Brunnstrom偏瘫分期包括患侧肢体完全无随意运动肌张力低下的Ⅰ期、开始出现联合反应等极少随意运动痉挛开始出现的Ⅱ期、痉挛增强出现协同运动模式的Ⅲ期、痉挛开始减弱出现脱离协同运动随意运动的Ⅳ期、痉挛明显减弱分离运动更充分运动接近正常的Ⅴ期、痉挛基本消失运动接近正常协调运动大致正常的Ⅵ期；上田敏偏瘫功能评价分期有患侧肢体无随意运动肌张力低下的Ⅰ期、出现共同运动部分成分有轻微协同运动表现肌张力开始变化的Ⅱ期、能引出协同运动模式痉挛进一步发展的Ⅲ期、开始出现分离运动痉挛开始缓解的Ⅳ期、分离运动更充分痉挛明显减轻的Ⅴ期、运动接近正常痉挛基本消失的Ⅵ期，不同分期各有特点且年龄、基础疾病等因素对不同患者恢复有影响。
一、Brunnstrom偏瘫分期
1.Ⅰ期
特点：患侧肢体完全无随意运动，肌肉处于弛缓状态，肌张力低下，无任何主动活动。此阶段常见于脑卒中后急性期等情况，患者发病初期，大脑皮质运动区受损严重，对肌肉的支配功能丧失，患侧肢体呈软瘫状态。对于不同年龄的患者，如儿童或老年人，发病原因可能不同，但病理生理机制相似，都是神经传导通路受损导致肌肉无法产生随意收缩。
2.Ⅱ期
特点：开始出现联合反应，患侧肢体出现极少的随意运动，痉挛开始出现，患肢可引出共同运动模式的部分动作。例如，患者可能在被牵拉时出现联合反应，或者在一些反射活动下出现极少量的肌肉收缩。不同性别患者在这一阶段表现差异不大，但年龄因素会影响恢复速度，一般来说，年轻人恢复相对较快，老年人恢复可能较慢，因为老年人神经修复能力相对较弱。
3.Ⅲ期
特点：痉挛进一步增强，出现协同运动模式，患者可以引出协同运动的动作。协同运动是患侧肢体在运动时表现出的一种共同运动模式，如上肢屈曲协同运动、下肢伸展协同运动等。在生活方式方面，有基础疾病如高血压、糖尿病的患者，可能因为疾病控制不佳影响恢复，需要在控制基础疾病的同时进行康复训练。
4.Ⅳ期
特点：痉挛开始减弱，出现一些脱离协同运动的随意运动，开始出现分离运动。例如，上肢可以出现部分分离运动，能够完成一些相对独立于协同运动模式的动作。对于儿童患者，由于其神经系统仍有一定的可塑性，恢复潜力相对较大，但如果有不良生活方式，如缺乏运动等，会影响恢复进程；老年患者则需要更耐心和细致的康复指导，因为其身体机能衰退，恢复速度慢。
5.Ⅴ期
特点：痉挛明显减弱，分离运动更加充分，运动接近正常，但仍有一定差异。患者的运动功能进一步改善，能够完成更接近正常的动作，但在精细运动等方面仍有待提高。不同性别患者在这一阶段的恢复情况可能因个体差异有所不同，年龄较大的患者可能在达到这一阶段时需要更长时间的康复训练来巩固和提升运动功能。
6.Ⅵ期
特点：痉挛基本消失，运动接近正常，协调运动大致正常。患者的患侧肢体运动功能接近正常水平，但可能在一些精细动作或长时间运动后仍存在轻微差异。对于有基础病史的患者，如曾经有过脑梗死病史的患者，需要长期进行康复维持训练，以防止病情复发或运动功能退化，同时要注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，来维持良好的运动功能状态。
二、上田敏偏瘫功能评价分期
1.Ⅰ期
特点：患侧肢体无随意运动，肌张力低下，与BrunnstromⅠ期类似。此期患者神经功能缺损严重，肌肉完全无自主活动能力。不同年龄患者发病后进入此期的机制相同，都是神经损伤导致肌肉支配障碍，儿童患者如果是因外伤等导致神经损伤，与成人机制类似；老年患者则可能因为神经细胞老化等因素，恢复难度相对较大。
2.Ⅱ期
特点：出现共同运动的部分成分，有轻微的协同运动表现，肌张力开始出现变化。该阶段患者开始有一些协同运动的迹象，但运动功能仍非常有限。性别对这一阶段影响不大，年龄因素会影响恢复速度，年轻患者可能在后续恢复中更快脱离此期，老年患者则需要更系统的康复干预来促进恢复。
3.Ⅲ期
特点：能引出协同运动模式，痉挛进一步发展。患者的运动主要依赖协同运动模式，痉挛状态较为明显。有基础疾病的患者，如患有冠心病的患者，在康复训练时需要注意运动强度，避免因过度运动导致心脏负荷增加，要根据自身身体状况调整康复训练方案。
4.Ⅳ期
特点：开始出现分离运动，痉挛开始缓解。患者开始出现一些脱离协同运动的运动成分，痉挛程度有所减轻。儿童患者在这一阶段如果能得到有效的康复训练，可能会有较好的恢复效果，因为儿童神经系统可塑性强；老年患者则需要持续的康复训练来巩固分离运动的成果，延缓痉挛的进一步发展。
5.Ⅴ期
特点：分离运动更加充分，痉挛明显减轻。患者的运动功能进一步改善，分离运动更加协调。不同性别患者在这一阶段的恢复情况受个体差异影响，年龄较大的患者在达到此期后，需要注意维持良好的生活习惯，如定期进行康复评估和训练，保持营养均衡等，以维持运动功能的稳定。
6.Ⅵ期
特点：运动接近正常，痉挛基本消失。患者的患侧肢体运动功能接近正常水平，但仍可能存在一些细微差异。对于有长期病史的患者，如长期患有脑血管疾病的患者，需要长期进行康复随访，监测运动功能变化，及时调整康复方案，同时要关注患者的心理健康，因为长期的康复过程可能会给患者带来心理压力，影响康复效果。
