运动疗法针对各年龄段偏瘫患者开展关节活动度、肌力、平衡和协调训练，物理因子治疗包括电疗（低频电疗适用于各年龄段早期偏瘫患者促进神经肌肉兴奋等，中频电疗适用于有一定肌肉力量基础的患者促进血液循环等）、光疗（红外线疗法适用于各年龄段改善局部血液循环等，激光疗法适用于有局部组织修复需求的患者促进细胞生长修复），作业疗法进行日常生活活动能力训练（提高所有偏瘫患者生活自理能力）和手工制作训练（促进有一定身体功能和认知能力患者手的精细动作恢复等），康复工程辅助包括矫形器应用（适用于有肢体畸形或功能障碍患者纠正异常姿势等）和助行器等辅助器具使用（适用于行走功能障碍患者提供支撑平衡帮助等）。
一、运动疗法
（一）关节活动度训练
1.针对对象：适用于各年龄段偏瘫患者，尤其对于因偏瘫导致关节活动受限的人群。通过被动或主动-辅助的关节活动训练，维持和改善关节活动度，防止关节挛缩和僵硬。例如，对于肩关节，可进行前屈、后伸、外展、内收等方向的活动训练，对于髋关节，可进行屈伸、外展、内旋等活动训练。
2.作用原理：通过机械性的关节活动，刺激关节周围的神经、肌肉、韧带等组织，促进血液循环，维持关节的正常结构和功能。对于儿童偏瘫患者，早期进行适当的关节活动度训练有助于骨骼和关节的正常发育；对于老年偏瘫患者，可延缓关节退变和功能丧失。
（二）肌力训练
1.针对对象：不同年龄、性别、病史的偏瘫患者均可进行。通过不同强度和方式的肌力训练，增强瘫痪肢体的肌肉力量。例如，对于上肢肌力较弱的患者，可进行哑铃的屈伸训练、拉力器的拉展训练等；对于下肢肌力较弱的患者，可进行卧位的抬腿训练、站立位的踏步训练等。
2.作用原理：肌肉收缩产生的力量刺激可促进肌肉纤维的增生和肥大，提高肌肉的力量。对于年轻偏瘫患者，由于身体恢复能力相对较强，通过合理的肌力训练可较快恢复肌肉力量；对于患有基础疾病（如糖尿病、高血压等）的偏瘫患者，在控制基础疾病的前提下进行肌力训练，可改善肌肉功能，提高生活自理能力。
（三）平衡和协调训练
1.针对对象：适用于有平衡和协调障碍的偏瘫患者。包括不同年龄层，如儿童偏瘫患者可能在学习坐立、站立、行走等平衡功能时需要训练，老年偏瘫患者在防止跌倒方面需要平衡训练。
2.作用原理：通过平衡板训练、站立位重心转移训练等方式，改善患者的平衡感和协调能力。平衡和协调能力的改善有助于患者进行日常的坐站转移、行走等活动。例如，平衡板训练可刺激患者的本体感觉，提高神经系统对肌肉的控制能力；对于有中风病史的偏瘫患者，平衡和协调训练可降低再次跌倒的风险。
二、物理因子治疗
（一）电疗
1.低频电疗
针对对象：适用于各年龄段偏瘫患者，尤其对于早期偏瘫患者，可促进神经肌肉的兴奋，防止肌肉萎缩。对于儿童偏瘫患者，低频电疗可在不引起过度疲劳的情况下刺激神经肌肉系统；对于老年偏瘫患者，可改善神经肌肉的营养状态。
作用原理：低频电流可刺激神经肌肉组织，引起肌肉收缩，起到锻炼肌肉和促进神经再生的作用。例如，感应电疗法可通过电流刺激使瘫痪肌肉被动收缩，维持肌肉的兴奋性。
2.中频电疗
针对对象：适用于有一定肌肉力量基础的偏瘫患者，可促进血液循环，缓解肌肉痉挛。对于不同年龄的患者，中频电疗的参数可根据具体情况进行调整。
作用原理：中频电流可引起较深部位组织的兴奋，改善局部血液循环，减轻水肿。对于偏瘫患者出现的肌肉痉挛，中频电疗的干扰电疗法等可通过调节电流参数缓解肌肉紧张。
（二）光疗
1.红外线疗法
针对对象：适用于各年龄段偏瘫患者，可改善局部血液循环，促进炎症消退和组织修复。对于儿童偏瘫患者，红外线疗法可在温和的热效应下促进局部组织的代谢；对于老年偏瘫患者，可缓解肌肉疼痛和僵硬。
作用原理：红外线被人体吸收后，可使局部血管扩张，血流加快，改善组织的营养供应和代谢。例如，对于偏瘫患者肢体局部的血液循环障碍，红外线照射可促进血液流动，减轻肢体的肿胀和疼痛。
2.激光疗法
针对对象：适用于有局部组织修复需求的偏瘫患者，可促进细胞的生长和修复。对于不同年龄和病史的患者，激光疗法的剂量需谨慎控制。
作用原理：激光可刺激细胞的活性，促进细胞的增殖和分化，加速组织的修复。例如，对于偏瘫患者皮肤破损或神经损伤后的修复，激光疗法可起到一定的辅助作用。
三、作业疗法
（一）日常生活活动能力训练
1.针对对象：适用于所有偏瘫患者，无论年龄、性别和病史，目的是提高患者的生活自理能力。例如，对于儿童偏瘫患者，训练其自己穿衣、进食等基本生活技能；对于老年偏瘫患者，训练其使用辅助器具进行日常活动。
2.作用原理：通过模拟日常生活中的各种活动，如穿衣、洗漱、进食、如厕等，让患者反复练习，重新学习和掌握这些技能，提高其在日常生活中的独立性。对于患有认知障碍的偏瘫患者，在进行日常生活活动能力训练时，需要结合认知训练来辅助完成任务。
（二）手工制作训练
1.针对对象：适用于有一定身体功能和认知能力的偏瘫患者，可促进手的精细动作恢复和大脑功能的整合。例如，儿童偏瘫患者可进行简单的拼图、串珠等手工制作；成年偏瘫患者可进行木工、编织等手工制作。
2.作用原理：手工制作训练需要患者运用手部的精细动作，如抓握、捏取、协调等，同时还需要大脑对动作进行规划和控制，因此可促进手的功能恢复和大脑神经的重塑。例如，通过编织训练可提高患者手指的灵活性和手眼协调能力，同时刺激大脑相关区域的功能重组。
四、康复工程辅助
（一）矫形器的应用
1.针对对象：适用于有肢体畸形或功能障碍的偏瘫患者，不同年龄的患者可根据具体情况选择合适的矫形器。例如，儿童偏瘫患者可能需要定制适合其生长发育的矫形器来纠正肢体的畸形；老年偏瘫患者可能需要矫形器来辅助站立和行走。
2.作用原理：矫形器可通过外部的支撑和固定作用，纠正肢体的异常姿势，改善肢体的功能。例如，腕手矫形器可保持手腕和手指的功能位，防止畸形进一步发展，同时辅助患者进行抓握等动作；对于下肢的矫形器，可帮助患者维持站立和行走的平衡，减轻下肢的负担。
（二）助行器等辅助器具的使用
1.针对对象：适用于行走功能障碍的偏瘫患者，包括各个年龄层。例如，儿童偏瘫患者在学习行走阶段可能需要助行器辅助；老年偏瘫患者在行走不稳时可使用助行器增加稳定性。
2.作用原理：助行器等辅助器具可提供支撑和平衡的帮助，使患者能够进行行走等活动，增强患者的行走信心和安全性。例如，四轮助行器可在平坦地面上为患者提供稳定的支撑，帮助患者逐步恢复行走能力；对于有认知障碍的偏瘫患者，使用助行器时需要有专人陪伴，确保安全。
