由于血管粥样硬化等基础疾病的发生率较高,更易发生缺血性脑血管病进而引发失语症;在生活方式方面,长期高血压、高血脂、高血糖等不健康生活方式会增加脑血管病的发病风险,从而增加失语症的发生几率;有脑血管疾病既往史的人群,再次发生脑血管事件导致失语症的风险也会升高。

2.出血性脑血管病:脑出血也可引起失语症。当脑部血管破裂出血,血液会压迫周围脑组织,影响语言中枢及相关结构的正常功能。比如壳核出血、丘脑出血等,若出血部位累及语言功能区域,就可能导致失语。在年龄上,老年人血管弹性差,更易发生脑出血;生活方式中长期大量饮酒、情绪激动等可能诱发脑出血,进而增加失语症风险;有脑出血病史的人群复发时也更易出现失语相关症状。

二、颅脑创伤相关

1.开放性颅脑创伤:头部受到开放性损伤时,如锐器刺伤头部等情况,外力直接作用于脑部,会造成语言中枢等结构的直接损伤,从而引发失语症。损伤的严重程度不同,失语症的表现和严重程度也有所差异。在年龄方面,儿童由于头部相对脆弱,开放性颅脑创伤后发生失语症的风险可能与损伤的具体情况相关;生活方式中参与高风险运动等可能增加开放性颅脑创伤的发生几率,进而导致失语;有头部外伤既往史的人群再次遭受开放性颅脑创伤时,发生失语症的可能性会增加。

2.闭合性颅脑创伤:头部受到闭合性外力撞击,如交通事故、坠落等导致的颅脑创伤,虽头部表面无明显伤口,但脑部组织会受到冲击、震荡等损伤。这种损伤可能波及语言相关区域,引发失语症。例如脑挫裂伤,若损伤部位涉及语言中枢,就会出现失语症状。年龄上,不同年龄段人群因活动特点不同,闭合性颅脑创伤发生率不同,相应失语症发生风险也有差异;生活方式中从事高风险职业等可能增加闭合性颅脑创伤风险;有颅脑创伤病史者再次受伤时更易出现失语相关问题。

三、脑部肿瘤相关

1.脑实质内肿瘤:脑实质内的肿瘤,如胶质瘤、脑膜瘤等,随着肿瘤的生长,会逐渐压迫周围脑组织,包括语言中枢区域,导致神经功能受损,出现失语症。肿瘤的位置、大小等因素会影响失语症的表现。在年龄方面,不同年龄段脑肿瘤的发生率不同,相应失语症发生情况有差异;生活方式与脑肿瘤的直接关系相对较小,但长期接触某些致癌因素等可能间接影响;有脑部肿瘤家族史等人群患脑肿瘤风险较高,进而增加失语症发生可能。

2.脑转移瘤:身体其他部位的恶性肿瘤转移至脑部形成脑转移瘤,转移瘤会破坏脑部正常结构和功能,当转移至语言相关区域时,就会引发失语症。对于有其他部位恶性肿瘤病史的人群,需警惕脑转移瘤导致失语症的可能。年龄上,各年龄段都可能发生脑转移瘤,但与原发肿瘤的发病年龄等因素相关;生活方式对脑转移瘤的直接影响不大,但原发肿瘤的相关生活方式因素可能有一定关联;有原发恶性肿瘤病史者是脑转移瘤的高危人群,发生失语症风险增加。

四、神经系统退行性疾病相关

1.阿尔茨海默病:阿尔茨海默病是一种神经系统退行性疾病,随着病情进展,会出现认知功能减退等表现,也可能累及语言功能,导致失语症。其发病机制与大脑内神经细胞的逐渐变性、丢失等有关。在年龄方面,多见于65岁以上的老年人,年龄越大发病风险越高;生活方式中,缺乏社交活动、脑力活动不足等可能与阿尔茨海默病的发生发展相关,进而影响失语症的出现;有阿尔茨海默病家族遗传史的人群患病风险增加,失语症发生几率也会相应提高。

2.额颞叶痴呆:额颞叶痴呆也是神经系统退行性疾病,主要累及额叶和颞叶,早期就可能出现行为、人格改变以及语言功能障碍,包括失语症等表现。年龄上,发病年龄相对阿尔茨海默病更早一些,多见于中年人群;生活方式与该病的关系尚不十分明确,但保持健康生活方式可能有助于延缓病情进展;有额颞叶痴呆家族史者患病风险升高,失语症发生风险增加。

阅读全文
了解疾病
失语
失语(aphasia)是指在神志清楚,意识正常,发音和构音没有障碍的情况下,大脑皮质语言功能区病变导致的言语交流能力障碍,表现为自发谈话、挺理解、复述、命名、阅读和书写六个基本方面能力残缺或丧失,如患者构音正常但表达障碍,肢体运动功能正常但书写障碍,视力正常但阅读障碍,听力正常但言语理解障碍等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脑出血后失语多长时间能恢复?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
若是因为脑出血所造成的失语恢复时间长短,可能会和出血量或者是否及时就诊有很大的关系,出血量比较少的话,恢复起来就比较快,但是出血量过多造成中枢神经系统坏死,恢复时间就比较长了,和很多因素也有关系。如果病人后期得到比较好的康复训练,包括合理的治疗等,出血量也比较少,失语症状大部分三到六个月都可以恢复。
脑梗塞失语怎样治疗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑梗塞失语,要根据发病的时间选择治疗方案。脑梗塞的患者出现失语的症状,主要与言语中枢损伤有关。在发病的早期,主要可以应用营养神经的药物,比如神经节苷脂或者鼠神经因子进行治疗,促进神经功能的恢复,改善失语的症状。如果在发病的中晚期,病情基本已经稳定,继续应用药物治疗,并不能达到很好的效果,要考虑采用言
脑梗失语最佳康复时间?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗失语,最佳康复时间为生命体征和病情稳定48至72小时后。早期进行康复治疗,能够最大程度改善神经功能缺损的症状和体征,以减少病人后遗症。如果发病1年后,仍有失语,临床上称为后遗症期,一般难以恢复。失语是由于脑梗塞造成的一种言语功能障碍,主要见于左侧梗塞的病人。包括运动性失语,感觉性失语和混合性失语
失语症是怎么引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
失语症多数是因为脑组织受到了损伤所造成,比如像脑血管病,多见的像脑梗塞、脑出血等损伤了相应的脑叶,就容易表现出了失语症,比如如果表现出了运动性失语就有可能是因为损伤到了额叶产生,因为额叶,其中有一部分的脑组织是去管理运动性语言。如果运动性失语一旦表现出了,就会表现出像电报样的语言,说话磕磕巴巴。此外
命名性失语和混合性失语特点有哪些?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
命名性失语的主要特征在于病人自发言语中和事物命名时表现出明显的找词困难的情况,但是病人的语言交流是比较流利的。命名性失语主要损伤的是颞中回和角回。混合性失语的病人既不能听懂别人的话,也不能用言语表达自己的意思。混合性失语病人的优势半球运动及感觉区域广泛表现出的病变。命名性失语和混合性失语的病人一定要
脑梗失语怎么治疗?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗失语的患者可以采取针灸的方法治疗,取穴风池穴、通里、廉泉等穴位,还可以进行按摩、推拿等方法进行辅助治疗。患者还需要在医生的指导下使用抗血小板聚集、调脂稳定斑块、保护脑细胞类的药物,比如阿司匹林、阿托伐他汀钙、依达拉奉等治疗,可以改善脑供血不足的情况。患者还要进行语言康复治疗,平时家属也可以多与患
运动性失语的患者为什么唱歌可以?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
运动性失语症的情况本身就是语言障碍的问题,不过这样的语言障碍可能在少数特定的情况下会表现出正常,因此有的人可能会对某一些话能够正常的表达,或者是用唱歌等方式来正常的表达,这也算是一种特例了。这种疾病的引发原因是非常复杂的。
何为失语症是什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
失语症是神经内科一个非常重要的症状,一般是因为优势半球受累所导致的,比如患者平时右手比较灵活那么优势半球就是左侧大脑半球了。左侧大脑半球语言中枢出现病变导致语言功能障碍就是失语症了,失语症的患者发音的神经、还有发音的肌肉、器官都是正常的,但是因为语言中枢出现病变出现语言的表达困难以及听理解的困难等。
什么是失语症?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
失语症是获得性语言障碍,是由于语言功能有关的脑组织器质性损害,造成病人对人类交际符号系统的理解和表达能力的损害,尤其是语言和字形的理解和表达的障碍。临床上表现为自发语言流畅度障碍、复述障碍、言语听理解障碍、言语表达障碍、阅读朗读障碍,以及书写障碍。失语症严重的病人由于理解能力差,正常和他人交流困难,
运动性失语病变部位?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大多数的运动型失语的病变的部位在左侧的大脑半球,正常位于额下回的后部以及基底节区等等。运动性的失语,包括不全性的运动失语和完全性的运动性失语。不全性的运动始于正常是指病人可以说话,但是说话含糊不清。而完全性的运动性失语正常是指病人不能够讲话,但可以听懂别人说话的意思。造成运动性失语最多见的疾病,包括
失语症的康复目标是什么
上官平 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
失语症的康复目标,从疾病的严重程度上分为以下三种:第一、轻度失语康复的主要目的是改善患者的语言和心理障碍,适应职业的需要,大部分的患者基本上能恢复正常的工作、生活。第二、中度失语康复目的是发挥残存的能力及改善功能适应日常交流活动,达到日常生活自理的交流水平。第三、重度失语康复目标是尽可能发挥残存的能力以减轻家庭负担,一般都达不到日常生活自
失语是怎么回事
刘姜冰 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
我们的大脑分左半球和右半球,其中左半球有一块叫做语音中枢,这一块不管发生什么病变,比如脑梗,脑出血或者是长了一个瘤引起了语音中枢的病变都可以出现失语。那失语主要是什么症状?可以表现为患者有可能会听不懂,另外说话不是很流利,平时会读书看报的人,读书看报看不懂了,写字也写不出来了,或者是让这个患者跟我复述我的讲话,复述不出来了。表现为交流方面
什么叫获得性失语性癫痫
彭炳蔚 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
获得性失语是指孩子在患病之前,语言发育正常,但是患病之后,如癫痫发作或者没有癫痫发作,导致语言发育落后。此类患儿常常具有特征性的脑电图改变,即睡眠期癫痫电持续状态,睡眠期癫痫电持续状态出现以后,会出现语言进行性倒退。语言倒退包括理解性语言障碍和表达性语言障碍,也称为获得性失语性癫痫。
运动性失语病变部位
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
运动性失语的病变部位在大脑,往往是语言中枢,首先需要观察一下患者常用的是左手还是右手,如果是左手,此类人群的语言中枢往往是在右侧的大脑半球,一般来讲在额下回后部。而对于左撇子的患者,其语言中枢是在左侧的大脑半球,但是也有一部分左撇子患者的语言中枢位于右侧大脑半球额下回的后部。
脑梗失语如何恢复
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
脑梗失语要积极给予言语功能锻炼,配合针灸、理疗、按摩、热敷等方法,并且积极的治疗原发病脑梗塞。给予抗血小板聚集、活血化瘀、改善循环、调脂、稳定斑块等治疗。如果病人失语比较严重,可以通过专门的康复师或者训练师,改善病人的语言功能。
失语症的分类
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
失语症的类型主要分为五大类,包括运动性失语、感觉性失语、传导性失语、完全性失语、倾倒性失语等。运动性失语主要为表达障碍,同时伴有精神障碍,这类患者在临床上会出现语言流利性不佳,甚至会出现语言清晰度减弱,感觉性失语表现为患者在说话时出现大量措词,语言杂乱,答非所问。
免费咨询